安徽医科大学：《妇幼保健学 Maternal and Child Health》课程教学资源（授课教案）妇女围婚期保健

妇女围婚期保健

妇女围婚期保健 妇女围婚期保健

教学内容和目标 掌握围婚期保健概念； ■掌握婚前医学检查的主要疾病； 掌握婚期医学检查的医学意见； ·掌握男女两性的性生理活动过程及两性的性反 应特点和差异： ■熟悉建立和谐性生活的卫生指导 ■熟悉节育和优生的指导内容； ■了解围婚期健康与遗传咨询

教学内容和目标  掌握围婚期保健概念；  掌握婚前医学检查的主要疾病；  掌握婚期医学检查的医学意见；  掌握男女两性的性生理活动过程及两性的性反 应特点和差异；  熟悉建立和谐性生活的卫生指导；  熟悉节育和优生的指导内容；  了解围婚期健康与遗传咨询

前言 蒋作君在婚前医学检查知识宣传教育普及活动新闻发布会上的讲话© 中国CDC报告：2006年全国各期各类梅毒的报告病例数均出现增长， 以隐性梅毒和胎传梅毒增长幅度最大，分别为60.03%和47.54%：© 某女受检者在婚前医学检查时发现有重度智力低下，应提出怎样的医 学指导意见？ 某男、女受检者在婚前医学检查时发现双方均患有先天性聋哑，婚检 医生应该怎样提出医学指导和咨询意见？ ■ 某女受检者在婚前医学检查时梅毒血清学筛查结果为阳性，婚检医生 应该怎样提出医学指导和咨询意见？ ● 某男受检者在婚前医学检查时发现HIBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg 阴性、HBeAb阳性、HBcAb阳性，应提出怎样的医学指导意见？

前言  蒋作君在“婚前医学检查”知识宣传教育普及活动新闻发布会上的讲话  中国CDC报告：2006年全国各期各类梅毒的报告病例数均出现增长， 以隐性梅毒和胎传梅毒增长幅度最大，分别为60.03％和47.54％；  某女受检者在婚前医学检查时发现有重度智力低下，应提出怎样的医 学指导意见？  某男、女受检者在婚前医学检查时发现双方均患有先天性聋哑，婚检 医生应该怎样提出医学指导和咨询意见？  某女受检者在婚前医学检查时梅毒血清学筛查结果为阳性，婚检医生 应该怎样提出医学指导和咨询意见？  某男受检者在婚前医学检查时发现HBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg 阴性、HBeAb阳性、HBcAb阳性，应提出怎样的医学指导意见？

围婚期保健概念(perimarital period health care 概念：指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时 期，为保障婚配双方及下一代的健康和幸福，针对婚 配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括婚前、新 婚和婚后受孕前三个时期。 目的：避免医学上认为不适当的结婚和生育，保证婚 配双方的健康，促进双方婚后拥有美满和谐的婚姻生 活：防止一些疾病，特别是遗传性疾病的延续，减少 人类的遗传负荷，促进子代健康。 ·内容：为新婚夫妇提供婚前医学检查、围婚期健康教 育、婚前健康与遗传咨询等一系列的保健服务措施

围婚期保健概念（perimarital period health care ）  概念：指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时 期，为保障婚配双方及下一代的健康和幸福，针对婚 配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括婚前、新 婚和婚后受孕前三个时期。  目的：避免医学上认为不适当的结婚和生育，保证婚 配双方的健康，促进双方婚后拥有美满和谐的婚姻生 活；防止一些疾病，特别是遗传性疾病的延续，减少 人类的遗传负荷，促进子代健康。  内容：为新婚夫妇提供婚前医学检查、围婚期健康教 育、婚前健康与遗传咨询等一系列的保健服务措施

围婚期保健意义

围婚期保健意义

一 、婚前医学检杳 婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患 影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，是保 证婚配双方和子代健康的前提。 《中华人民共和国母婴保健法》第12条明确规 定：“男女双方在结婚登记时应该持有婚前医 学检查证明”。婚前医学检查是结婚登记前必 须执行的一项法律程序。(2002年知情权、2003年自愿 选择、2004年免费婚检)

一、婚前医学检查  婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患 影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，是保 证婚配双方和子代健康的前提。  《中华人民共和国母婴保健法》第12条明确规 定： “男女双方在结婚登记时应该持有婚前医 学检查证明 ”。婚前医学检查是结婚登记前必 须执行的一项法律程序。 （2002年知情权、2003年自愿 选择、2004年免费婚检）

(一)婚前医学检查内容 1、询问病史 一般情况、双方的血缘关系、既往病史、现病史、月经史、 与遗传有关的家族史等 2、体格检查 一般项目、全身检查、生殖器检查及第二性征的检查等 3、辅助检查 ·常规辅助检查和其他特殊检查 静

（一）婚前医学检查内容 1、询问病史  一般情况、双方的血缘关系、既往病史、现病史、月经史、 与遗传有关的家族史等 2、体格检查  一般项目、全身检查、生殖器检查及第二性征的检查等 3、辅助检查  常规辅助检查和其他特殊检查

(二)婚前医学检查的主要疾病 1.严重遗传性疾病 是指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力， 子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病，如21一三体综合 症、强制性肌营养不良等。 2.指定传染病 是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅 毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。 3.有关精神病 ·是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。 4.其他与婚育有关的疾病 ,是指其他主要影响结婚和生育的有关疾病，如重要脏器疾病（先天 性心脏病、严重的肝或肾脏疾病等)、生殖系统疾病（先天性子宫 缺如、先天性无阴道、先天性无睾丸等)等

（二）婚前医学检查的主要疾病 1．严重遗传性疾病  是指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力， 子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病，如21－三体综合 症、强制性肌营养不良等。 2．指定传染病  是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅 毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。 3．有关精神病  是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。 4．其他与婚育有关的疾病  是指其他主要影响结婚和生育的有关疾病，如重要脏器疾病（先天 性心脏病、严重的肝或肾脏疾病等）、生殖系统疾病（先天性子宫 缺如、先天性无阴道、先天性无睾丸等）等

(三)婚前医学检查的转诊及母 婴保健技术鉴定 婚前医学检查实行逐级转诊制度，对不能确诊的疑难 病症，应当转至上一级卫生行政部门指定的医疗保健 机构进行确诊，由原婚前医学检查单位填写统一的转 诊单，转至该区的市级以上人民政府卫生行政部门指 定的医疗保健机构进行确诊。 对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术 鉴定。母婴保健医学技术鉴定，是指接受母婴保健服 务的公民或提供母婴保健服务的医疗保健机构，对婚 前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果或医学技术 鉴定结论持有异议所进行的医学技术鉴定

（三）婚前医学检查的转诊及母 婴保健技术鉴定  婚前医学检查实行逐级转诊制度，对不能确诊的疑难 病症，应当转至上一级卫生行政部门指定的医疗保健 机构进行确诊，由原婚前医学检查单位填写统一的转 诊单，转至该区的市级以上人民政府卫生行政部门指 定的医疗保健机构进行确诊。  对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术 鉴定。母婴保健医学技术鉴定，是指接受母婴保健服 务的公民或提供母婴保健服务的医疗保健机构，对婚 前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果或医学技术 鉴定结论持有异议所进行的医学技术鉴定

(四)医学意见 ①未发现医学上不宜结婚的情形 ②建议暂缓结婚 ③建议不宜生育 ④建议不宜结婚 ⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿

（四）医学意见  ①未发现医学上不宜结婚的情形  ②建议暂缓结婚  ③建议不宜生育  ④建议不宜结婚  ⑤建议采取医学措施，尊重受检者意愿