《死亡与医学伦理》课程教学资源（PPT课件讲稿）第六专题 人类度过死亡阶段的两种选择

第六专题 人类度过死亡阶段的两种选择 第一节安乐死与临终关怀 第二节伦理讨论 第三节正确对待

第六专题 人类度过死亡阶段的两种选择 第一节 安乐死与临终关怀 第二节 伦理讨论 第三节 正确对待

第一节安乐死与临终关怀 安乐死 涵义与种类 历史与现状 、临终关怀 涵义 历史与现状

第一节 安乐死与临终关怀 ◼ 一、安乐死 ◼ 涵义与种类 ◼ 历史与现状 ◼ 二、临终关怀 ◼ 涵义 ◼ 历史与现状

安乐死的概念( Euthanasia) 无痛苦致死术 ■仁慈地无痛苦地死去 ■甜死、好死、尊严死、善终· 17世纪以前,指从容死亡的任何方法和形式;英 国的弗兰西斯·培根在他的著作中用这个词来指 “无痛苦致死术”以后,便有了现代医学中所使 用的含义。 ■孟子:“然后知生于忧患,而死于安乐也。 (《孟子·告子章句下》)

安乐死的概念(Euthanasia) ◼ 无痛苦致死术 ◼ 仁慈地无痛苦地死去 ◼ 甜死、好死、尊严死、善终… ◼ 17世纪以前，指从容死亡的任何方法和形式；英 国的弗兰西斯·培根在他的著作中用这个词来指 “无痛苦致死术”以后，便有了现代医学中所使 用的含义。 ◼ 孟子：“然后知生于忧患，而死于安乐也。” （《孟子·告子章句下》）

经典定义 ■从怜悯出发,把身患不治之症和极端痛 苦的人处死的行为和做法。(《Blak法律 辞典》) 在不可救药的或病危的患者自己的要求 下,所采取的引起或加速死亡的措施。 (《牛津法律指南》) ■为了解除所忍受的全部痛苦,通过一种 作为或不作为的本身或意向,引起死亡 。(美国学者丽塔·L·马克)

经典定义 ◼ 从怜悯出发，把身患不治之症和极端痛 苦的人处死的行为和做法。（《Black 法律 辞典》） ◼ 在不可救药的或病危的患者自己的要求 下，所采取的引起或加速死亡的措施。 （《牛津法律指南》） ◼ 为了解除所忍受的全部痛苦，通过一种 作为或不作为的本身或意向，引起死亡 。（美国学者丽塔·L·马克）

经典定义 ■“对于现代医学无可挽救的逼近死亡的 病人,医师在患者本人真诚委托的前提 下,为减少病人难以忍受的剧烈痛苦, 可以采取措施提前结束病人的生命。” 《中国大百科全书·法学卷》 ■对那些身患绝症或到了病情晚期的病人 所采取的结束生命的医学措施

经典定义 ◼ “对于现代医学无可挽救的逼近死亡的 病人，医师在患者本人真诚委托的前提 下，为减少病人难以忍受的剧烈痛苦， 可以采取措施提前结束病人的生命。” ◼ 《中国大百科全书·法学卷》 ◼ 对那些身患绝症或到了病情晚期的病人 所采取的结束生命的医学措施

安乐死的涵义 医务人员应濒死病人或其家属 的自愿请求,通过作为或不作 为,消除病人的痛苦或缩短痛 苦的时间,使其安详地度过死 亡阶段,结束生命

安乐死的涵义 ◼医务人员应濒死病人或其家属 的自愿请求，通过作为或不作 为，消除病人的痛苦或缩短痛 苦的时间，使其安详地度过死 亡阶段，结束生命

安乐死的本质属性 安乐死的目的、意图和手段必须道德 的和可接受的 安乐死必须由医务人员参与 安乐死的对象必须是在目前医学条件 下身体品质无法复原的绝症患者 安乐死必须是由病人或家属自己提出 要求

安乐死的本质属性 ◼ 安乐死的目的、意图和手段必须道德 的和可接受的 ◼ 安乐死必须由医务人员参与 ◼ 安乐死的对象必须是在目前医学条件 下身体品质无法复原的绝症患者 ◼ 安乐死必须是由病人或家属自己提出 要求

是安乐死吗? 陈莉是苏北淡庄村村民。她于1985年与杜海芝结 婚,婚后感情一直很好,并育一子。1993年7月 杜海芝不幸被发现患有肝癌。陈莉到处求医,然 而虽然积极治疗,但杜海芝的病情越来越重,已 经到了无法救治的晚期 ■杜海芝多次想自杀,他曾经把菜刀、剪刀藏在枕 头下边,也曾经企图用腰带上吊自杀,但都被发 现而未成功。晚期癌症的疼痛使杜海芝不堪忍受, 他多次请求早点结束这一切,请求早死

是安乐死吗？ ◼ 陈莉是苏北淡庄村村民。她于1985年与杜海芝结 婚，婚后感情一直很好，并育一子。1993年7月， 杜海芝不幸被发现患有肝癌。陈莉到处求医，然 而虽然积极治疗，但杜海芝的病情越来越重，已 经到了无法救治的晚期。 ◼ 杜海芝多次想自杀，他曾经把菜刀、剪刀藏在枕 头下边，也曾经企图用腰带上吊自杀，但都被发 现而未成功。晚期癌症的疼痛使杜海芝不堪忍受， 他多次请求早点结束这一切，请求早死

是安乐死吗?(续) ■1994年1月3日的晚上,杜海芝不断陷入昏迷, 于是陈莉用棉被蒙住了杜海芝的头,用皮带套 着他的脖子,洗衣板抵压着他的喉咙,不久杜 海芝便死去。 ■1月15日陈莉以涉嫌故意杀人罪被逮捕,经审 理认为陈莉的行为已经构成了故意杀人罪。但 由于死者的疾病不可医治,病人本人也有早死 的请求以及这一行为的社会危害程度较小,因 此,依法从轻处罚,判被告人有期徒刑三年

是安乐死吗？（续） ◼ 1994年1月3日的晚上，杜海芝不断陷入昏迷， 于是陈莉用棉被蒙住了杜海芝的头，用皮带套 着他的脖子，洗衣板抵压着他的喉咙，不久杜 海芝便死去。 ◼ 1月15日陈莉以涉嫌故意杀人罪被逮捕，经审 理认为陈莉的行为已经构成了故意杀人罪。但 由于死者的疾病不可医治，病人本人也有早死 的请求以及这一行为的社会危害程度较小，因 此，依法从轻处罚，判被告人有期徒刑三年

种类(1) n主动安乐死 ■积极安乐死,是指鉴于病人治愈无望,应病人 请求,医务人员通过主动作为,如注射药物等, 促使病人死亡。 被动安乐死 n消极安乐死,是指医务人员应病人请求,不再 给以积极治疗,而仅仅给以减轻痛苦的适当维 持治疗,等待其安然死去

种类（1） ◼ 主动安乐死 ◼ 积极安乐死，是指鉴于病人治愈无望，应病人 请求，医务人员通过主动作为，如注射药物等， 促使病人死亡。 ◼ 被动安乐死 ◼ 消极安乐死，是指医务人员应病人请求，不再 给以积极治疗，而仅仅给以减轻痛苦的适当维 持治疗，等待其安然死去