北京大学：《病理学》课程PPT教学课件（讲稿）原发性肾小球肾炎

原发性肾小球肾炎

原发性肾小球肾炎

1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 diffuse endocappilary proliferative GN) 视,:循环免疫复合物短时间大量小分子量 LM:弥漫性,内皮细胞和系膜细胞大量弥漫性 增生,伴多少不等的中性白细胞浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM:IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状沉积 EM:GBM外侧有驼峰状(hump)电子致密物沉积 靥床:青少年好发急性肾炎综合征

1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ) 机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征

(。3( 公p 毛细血管内增生性肾小球肾炎,起始期,内皮和系膜细胞增生, 中性白细胞(W)浸润

毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生， 中性白细胞(W)浸润

毛细血管内增生性肾小球肾炎,内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)

毛细血管内增生性肾小球肾炎，内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)

BkSA 毛细血管内增生性肾小球肾炎,内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)

毛细血管内增生性肾小球肾炎，内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)

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毛细血管内增生性肾小球肾炎，内皮和系膜细胞弥漫性增生， 上皮下驼峰状电子致密物(D)沉积

2)弥漫性毛细血管外性或新月体性肾小球肾炎 diffuse extracappilai ry/crescentIc GN) 机制:体内生成抗GBM抗体/免疫复合物沉积导致 的过于强烈的炎症反应坏死性血管炎发 性/毛细血管壁严重损伤 LM:弥漫性小球毛细血管壁断裂,血液流入肾 小囊,凝固,巨噬细胞浸润和肾小囊上皮 细胞增生新月体形成

2)弥漫性毛细血管外性或新月体性肾小球肾炎 ( diffuse extracappilary/crescentic GN ) 机制：体内生成抗GBM抗体/免疫复合物沉积导致 的过于强烈的炎症反应/坏死性血管炎/特发 性/ 毛细血管壁严重损伤 LM： 弥漫性小球毛细血管壁断裂，血液流入肾 小囊，凝固，巨噬细胞浸润和肾小囊上皮 细胞增生,新月体形成

IM:IgG和C3沿GBM线状沉积gG和C3颗粒 或团块状沉积/性 EM:GBM断裂纤维素沉积/电子致密物沉积 靥床:青壮年发病,急进性肾炎综合征

IM： IgG和C3沿GBM线状沉积/IgG和C3颗粒 或团块状沉积/阴性 EM：GBM断裂,纤维素沉积/电子致密物沉积 临床：青壮年发病,急进性肾炎综合征

统说病到 新月体性肾小球肾炎,弥漫性新月体形成(C)

新月体性肾小球肾炎，弥漫性新月体形成(C)