山东大学基础医学院：《病理生理学 Pathophysiology》课程教学资源（练习题）第十一章 凝血与抗凝血平衡紊乱

第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱 【练习题】 单项选择题 1.内皮细胞受损,启动内源性凝血系统是通过活化 A.凝血酶原 121* ROMAN XII因子 C.组织因子 纤维蛋白原 E.钙离子 2.大量组织因子入血的后果是 A.激活内源性凝血系统B.激活外源性凝血系统C.激活补体系统 D.激活激肽系统 E.激活纤溶系统 3.正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子 B.组织因子 C.Ⅱ 4.细胞损伤后释放出的组织因子的作用是 A.激活凝血因子X B.和Ca2+、凝血因子=7\* ROMAN VII共同激活凝血因子X C.和Ca2+、凝血因子V、X共同激活凝血酶 D.激活凝血因子=131* ROMAN XII E.和凝血因子=11* ROMAN X共同激活凝血因 子=9\* ROMAN IX 5.连接在磷脂表面上的Ca2、凝血因子=10* ROMAN X2和=5\* ROMAN V形成的复合物具有下列哪种作用? A.激活激肽释放酶原 B.激活凝血酶原 C.激活凝血因子Ⅸ D.激活凝血因子=81* ROMAN VIII E.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白多聚体 6.血小板具有下列哪种作用? A.含有凝血酶 提供Ca2 C.激活凝血系统 D.使血凝块收缩 E.激活激肽系统 7.正常机体凝血级联反应发生的部位通常是 A.受损的内皮细胞上 B.暴露的血管壁胶原上 C.血管破损局部的液相血液中 D.侵入局部血管的异物表面 E.激活的血小扳表面 8.血小板活化释放的物质中,下列哪一种不是从储存颗粒中释放的 A. TXA. B. ADP C.5一羟色胺 D.血小板源性生长因子 E.纤维蛋白原 9.促使血小板发生凝聚的物质是 A. CAMP B.胰高血糖素 C.咖啡因 D. ADP E. PGI2 10.蛋白C的活化与下列哪一项无关 A.钙离子 B.凝血酶 C.血小板因子3 D.血栓调节蛋白 E.血管内皮细胞的膜磷脂 11.蛋白C是一种丝氨酸活性中心的蛋白酶,它对Va因子灭活的第一步,是在Arg506(从该分子的氨基端算起,处在第506位的精氨 酸)处,识别并切断肽链。如果我们改变某种动物V因子的基因,使它第506位的氨基酸成为酸性的谷氨酸,而不是原先的精氨酸:那 么具有这种新基因型的动物将出现 A.血栓性疾病 B.出血倾向 C.V活化障碍 D.V因子耗竭 E.蛋白C耗竭 12.血管内皮细胞受TNF刺激后所发生的变化,会使下列各项的活化都得到一定程度的促进,除了 A.蛋白C系统 B.凝血系统 C.纤溶系统 D.血小板 E.白细胞 13.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统 A.纤溶酶原 血浆纤溶酶原激活剂 C.尿激酶

第十一章 凝血与抗凝血平衡紊乱 【练习题】 一、单项选择题 1．内皮细胞受损，启动内源性凝血系统是通过活化   A．凝血酶原    B． = 12 \* ROMAN XII因子    C．组织因子    D．纤维蛋白原    E．钙离子 2．大量组织因子入血的后果是   A．激活内源性凝血系统    B．激活外源性凝血系统    C．激活补体系统   D．激活激肽系统          E．激活纤溶系统 3．正常血液中通常没有下列哪一种凝血因子：   A． = 13 \* ROMAN XIII     B．组织因子     C．Ⅱ     D．Ⅻ     E．Ⅴ 4．细胞损伤后释放出的组织因子的作用是   A．激活凝血因子X                   B．和Ca2+、凝血因子 = 7 \* ROMAN VII共同激活凝血因子X   C．和Ca2+、凝血因子V、X 共同激活凝血酶   D．激活凝血因子 = 13 \* ROMAN XII                 E．和凝血因子 = 11 \* ROMAN XI共同激活凝血因 子 = 9 \* ROMAN IX 5．连接在磷脂表面上的Ca2+、凝血因子 = 10 \* ROMAN Xa和 = 5 \* ROMAN V形成的复合物具有下列哪种作用?    