永州职业技术学院：《妇产科学》课程教学资源（课件讲稿，打印版）5.子宫内膜癌

问题导入 60岁妇女，主诉绝经10年之后， 重现阴道流血，妇科检查：子宫稍大， 较软，附件（一）。 ·请问：首先应怀疑是哪种疾病？ xopcaj.cn

子官内膜痫 妇产科教研室 永州职业技术学院医学院

教学内容 子宫内膜癌的病因 子宫内膜癌的病理 子宫内膜癌的转移途径 子宫内膜癌的临床表现 子宫内膜癌的诊断 子宫内膜癌的治疗 xxpsjcn

教学目标 知识目标 ·1.了解子宫内膜癌的病因与病理： ·2.熟悉子宫内膜癌的转移途径、临床分 期及临床表现； 3. 掌握子宫内膜癌的诊断及处理。 xxpxsj.cn

技能目标 1. 能说出子宫内膜癌的临床表现和诊断方法； ·2.能具有初步处理子宫内膜癌的能力。 态度目标 ·1.培养学生具有高度责任心和爱心： 2.具有扎实的专业技术和实际操作能力。 0p.0n

教学重点 。1 1.子宫内膜癌的诊断要点。 ·教学难点 ·1.子宫内膜癌的临床分期及诊断要入 xxpsi.cn

新课导入 56岁妇女，绝经后6年，阴道少量流血， 妇科检查无明显异常，子宫增大、质稍软， 双侧附件无块物，疾病逐渐发展，你考虑哪 种疾病的可能性大？ 0p.0n

概述 子宫内膜癌又称子宫体癌，发病率占 女性生殖器恶性肿瘤总数的7%，好发年 龄多在58~61岁。 xxpsi.cn

病因 1. 长期持续的雌激素刺激无孕激素拮抗， 可发生宫内增生症也可癌变。 2.体质因素宫内膜癌易发生在高血压、 肥胖、糖尿病、不孕、不 育及绝经延迟妇女。 3.遗传因素 约20%子宫内膜癌患者 有一定的家族史。 0p.0n

病理 1.巨检：病变多见于宫底部内膜，以子宫两角 附近多见。 (1)局限型：病灶仅累及部分粘膜，常发生在宫 底部，呈息肉状或小菜花状；表面有溃疡， 易出血。 (2)弥漫型：子宫内膜大部或全部被癌组织侵犯 癌灶可充满官腔，甚至脱出于宫颈口外，癌美 组织灰白或浅黄色，呈菜花状，表面有出恤 坏死。 xxpxsj.cn