实证_实证-3/3

第五节水饮证 定义:水饮证是指水饮停聚于胃肠、 心肺、胸胁等体腔所致的证候

第五节 水饮证 定义：水饮证是指水饮停聚于胃肠、 心肺、胸胁等体腔所致的证候

临床表现:眩晕,胸脘痞闷,呕吐清水, 涎液,苔滑,脉弦。 或见咳嗽气喘,倚息不得平卧, 甚则心悸,下肢浮肿,喉中痰鸣, 痰液清稀,或脘痞腹胀,水声漉漉, 泛吐清水,食欲减退,或胸胁胀痛, 咳喘引痛

临床表现：眩晕，胸脘痞闷，呕吐清水， 涎液，苔滑，脉弦。 或见咳嗽气喘，倚息不得平卧， 甚则心悸，下肢浮肿，喉中痰鸣， 痰液清稀，或脘痞腹胀，水声漉漉， 泛吐清水，食欲减退，或胸胁胀痛， 咳喘引痛

治疗法则:温化水饮为主, 辅以逐饮,利水、发汗、扶正

治疗法则：温化水饮为主， 辅以逐饮，利水、发汗、扶正

(四)常用中药 葶苈子 性味归经:苦,辛,大寒。 归肺,膀胱经 功效:泻肺平喘,利水消肿 应用 用量用法:3-10克

（四）常用中药 葶苈子 性味归经：苦，辛，大寒。 归肺，膀胱经。 功效：泻肺平喘，利水消肿 应用： 用量用法：3-10克

甘遂 性味归经:苦,甘,寒。有毒 归肺,肾,大肠经 功效:泻水逐饮,消肿散结 应用: 用量用法:本品有效成分不溶于水,宜入 丸散剂,每服0.5-1克。 醋制可减低毒性,外用适量生用 注意:虚弱者及孕妇忌用。反甘草

甘遂 性味归经：苦，甘，寒。有毒。 归肺，肾，大肠经。 功效：泻水逐饮，消肿散结 应用： 用量用法：本品有效成分不溶于水，宜入 丸散剂，每服0.5-1克。 醋制可减低毒性，外用适量生用。 注意：虚弱者及孕妇忌用。反甘草

牵牛子 性味归经:苦,寒;有毒。 归肺、肾、大肠经。 功效:泻下,逐水,去积,杀虫 应用 用量用法:3-10克,打碎入煎剂, 散剂1.5-3克。 生用或炒用。炒用药性较缓 注意:脾虚水肿及孕妇忌用

牵牛子 性味归经：苦，寒；有毒。 归肺、肾、大肠经。 功效：泻下，逐水，去积，杀虫。 应用： 用量用法：3-10克，打碎入煎剂， 散剂1.5-3克。 生用或炒用。炒用药性较缓 注意：脾虚水肿及孕妇忌用

大腹皮 性味归经:辛,徼温。 归脾、胃、大肠、小肠经 功效:下气宽中,利水消肿 应用: 用量用法:3-10克

大腹皮 性味归经：辛，微温。 归脾、胃、大肠、小肠经。 功效：下气宽中，利水消肿 应用： 用量用法：3-10克

(五)常见证型治要(一) 寒饮停肺证 临床表现:咳嗽气喘,或哮鸣有声, 胸部紧闷,不能平卧 吐稀白痰涎,苔白滑,脉弦

（五）常见证型治要（一） 寒饮停肺证 临床表现：咳嗽气喘，或哮鸣有声， 胸部紧闷，不能平卧， 吐稀白痰涎，苔白滑，脉弦

治疗方法:温肺化饮 代表方剂:小青龙汤 麻黄,桂枝,甘草,细辛 干姜,半夏,芍药,五味子

治疗方法：温肺化饮 代表方剂：小青龙汤 麻黄，桂枝，甘草，细辛， 干姜，半夏，芍药，五味子

(五)常见证型治要(二) 寒饮停胃证 临床表现:胃脘痞胀,胃中有振水声, 脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水 痰涎,或水入易吐,口渴不欲饮, 心悸气短,头昏目眩,食少,大便 或溏,舌苔白滑,脉弦或滑

（五）常见证型治要（二） 寒饮停胃证 临床表现：胃脘痞胀，胃中有振水声， 脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水 痰涎，或水入易吐，口渴不欲饮， 心悸气短，头昏目眩，食少，大便 或溏，舌苔白滑，脉弦或滑