A．激活激肽释放酶原       B．激活凝血酶原       C．激活凝血因子Ⅸ   D．激活凝血因子 = 8 \* ROMAN VIII      E．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白多聚体 6．血小板具有下列哪种作用?    A．含有凝血酶       B．提供Ca2+             C．激活凝血系统   D．使血凝块收缩     E．激活激肽系统 7．正常机体凝血级联反应发生的部位通常是   A．受损的内皮细胞上               B．暴露的血管壁胶原上   C．血管破损局部的液相血液中       D．侵入局部血管的异物表面   E．激活的血小扳表面 8．血小板活化释放的物质中，下列哪一种不是从储存颗粒中释放的   A．TXA2                  B．ADP       C．5一羟色胺   D．血小板源性生长因子        E．纤维蛋白原 9．促使血小板发生凝聚的物质是   A．cAMP     B．胰高血糖素     C．咖啡因     D．ADP     E．PGI2 10．蛋白C的活化与下列哪一项无关   A．钙离子            B．凝血酶               C．血小板因子3   D．血栓调节蛋白      E．血管内皮细胞的膜磷脂 11．蛋白C是一种丝氨酸活性中心的蛋白酶，它对V a因子灭活的第一步，是在Arg506 (从该分子的氨基端算起，处在第506位的精氨 酸）处，识别并切断肽链。如果我们改变某种动物V因子的基因，使它第506位的氨基酸成为酸性的谷氨酸，而不是原先的精氨酸；那 么具有这种新基因型的动物将出现   A．血栓性疾病             B．出血倾向            C．V活化障碍   D．V因子耗竭             E．蛋白C耗竭 12．血管内皮细胞受TNF刺激后所发生的变化，会使下列各项的活化都得到一定程度的促进，除了   A．蛋白C系统     B．凝血系统     C．纤溶系统     D．血小板     E．白细胞 13．下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统   A．纤溶酶原            B．血浆纤溶酶原激活剂           C．尿激酶

D.a2-巨球蛋白 E.组织因子途径抑制物 14.纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成 A.A肽和B肽 B.纤维蛋白单体 C. PAF 15.对纤溶系统的描述下列哪一项是正确的 A.肝素作为辅助因子增强纤溶系统的作用 B.在凝血中,纤溶酶可降解凝血酶原而阻止凝血反应 C.纤溶酶特异性较差,除纤维蛋白还降解多种凝血因子 D.纤溶酶原激活剂抑制物不利于血栓形成 E.纤溶酶原主要在肝、骨髓、嗜碱性粒细胞和肾脏合成 16.肝素抗凝的中心环节是 A.提高纤溶酶活性,加快微血栓溶解 B.阻断凝血酶作用,防止微血栓形成 C.促进纤维蛋白原分解 D.抑制血小板聚集 提高血中抗凝血物质浓度 17.下列哪种分子缺乏将使机体出现出血倾向 C.血栓调节蛋白 D: t-PA E. TFPI 18.DIC最主要的病理特征是 A.大量微血栓形成 B.凝血功能紊乱 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.严重出血 19.DIC时血液凝固障碍表现为 A.血液凝固性增高 溶活性增 C.先低凝后转为高凝 D.先高凝后转为低凝 E.高凝和低凝同时发生 20.下列哪项关于DIC的叙述是正确的 A.DIC是一种急性全身性的病理过程 B.DIC是一种慢性全身性的病理过程 C.DIC是一种急性局部性的病理过程 D.DIC是一种慢性局部性的病理过程 E.以上都不是 21.急性DIC过程中各种凝血因子减少,其中最突出的是 A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.凝血因子XD.凝血因子Ⅻ 钙离子 22.下列哪项是导致DIC发病的关键环节? A.凝血因子=121* ROMAN XIII的激活 B.组织因子大量入血 C.