中南大学：《流行病学》第二章 疾病的分布

第二章疾病的分布 Chapter 2 Distribution of Disease xulinyong

第二章 疾病的分布 Chapter 2 Distribution of Disease xulinyong

、概述 疾病分布的定义 研究疾病分布的意义

一、概述 • 疾病分布的定义 • 研究疾病分布的意义

定义:流行病学研究通过观察疾病在人群 中的发生、发展和消退的表现,描述疾病 在不同时间、不同地区和不同人群中的频 率与分布的现象,即疾病的分布。 1、观察性研究2、人群现象 3、频率指标4、三间分布

• 定义：流行病学研究通过观察疾病在人群 中的发生、发展和消退的表现，描述疾病 在不同时间、不同地区和不同人群中的频 率与分布的现象，即疾病的分布。 • 1、观察性研究 2、人群现象 • 3、频率指标 4、三间分布

意义: 阐明疾病的流行规律 为病因研究提供线索 流行病学诊断和鉴别诊断 指导疾病的预防措施 疾病分布的研究 是流行病学研究的起点和基础

• 意义： – 阐明疾病的流行规律 – 为病因研究提供线索 – 流行病学诊断和鉴别诊断 – 指导疾病的预防措施 – 疾病分布的研究 – 是流行病学研究的起点和基础

第一节疾病频率的测量指标 ◆掌握成为分母的人群 ◆掌握成为分子的患者 ◆指标化

◆掌握成为分母的人群 ◆掌握成为分子的患者 ◆ 指标化 第一节 疾病频率的测量指标

、率和比 )率(rate) 率 实际发生某现象的观察数 k 可能发生某现象的观察单位总数 (二)比( ratio) 相对比=甲指标(减×100%) 乙指标 (三)比例( proportion) P=a/(atb)

一、率和比 • （一）率（rate） • （二）比（ratio） • （三）比例（proportion） P=a/（a+b） = k 可能发生某现象的观察单位总数 实际发生某现象的观察数 率 （或 ） 乙指标 甲指标 相对比 = 100%

二、发病指标 (一)发病率( incidence rate):表示在一定期间内一定人群 中某病新病例出现的频率。 发病率 定期间内某人群中某病新病例数 同时期暴露人口数 k=100%,1000千,或10000万 注意:1、发病时间2、观察时间 3、暴露人口数4、新发病例数 应用 描述疾病的分布,反映疾病发生的频率 通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素,提出病因假说 评价防治措施的效果

二、发病指标 • （一）发病率（incidence rate) :表示在一定期间内一定人群 中某病新病例出现的频率。 k=100%，1000/千，或10000/万…… 注意：1、发病时间 2、观察时间 3、暴露人口数 4、新发病例数 应用： – 描述疾病的分布，反映疾病发生的频率 – 通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素，提出病因假说 – 评价防治措施的效果 =  k 同时期暴露人口数 一定期间内某人群中某病新病例数 发病率

((二)罹患率( attack rate) 罹患率-观察期内的新病例数/同期的暴露人 口数]*KK=100%或1000%0 应用 常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频 率。观察时间可用日、周、旬、月为单位,常 用于疾病流行或爆发事件病因的调查

• 罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人 口数]*K K=100%或1000‰ • 应用： – 常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频 率。观察时间可用日、周、旬、月为单位，常 用于疾病流行或爆发事件病因的调查。 （（二）罹患率(attack rate)

(三)患病率( prevalence rate) 时点患病率=某一时点一定人群中现患某病新旧病例数×k 该时点人口数 期间患病率=某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数×k 同期的平均人口数 应用 表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 可为医疗设施规划,卫生设施及人力的需要 量,医疗质量的评估和医疗费用的投入提供 科学的依据

（三）患病率（prevalence rate) • 应用： – 表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 – 可为医疗设施规划，卫生设施及人力的需要 量，医疗质量的评估和医疗费用的投入提供 科学的依据。 k k =  =  同期的平均人口数 某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数 期间患病率 该时点人口数 某一时点一定人群中现患某病新旧病例数 时点患病率

患病率 发病率 患病率与发病率 患病率升高 病程的关系 基线患病率 当发病率和病程在相 当时间内保持稳定时, 基线患病率 一患病率下降 患病率(p)=发病率 死亡或痊愈 (I)x病程(D) 发病率 患病率 死亡或痊愈 图2-1发病率与患病率之间的关系

患病率与发病率、 病程的关系 ◼当发病率和病程在相 当时间内保持稳定时， 患病率( p ) = 发病率 （I） x 病程 （D）