《海绵窦综合症》PPT讲课稿

例分 红:侧海绵 左眼球各向运动障碍 瞳孔散大 左Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 明睑下垂 颅神经 左 左额部感觉障碍 左V1颅神经 海绵 左眼球内陷 左面部沂少 玄交感丛 奧 影像学 左海绵窦内占位

病例分祈 目定性断占位性病变(动脉瘤) 狠球远动障碍、 狠睑下垂 头痛起病_→额部感觉异常、 Tolosa-Hunt Syndrome 狠球内陷 半侧面部无汗 十影像学 占位性病变(动脉瘤)

病例勿 小珍断 L.海绵到内炎性肉芽肿 外周血已细胞增多 免指标增高 2.糖尿病性眼肌损害: 3.痛性眼肌麻痹 4.海绵窦周围的肿瘤突入窦内

河神经的概况 成分出脑出入颅行程 种经节功 起止核 损伤症状 I.嗅神经特殊内脏传人大脑华篩孔 粘膜 嗅觉 单侧鼻孔嗅味(如 I.视神经特殊躯体传间脑视神经眼 网膜馕、杆细胞 视网膜节1.视觉 视力、视野、腿底 区和上丘 动腿神躯体传田一般中脑眶上裂眼眶 上睑提肌 睫状神经眼球运 位的眼球运动复视、外下斜视、上 瞳、晶状体调节 肌、睫状肌 对光反射涫 滑车神躯体传出 中脑眶上裂眼眶 上斜肌 眼球转向下外滑车脚经核 眼球向下外方运动 口三叉神经外威觉 体威觉 飞神经脊束核、皮的能,角膜贷低下成渭类 咀嚼运动等 三叉神经运动核咀嚼肌力试验 頷倔向忠 脑膜、咀 Ⅵ.展神经躯体传出 脑桥眶上裂眼眶 外直肌 眼球向外运动 眼球向外运动 内斜视、复视 Ⅵ.面神经特殊内脏传出脑桥内耳表情肌支表情肌、镫骨肌等 冀腭神经 面种经核 表情肌运动试验Bell氏麻痹,听觉 中间神经 体分泌、血管扩泪腺核 上泌涎核 部深层(腭、鼻后部 璿看薑治綾震 醉酶经节鞅腓觉 孤束核上部 舌前味觉减退 般躯体传入 外威觉 三又种经脊束核 前庭特殊躯体传入脑桥内耳门内听道 腹前庭确经态(平衡)觉继餐核力测定、耳科检群勿絨戒隋类 蠣旋神经 舌特殊内睡爻镇乳都豚暇侧雲够啸数,卿)畔號 经书岛签(压力化学y)云或楼核()反射商后峡营减 经脊束核 原皮毖多减 核 腺体分泌、血管扩疑核 茎突咽肌、咽缩肌等 X述走神特殊内脏传出延髓颈静豚咽支限咽,朋、喉、咽鼓管等下(结状)吞:发管运动经背核软肟及悬雍垂运动吞咽困难、声音嘶 种经节平滑肌收缩 颈侧 胃腸、气管 颈靜脉神腺体分泌 外耳道威觉减退 般躯体传人 气管滑肌、胰、胃、腸经节 肌抑制 三叉种经脊束核 般内脏传入 内脏及血管威觉 味觉 呼吸、涫化管、主A弓壁、 外取觉 主A体会厌等部味 外耳道皮肤、颅后窝硬 夏.副神经特殊内脏传出延髓颈静豚迷走神经咽喉横纹肌 咽喉运动 疑核 嘱病人屑及左右转头、耸屑力弱 方肌、胸锁乳突肌 头、颈、屑运动颈髓副帅经核 摆头 躯体传出 延髓舌下神舌侧 舌肌 舌的运动 舌下神经核 舌的运动及舌肌娄伸舌时舌尖儡向患

thalamus inferior cerebellar vermis colliculus hemisphere NERVES trochlear trigeminal facial medulla vestibulocochlear abducens

海绵舅相解剖 到的视≈ 沅年的研究认为称为鞍旁间隙更 为当,在此间隙内含有的并非真 正的静脉觐,而是静脉丛,以及与 其共存的颈内动脉、血、Ⅳ、V、 Ⅵ对颅神经和交感丛

海绵舅相解剖 海绵到的置 此间隙于蝶鞍的两侧,。前方 达眶上裂的内侧部。后方到颞骨岩 尖,内上抵中后床突连线。外下距 离圆孔和卵圆孔内缘连线34mm

海绵舅相解剖 海绵我的大小 海绵奧魟于蝶鞍的两侧。相距 13mm组成蝶鞍的侧壁,窦內含有 许多结统组织间隙,。将其分成许多 相互交通的小腔而成为海绵状。此 间隙的大小在成人男性为25(长) 2cm(高),宽度由颈内动脉的 直径而定

海绵关解剖 自海易到的形状和组成 海绵窦是一五面体,外侧壁由 硬脑膜和内侧的Ⅲ、Ⅳ、V颅神经的 鞘膜组成,下壁是由骨内膜组成。上 內、后壁是由硬脑膜构成。Ⅵ颅神经、 颈内动脉和静脉管道走行在由这五面 壁围成的腔内