凝血酶生成增加 D.纤溶酶原激活物的生成 E.凝血因子=51* ROMAN V的激活 23.在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见? A.胎盘早期剥离 D.组织损伤 E.感染性疾病 24.下述哪项是DC的直接原因 A.血液高凝状态 B.肝功能障碍 C.血管内皮细胞受损 D.单核巨噬细胞功能抑制 E.高脂血症 25.下列哪项不是引起DIC的直接原因? A.血管内皮细胞受损 B.组织因子入血 C.血液高凝状态 D.红细胞大量破坏 E.促凝物质大量入血 26.下述哪项不是D的病因 A.细菌感染 B.恶性肿瘤转移 C.严重挤压伤 D.单核巨噬细胞系统功能抑制 E.白血病 27.严重组织损伤引起DIC的主要机制是

D．α2—巨球蛋白       E．组织因子途径抑制物 14．纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成   A．A肽和 B肽    B．纤维蛋白单体     C．PAF      D．FgDP      E．MDF 15．对纤溶系统的描述下列哪一项是正确的   A．肝素作为辅助因子增强纤溶系统的作用   B．在凝血中，纤溶酶可降解凝血酶原而阻止凝血反应   C．纤溶酶特异性较差，除纤维蛋白还降解多种凝血因子   D．纤溶酶原激活剂抑制物不利于血栓形成   E．纤溶酶原主要在肝、骨髓、嗜碱性粒细胞和肾脏合成 16．肝素抗凝的中心环节是   A．提高纤溶酶活性，加快微血栓溶解     B．阻断凝血酶作用，防止微血栓形成   C．促进纤维蛋白原分解                 D．抑制血小板聚集   E．提高血中抗凝血物质浓度 17．下列哪种分子缺乏将使机体出现出血倾向   A．vWF      B．蛋白S      C．血栓调节蛋白      D．t-PA      E．TFPI 18．DIC最主要的病理特征是   A．大量微血栓形成        B．凝血功能紊乱        C．纤溶过程亢进   D．凝血物质大量消耗      E．严重出血 19．DIC时血液凝固障碍表现为   A．血液凝固性增高           B．纤溶活性增高         C．先低凝后转为高凝   D．先高凝后转为低凝         E．高凝和低凝同时发生 20．下列哪项关于DIC的叙述是正确的：   A．DIC是一种急性全身性的病理过程       B．DIC是一种慢性全身性的病理过程   C．DIC是一种急性局部性的病理过程       D．DIC是一种慢性局部性的病理过程   E．以上都不是 21．急性DIC过程中各种凝血因子减少，其中最突出的是：   A．纤维蛋白原   B．凝血酶原   C．凝血因子Ⅹ   D．凝血因子Ⅻ   E．钙离子 22．下列哪项是导致DIC发病的关键环节?   A．凝血因子 = 12 \* ROMAN XII的激活        B．组织因子大量入血        C．凝血酶生成增加   D．纤溶酶原激活物的生成      E．凝血因子 = 5 \* ROMAN V的激活 23．在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见?   A．胎盘早期剥离           B．外伤          C．烧伤   D．组织损伤               E．感染性疾病 24．下述哪项是DIC的直接原因   A．血液高凝状态           B．肝功能障碍        C．血管内皮细胞受损   D．单核巨噬细胞功能抑制     E．高脂血症 25．下列哪项不是引起DIC的直接原因?   A．血管内皮细胞受损        B．组织因子入血           C．血液高凝状态   D．红细胞大量破坏          E．促凝物质大量入血 26．下述哪项不是DIC的病因   A．细菌感染                    B．恶性肿瘤转移            C．严重挤压伤   D．单核巨噬细胞系统功能抑制    E．白血病 27．严重组织损伤引起DIC的主要机制是

