山东第一医科大学（泰山医学院）：《神经病学》课程教学资源（授课教案）02神经总论（2/2）

教 案 姓名 学年第学期时间 节次 课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 总论（二） 学时数2学时 教学目的 掌握神经系统疾病的主要症状及体征。 重点 意识障碍的分类，认知障碍的临床特点雍痪的定位诊断，诊断原则 重点介绍神经系统常见症状及其与神经系统相关解剖的内在联系，把症状表现 难 与结构损害联系起来，即把功能障碍与临床症状联系起来，对认识症状和帮助 理解记忆有好处 自学内容 病史采集与体格检查：辅助检查 使用教具山、黑板2、多媒体 相关学科知识解剖学、生理学、药理学、病理学 教学法1.讲述式2启发式 讲授内容纲要、要求及时间分配 第三章神经系统疾病常见症状与体征 第一节意识障碍 5分 以觉耀度改变为主的意识障碍：嗜睡、昏睡、昏迷（浅、中、深度） 二、以意识内容改变为主的意识障碍：意识模糊、谵妄 特殊类型意识障碍：去皮层综合症、无动性缄默、植物状态 5分 四、意识障碍鉴别诊断：闭锁综合症、意志缺乏症、木僵 五、 伴发不同症状和体征意识障碍的病因诊新 第二节认知障碍 5分 记忆障碍：遗忘、记忆减退、记忆错误、记忆增强 二、失语：外侧裂周围失语(Boca失语、Wemicke失语、传导性失语)；经皮质性 失语；完全性失语；命名性失语、皮质下失语 三、视空间障碍 四、执行功能障碍 五、计算力障碍 六、失用：观念性失用；观念性运动性失用；肢体运动性失用；结构性失用；穿衣 失用 5分 七、失认：视觉失认；听觉性失认；触觉失认；体象障碍 八、轻度认知障碍

1 教 案 姓名 学年第 学期 时间 节次 课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 总论（二） 学时数 2 学时 教学目的 掌握神经系统疾病的主要症状及体征。 重 点 意识障碍的分类，认知障碍的临床特点;瘫痪的定位诊断，诊断原则 难 点 重点介绍神经系统常见症状及其与神经系统相关解剖的内在联系，把症状表现 与结构损害联系起来，即把功能障碍与临床症状联系起来，对认识症状和帮助 理解记忆有好处 自学内容 病史采集与体格检查；辅助检查 使用教具 1、黑板 2、多媒体 相关学科知识 解剖学、生理学、药理学、病理学、 教 学 法 1．讲述式 2. 启发式 讲授内容纲要、要求及时间分配 第三章 神经系统疾病常见症状与体征 第一节 意识障碍 一、以觉醒度改变为主的意识障碍：嗜睡、昏睡、昏迷（浅、中、深度） 二、以意识内容改变为主的意识障碍：意识模糊、谵妄 三、特殊类型意识障碍：去皮层综合症、无动性缄默、植物状态 四、意识障碍鉴别诊断：闭锁综合症、意志缺乏症、木僵 五、伴发不同症状和体征意识障碍的病因诊断 第二节 认知障碍 一、记忆障碍：遗忘、记忆减退、记忆错误、记忆增强 二、失语：外侧裂周围失语（Broca 失语、Wernicke 失语、传导性失语）；经皮质性 失语；完全性失语；命名性失语、皮质下失语 三、视空间障碍 四、执行功能障碍 五、计算力障碍 六、失用：观念性失用；观念性运动性失用；肢体运动性失用；结构性失用；穿衣 失用 七、失认：视觉失认；听觉性失认；触觉失认；体象障碍 八、轻度认知障碍 5 分 5 分 5 分 5 分

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 九、痴呆：痴呆分类 5分 第三节头痛 第四节痫性发作和晕厥 5分 第五节眩晕 系统性眩晕 非系统性眩晕 5分 第六节视觉障碍 视力障碍：单眼视力障碍：双眼视力障碍 5分 视野障碍：双眼题侧偏言：双眼同向偏盲；双眼同向象限盲 5分 第七节听觉障碍 耳聋：传导性耳聋；感音性耳聋 耳鸣 听觉过敏 5分 第八节眼球震颤 眼源性眼震 前庭性眼震：前庭周围性眼震；前庭中枢性眼震 10分 第九节瘫痪 上运动神经元性瘫痪 下运动神经元性瘫痪 5分 第十节肌肉菱缩 神经源性肌姜缩 肌源性肌菱缩 10分 第十一节躯体感觉障碍 抑制性症状 刺激性症状：感觉过敏；感觉过度；感觉倒错；感觉异常；疼痛（局部疼痛、放射性 疼痛、扩散性疼痛、牵涉性疼痛、幻肢痛) 第十二节共济失调 3分 小脑性共济失调：姿势与步态、运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力降 低 大脑性共济失调 感觉性共济失调 前庭性共济失调 第十三节步态异常 2分 痉挛性偏瘫步态 痉挛性截瘫步态 慌张步态

2 讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 九、痴呆：痴呆分类 第三节 头痛 第四节 痫性发作和晕厥 第五节 眩晕 系统性眩晕 非系统性眩晕 第六节 视觉障碍 视力障碍：单眼视力障碍；双眼视力障碍 视野障碍：双眼颞侧偏盲；双眼同向偏盲；双眼同向象限盲 第七节 听觉障碍 耳聋：传导性耳聋；感音性耳聋 耳鸣 听觉过敏 第八节 眼球震颤 眼源性眼震 前庭性眼震：前庭周围性眼震；前庭中枢性眼震 第九节 瘫痪 上运动神经元性瘫痪 下运动神经元性瘫痪 第十节 肌肉萎缩 神经源性肌萎缩 肌源性肌萎缩 第十一节 躯体感觉障碍 抑制性症状 刺激性症状：感觉过敏；感觉过度；感觉倒错；感觉异常；疼痛（局部疼痛、放射性 疼痛、扩散性疼痛、牵涉性疼痛、幻肢痛） 第十二节 共济失调 小脑性共济失调：姿势与步态、运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力降 低 大脑性共济失调 感觉性共济失调 前庭性共济失调 第十三节 步态异常 痉挛性偏瘫步态 痉挛性截瘫步态 慌张步态 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分 10 分 5 分 10 分 3 分 2 分

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 摇摆步态 5分 跨阈步态 感觉性共济失调步态 小脑步态 第十四节不自主运动 震颤 舞蹈样运动 5分 手足徐动症 扭转痉挛 偏身投掷 抽动症 第十五节尿便障碍 排尿障碍 排便障碍 5分 总结本次课重要内容，布置作业，回答同学疑问，推荐参考书目 5分

3 讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 摇摆步态 跨阈步态 感觉性共济失调步态 小脑步态 第十四节 不自主运动 震颤 舞蹈样运动 手足徐动症 扭转痉挛 偏身投掷 抽动症 第十五节 尿便障碍 排尿障碍 排便障碍 总结本次课重要内容，布置作业，回答同学疑问，推荐参考书目 5 分 5 分 5 分 5 分