上海中医药大学：《中医儿科学》课程教学资源（PPT课件）水痘

水痘 5a一E重家

水痘

目的要求： 修a家5e ■1.熟悉水痘的临床特征 ■2.掌握水痘的证治. 5原E重项

目的要求： n １.熟悉水痘的临床特征. n ２.掌握水痘的证治．

概述 别称一水疱、水花、水疮 (古代)由水痘时邪引起的急性发疹 性时行疾病 (现代)是一种传染性很强的出疹性 传染病

概述 别称——水疱、水花、水疮 （古代）由水痘时邪引起的急性发疹 性时行疾病 （现代）是一种传染性很强的出疹性 传染病

特征 1、四代同堂 —斑疹、丘疹、疱疹、 结痂分批相继出现，各种皮疹又同 时存在 2、向心性分布一以躯干为主 5原E重项

特征 1、四代同堂——斑疹、丘疹、疱疹、 结痂分批相继出现，各种皮疹又同 时存在 2、向心性分布——以躯干为主

写原证泰级

发病情况（流行病学） 、 传染源 水痘和带状疱疹病人， 从病前1-2天至疱疹结痂为止 二、传播途径 —空气飞沫呼吸道传 播、疱浆接触传播 三、人群易感性一 大于6月的人群普 遍易感 四、流行季节— 全年，主要冬春两季

一、传染源——水痘和带状疱疹病人， 从病前1-2天至疱疹结痂为止 发病情况（流行病学） 二、传播途径——空气飞沫呼吸道传 播、疱浆接触传播 三、人群易感性——大于6月的人群普 遍易感 四、流行季节——全年，主要冬春两季

病因病机 一.病因 古代一一 感受时行邪毒，此种邪 毒乃风热温毒，属阳邪 现代一水痘-带状疱疹病毒感染 5原E重项

病因病机 一 ．病因： 古代——感受时行邪毒，此种邪 毒 乃风热温毒，属阳邪。 现代——水痘-带状疱疹病毒感染

病因病机 二.病机： 宣肃失常 肺卫症状 轻 风疹 时邪口鼻肺脾 与内湿相搏外发肌表—一 水痘布露证 毒热炽盛 壮热不退 毒热 内犯气营 一赤痘较密 重证

二．病机： 宣肃失常——肺卫症状 轻 风疹 时邪 口鼻 肺脾 与内湿相搏外发肌表—水痘布露 证 毒热炽盛 ——— 壮热不退 毒热 内犯气营 ——— 赤痘较密 重证 病因病机

现代医学发病机理 病毒一人体淋巴结（繁殖） 血液一第一次病毒血症（第4-6天） 肝脾等脏器（繁殖） 一各种并发症 血液一第二次病毒血症 皮肤一皮疹（第14天） 5原E重项

现代医学发病机理 病毒——人体淋巴结（繁殖） 血液——第一次病毒血症（第4-6天） 肝脾等脏器（繁殖）——各种并发症 血液——第二次病毒血症 皮肤——皮疹（第14天）

临床表现 a万e ■一、潜伏期：二-三周（两次病毒血症） 二、前驱期： 出疹前24小时（轻度不适 发热) 三、出疹期：斑疹、丘疹一疱疹一脐 状疱疹—结痂—凹陷 5原E重项

临床表现 n 一、潜伏期：二-三周（两次病毒血症） n 二、前驱期：出疹前24小时（轻度不适、 发热） n 三、出疹期：斑疹、丘疹——疱疹——脐 状疱疹——结痂——凹陷