A.凝血因子=121* ROMAN XII被激活 B.组织因子大量入血 C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克 E.消除活化凝血因子功能受损 红细胞大量破坏可释放下述物质而引起DIC A.磷脂蛋白和ADP B.Ⅻ因子和V因 C.组织因子和凝血酶 D.纤溶酶和激肽释放酶 E.弹力蛋白酶和糜蛋白酶 29.南美响尾蛇的蛇毒可直接将纤维蛋白原转变为纤维蛋白,这种毒蛇咬伤引起的DIC具有下列哪一项特点 A.除纤维蛋白原外,各凝血因子不减少 B.各凝血因子活化不明显,纤溶系统难以启动 C.蛋白C系统活化较早,常迅速耗竭 D.不依赖磷脂表面激活 E.对肝素治疗敏感 30.急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关 A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 大量组织因子入血 C.引起血管内皮广泛损伤 D.血细胞破坏增多 E.单核吞噬细胞系统功能障碍 31.诱发动物全身性 Shwartzman反应(GSR)时,第一次注入小剂量内毒素的作用是 A.使动物体内凝血系统激活 B.消耗体内凝血抑制物 C.使血管内皮系统广泛受损 D.封闭单核吞噬细胞系统 消耗体内大量纤溶酶 单核吞噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是 A.循环血液中促凝物质的清除减少 B.循环血液中促凝物质的生成增加 C.循环血液中凝血抑制物减少 D.大量促凝物质入血 以上都不是 3.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于 A.单核吞噬细胞系统功能低下 血液处于高凝状态 C.微循环血流淤滞 D.纤溶系统活性增高 E.血液凝固的调控失调 34.妊娠期高凝状态与下述哪项无关 A.凝血因子及血小板增多 B.纤溶活性增高 高脂血症 D.抗凝活性降低 E.高胆固醇血症 35.下述哪项不参与肝功能障碍诱发DIC的过程 A.肝消除FDP的作用减弱B.肝解毒功能减弱C.肝生成凝血因子减少 D.肝生成血小板减少 E.肝释放组织因子增多 6.肝脏与DIC的关系中,下列哪一项叙述是错误的 A.肝脏合成多种凝血因子,与DIC的代偿有关 B.肝脏合成重要的抗凝物质,肝功能障碍时容易发生DIC C.肝脏单核吞噬细胞系统被抑制时,促凝物质得不到有效清除,易致DIC D.衰老的红细胞在肝血窦破坏清除,这部分细胞膜碎片能提供凝血反应发生场所 E.肝细胞能选择性地清除部分活化的凝血因子,抵抗DIC的发生 37.肝功能障碍时,下列哪一种物质所受影响最少 蛋白C B.血栓调节蛋白 9 \ ROMAN IXa D.纤溶酶原 E.抗凝血酶Ⅲ 38.凝血因子和血小板的生成超过消耗的情况可见于 A.轻度DIC B.DIC早期 C.慢性DIC D.DIC晚期 E.急性DIC

A．凝血因子 = 12 \* ROMAN XII被激活    B．组织因子大量入血    C．大量红细胞和血小板受损   D．继发于创伤性休克      E．消除活化凝血因子功能受损 28．红细胞大量破坏可释放下述物质而引起DIC    A．磷脂蛋白和ADP           B．Ⅻ因子和Ⅴ因子        C．组织因子和凝血酶   D．纤溶酶和激肽释放酶       E．弹力蛋白酶和糜蛋白酶 29．南美响尾蛇的蛇毒可直接将纤维蛋白原转变为纤维蛋白，这种毒蛇咬伤引起的DIC具有下列哪一项特点 A． 除纤维蛋白原外，各凝血因子不减少         B．各凝血因子活化不明显，纤溶系统难以启动   C．蛋白C系统活化较早，常迅速耗竭   D．不依赖磷脂表面激活                       E．对肝素治疗敏感 30．急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关   A．大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原       B．大量组织因子入血   C．引起血管内皮广泛损伤               D．血细胞破坏增多   E．单核吞噬细胞系统功能障碍 31．诱发动物全身性Shwartzman反应(GSR)时，第一次注入小剂量内毒素的作用是   A．使动物体内凝血系统激活            B．消耗体内凝血抑制物   C．使血管内皮系统广泛受损            D．封闭单核吞噬细胞系统   E．消耗体内大量纤溶酶 32．单核吞噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是   A．循环血液中促凝物质的清除减少        B．循环血液中促凝物质的生成增加   C．循环血液中凝血抑制物减少            D．大量促凝物质入血   E．以上都不是 33．妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于   A．单核吞噬细胞系统功能低下           B．血液处于高凝状态   C．微循环血流淤滞                     D．纤溶系统活性增高   E．血液凝固的调控失调 34．妊娠期高凝状态与下述哪项无关   A．凝血因子及血小板增多       B．纤溶活性增高         C．高脂血症   D．抗凝活性降低               E．高胆固醇血症 35．下述哪项不参与肝功能障碍诱发DIC的过程   A．肝消除FDP的作用减弱   B．肝解毒功能减弱   C．肝生成凝血因子减少   D．肝生成血小板减少       E．肝释放组织因子增多 36．肝脏与DIC的关系中，下列哪一项叙述是错误的   A．肝脏合成多种凝血因子，与DIC的代偿有关   B．肝脏合成重要的抗凝物质，肝功能障碍时容易发生DIC   C．肝脏单核吞噬细胞系统被抑制时，促凝物质得不到有效清除，易致DIC   D．衰老的红细胞在肝血窦破坏清除，这部分细胞膜碎片能提供凝血反应发生场所   E．肝细胞能选择性地清除部分活化的凝血因子，抵抗DIC的发生 37．肝功能障碍时，下列哪一种物质所受影响最少   A．蛋白C            B．血栓调节蛋白         C． = 9 \* ROMAN IXa   D．纤溶酶原          E．抗凝血酶Ⅲ 38．凝血因子和血小板的生成超过消耗的情况可见于   A．轻度DIC    B．DIC早期    C．慢性DIC    D．DIC晚期    E．急性DIC

39.凝血因子和血小板生成大于消耗的情况见于 A.失代偿型DIC B.代偿型DIC C.过度代偿型DIC D.急性DIC E.亚急性DIC 40.在DC患者中,血小板、纤维蛋白原含量升高的现象可见于 A.代偿型DC B.失代偿型DC C.急性DIC早期 D.慢性DIC E.以上都不是 41.在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内 A.凝血系统被激活 B.纤溶系统被激活 C.凝血和纤溶两个系统都被激活 D.凝血系统的活性远大于纤溶系统的活性 E.纤溶系统的活性远大于凝血系统的活性 42.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因 A.凝血因子大量消耗 B.单核吞噬细胞系统功能下降 C.血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用 E.继发性纤溶亢进 43.子宫、肺等脏器手术或损伤时易出血的原因是该类脏器 A.能释放出抑制凝血酶的物质 B.血运特别丰富,不易形成血凝块 C.富含纤溶酶原激活物 D.能释放出大量链激酶 E.富含肝素类物质 44.DIC病人晚期出血的原因 A.凝血系统被激活 B.纤溶系统被激活 C.凝血和纤溶系统同时被激话 D.凝血系统活性>纤溶系统活性 E.纤溶系统活性>凝血系统活性 45.急性DIC患者不可能出现下列哪项检查结果? A.血小板计数减少 B.纤维蛋白降解产物浓度增高 C.凝血酶时间明显延长 D.纤维蛋白原浓度增加 E.凝血酶原时间延长 46.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测 A.纤维蛋白原含量 B.纤维蛋白单体含量 C.纤维蛋白降解产物 D.凝血酶原 E.纤溶酶 17.血液中 D-dimer的出现提示 A.凝血系统活化,继而有纤溶系统的活化 B.凝血系统没有明显活化,而有纤溶系统功能亢进 C.纤溶系统活化,不能反应凝血系统的既往状态 D.微血栓正被纤溶系统清除,患者预后良好 E.纤溶系统在功能亢进后,濒临耗 48.下述哪项功能障碍不可能是DIC引起 A.急性肾功能衰竭 B.急性呼吸功能衰竭 C.黄疸及肝功能定竭 D.席汉综合征 E.再生障碍性贫血 49.华一佛氏综合征是指 A.肾功能哀竭 B.肾上腺皮质功能衰竭 C.肾上腺髓质功能衰竭 D.垂体功能衰竭 E.肺功能衰竭 50.华-佛综合征的机制是

39．凝血因子和血小板生成大于消耗的情况见于   A．失代偿型DIC      B．代偿型DIC      C．过度代偿型DIC   D．急性DIC          E．亚急性DIC 40．在DIC患者中，血小板、纤维蛋白原含量升高的现象可见于   A．代偿型DIC         B．失代偿型DIC        C．急性DIC早期   D．慢性DIC           E．以上都不是 41．在DIC病理过程的晚期发生明显出血时，体内   A．凝血系统被激活                    B．纤溶系统被激活   C．凝血和纤溶两个系统都被激活   D．凝血系统的活性远大于纤溶系统的活性   E．纤溶系统的活性远大于凝血系统的活性 42．下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因   A．凝血因子大量消耗              B．单核吞噬细胞系统功能下降   C．血小板大量消耗                D．纤维蛋白降解产物的作用   E．继发性纤溶亢进 43．子宫、肺等脏器手术或损伤时易出血的原因是该类脏器   A．能释放出抑制凝血酶的物质          B．血运特别丰富，不易形成血凝块   C．富含纤溶酶原激活物                D．能释放出大量链激酶   E．富含肝素类物质 44．DIC病人晚期出血的原因   A．凝血系统被激活                  B．纤溶系统被激活   C．凝血和纤溶系统同时被激话        D．凝血系统活性>纤溶系统活性   E．纤溶系统活性>凝血系统活性 45．急性DIC患者不可能出现下列哪项检查结果?    A．血小板计数减少            B．纤维蛋白降解产物浓度增高   C．凝血酶时间明显延长         D．纤维蛋白原浓度增加   E．凝血酶原时间延长 46．血浆鱼精蛋白副凝试验 （3P试验）检测   A．纤维蛋白原含量       B．纤维蛋白单体含量       C．纤维蛋白降解产物   D．凝血酶原             E．纤溶酶 47．血液中D-dimer的出现提示   A．凝血系统活化，继而有纤溶系统的活化   B．凝血系统没有明显活化，而有纤溶系统功能亢进   C．纤溶系统活化，不能反应凝血系统的既往状态   D．微血栓正被纤溶系统清除，患者预后良好   E．纤溶系统在功能亢进后，濒临耗竭 48．下述哪项功能障碍不可能是DIC引起   A．急性肾功能衰竭       B．急性呼吸功能衰竭      C．黄疸及肝功能定竭   D．席汉综合征           E．再生障碍性贫血 49．华—佛氏综合征是指   A．肾功能哀竭        B．肾上腺皮质功能衰竭       C．肾上腺髓质功能衰竭   D．垂体功能衰竭      E．肺功能衰竭 50．华-佛综合征的机制是

A.内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死 B.脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管 C.发生弥散性血管内凝血导致肾上腺皮质出血性坏死 D.肾上腺血管内皮细胞损伤 E.以上都不是 51.假设某品系的小鼠有纤溶酶原基因的缺陷.注射同样剂量的组织因子诱导DIC发生,则该品系小鼠与没有此种缺陷的野生型小鼠相 比,最有可能出现下列哪一种表现 A.更容易并发失血性休克 B.更容易发生器官功能障碍 C.出血倾向出现更早 D.部分凝血活酶时间(APTT)延长更明显 E.凝血酶原时间(PT)延长更明显 52.下述哪项不是DIC时产生休克的机制 A.回心血量减少B.出血C.补体激活 儿茶酚胺增多E.FDP形成 3.DIC产生的贫血属于 A.溶血性贫血 B.失血性贫血 C.中毒性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血 4.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关? A.微血管内皮细胞大量受损 B.小血管内血流淤滞 C.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D.微血管内大量微血栓形成 E.小血管强烈收缩 55.裂体细胞是 A.白细胞碎片B.内皮细胞碎片C.红细胞碎片D.血小板碎片E.肌细胞碎片 56.微血管病性溶血性贫血最常用的检查方法是 A.红细胞计数 B.血红蛋白浓度测定 C.末梢血红细胞形态镜检 D.红细胞脆性实验 红素测定 多项选择题 1.DIC的病因包括: A.网状内皮细胞系统功能受损 血管内皮受损 C.血液中凝血因子增加 D.大量组织因子入血 E.血细胞大量破坏 2.在DIC病理过程中 A.有广泛微血栓形成 B.有纤溶活性增高 C.有红细胞的破坏 D.可有多器官功能衰竭 E.可有休克 3.影响DIC发生发展的主要因素是: A.单核-巨噬细胞系统受损 B.血液的高凝状态 C.纤溶系统过度抑制 D.大量儿茶酚胺释放 肝功能功能严重障碍 4.红细胞大量破坏引起DIC的机理是 A.释放血红蛋白 B.释放大量磷脂入血 C.溶酶体破裂 D.释放ADP E.释放凝血酶 5.在急性DIC发病过程中包括 A.凝血因子大量消耗 B.纤溶系统活性增强 C.广泛出血造成血容量降低 D.体内凝血因子合成超过消耗 E.有FDP形成 6.激肽释放酶在DIC发生中通过间接的作用可以促进: A.水解凝血酶 B.降解纤维蛋白原 C.破坏血管内皮细胞的联结 D.降解纤维蛋白 E.激活Ⅻ

A．内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死   B．脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管   C．发生弥散性血管内凝血导致肾上腺皮质出血性坏死   D．肾上腺血管内皮细胞损伤   E．以上都不是 51．假设某品系的小鼠有纤溶酶原基因的缺陷．注射同样剂量的组织因子诱导DIC发生，则该品系小鼠与没有此种缺陷的野生型小鼠相 比，最有可能出现下列哪一种表现   A．更容易并发失血性休克             B．更容易发生器官功能障碍   C．出血倾向出现更早                 D．部分凝血活酶时间（APTT）延长更明显   E．凝血酶原时间(PT）延长更明显 52．下述哪项不是DIC时产生休克的机制   A．回心血量减少   B．出血   C．补体激活   D．儿茶酚胺增多   E．FDP形成 53．DIC产生的贫血属于   A．溶血性贫血          B．失血性贫血         C．中毒性贫血   D．再生障碍性贫血      E．缺铁性贫血 54．微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?   A．微血管内皮细胞大量受损                B．小血管内血流淤滞   C．纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网        D．微血管内大量微血栓形成   E．小血管强烈收缩 55．裂体细胞是   A．白细胞碎片  B．内皮细胞碎片  C．红细胞碎片  D．血小板碎片  E．肌细胞碎片 56．微血管病性溶血性贫血最常用的检查方法是   A．红细胞计数          B．血红蛋白浓度测定        C．末梢血红细胞形态镜检   D．红细胞脆性实验      E．血浆胆红素测定 二、多项选择题 1. DIC的病因包括：    A. 网状内皮细胞系统功能受损    B. 血管内皮受损    C. 血液中凝血因子增加    D. 大量组织因子入血            E. 血细胞大量破坏 2. 在 DIC 病理过程中：    A. 有广泛微血栓形成      B. 有纤溶活性增高      C. 有红细胞的破坏    D. 可有多器官功能衰竭    E. 可有休克 3. 影响DIC 发生发展的主要因素是：    A. 单核-巨噬细胞系统受损    B. 血液的高凝状态      C. 纤溶系统过度抑制    D. 大量儿茶酚胺释放         E. 肝功能功能严重障碍 4. 红细胞大量破坏引起 DIC 的机理是    A. 释放血红蛋白     B. 释放大量磷脂入血    C. 溶酶体破裂       D. 释放ADP           E. 释放凝血酶 5. 在急性 DIC 发病过程中包括    A. 凝血因子大量消耗      B. 纤溶系统活性增强    C. 广泛出血造成血容量降低    D. 体内凝血因子合成超过消耗    E. 有FDP形成 6. 激肽释放酶在DIC 发生中通过间接的作用可以促进:    A. 水解凝血酶                B. 降解纤维蛋白原    C. 破坏血管内皮细胞的联结    D. 降解纤维蛋白       E. 激活Ⅻ

7.DIC引起出血的主要直接原因是 A.凝血物质的消耗 B.血管内皮细胞受损 C.继发性纤维蛋白溶解 D.维生素K缺乏 E.凝血因子大量激活 8.ⅫIa可激活 A.凝血系统B.激肽系统C.纤溶系统D.补体系统E.抗凝系统 9.单核吞噬细胞系统功能受损容易引起DIC是由于 A.清除凝血酶功能减弱 B.清除纤维蛋白功能减弱 C.清除纤溶酶和FDP功能减弱D.清除血小板功能减弱E.清除肝素功能减弱 10.内毒素通过下列哪些机制引起DIC A.直接激活凝血因子Ⅻ B.使血管内皮细胞受损 C.水解凝血因子Ⅻ D.使白细胞释放凝血活酶 E.激活激肽系统 11.凝血酶的作用是 A.使纤溶酶原变为纤溶酶 B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白 促进血小板的聚集 D.激活凝血因子XIII E.激活白细胞 三、名词解释 弥散性血管内凝血 2.纤维蛋白(原)降解产物 3.全身性 Shwartzman反应 4.微血管病性溶血性贫血 5.裂体细胞 6.华一佛氏综合 7.席汉综合征 四、问答题 1.试述DIC的发病机制? 2.血管内皮细胞损伤是如何引起DIC的? 3.革兰氏阴性细菌感染为何容易发生DIC? 4.试分析血细胞(红细胞、白细胞)大量破坏在DIC发病中的作用。 5.影响DIC发生发展的因素有哪些? 6.DIC的发展过程及各期的特点是怎样的? 7.试述急性、亚急性与慢性型DIC的主要原因和表现。 8.试述代偿型、失代偿型与过度代偿型DIC的特点 9.试述DC引起出血的机理及临床特点。 10.简述微血管病性溶血性贫血发生的机制。 11.DIC发生发展过程中为何易导致重要器官功能障碍?

7. DIC 引起出血的主要直接原因是:    A. 凝血物质的消耗           B. 血管内皮细胞受损    C. 继发性纤维蛋白溶解       D. 维生素K缺乏        E. 凝血因子大量激活 8. Ⅻa可激活    A. 凝血系统   B. 激肽系统   C. 纤溶系统   D. 补体系统   E. 抗凝系统 9. 单核吞噬细胞系统功能受损容易引起DIC 是由于:    A. 清除凝血酶功能减弱         B. 清除纤维蛋白功能减弱    C. 清除纤溶酶和FDP功能减弱   D. 清除血小板功能减弱   E. 清除肝素功能减弱 10. 内毒素通过下列哪些机制引起DIC:    A. 直接激活凝血因子Ⅻ     B. 使血管内皮细胞受损    C. 水解凝血因子Ⅻ         D. 使白细胞释放凝血活酶      E. 激活激肽系统 11. 凝血酶的作用是:    A. 使纤溶酶原变为纤溶酶    B. 使纤维蛋白原变为纤维蛋白    C. 促进血小板的聚集        D. 激活凝血因子XIII          E. 激活白细胞 三、名词解释 1． 弥散性血管内凝血          2．纤维蛋白(原)降解产物 3．全身性Shwartzman反应     4．微血管病性溶血性贫血 5．裂体细胞 6．华—佛氏综合征 7．席汉综合征 四、问答题 1．试述DIC的发病机制? 2．血管内皮细胞损伤是如何引起DIC的? 3．革兰氏阴性细菌感染为何容易发生DIC? 4．试分析血细胞(红细胞、白细胞)大量破坏在DIC发病中的作用。 5．影响DIC发生发展的因素有哪些? 6．DIC的发展过程及各期的特点是怎样的? 7．试述急性、亚急性与慢性型DIC的主要原因和表现。 8．试述代偿型、失代偿型与过度代偿型DIC的特点。 9．试述DIC引起出血的机理及临床特点。 10．简述微血管病性溶血性贫血发生的机制。 11．DIC发生发展过程中为何易导致重要器官功能障碍?