《中医内科学》课程教学课件（PPT实验课）心脑系疾病实验课

心脑系疾病问诊，病例讨论

心脑系疾病问诊，病例讨论

第一站辨证论治（病历书写）主诉：现病史：中医辨病瓣证依据（含病因病机分析）：中医鉴别诊断：诊断：中医疾病诊断：中医证候诊断：中医治法：方剂：药物组成、剂量、煎服法：

第一站 辨证论治（病历书写） 主诉： 现病史： 中医辨病辨证依据（含病因病机分析）： 中医鉴别诊断： 诊断： 中医疾病诊断： 中医证候诊断： 中医治法： 方剂： 药物组成、剂量、煎服法：

第一站：辨证论治第一站：心悸，心虚胆快，镇静安志、养心安神，安神定志丸，奔豚气鉴别：精，脾肾气虚，补脾益气，温肾利尿，补中益气汤前列腺癌鉴别。第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减：湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合草渗湿汤加减

第一站：辨证论治 第一站：心悸，心虚胆怯，镇静安志、养心 安神，安神定志丸，奔豚气鉴别；精癃，脾 肾气虚，补脾益气，温肾利尿，补中益气汤， 前列腺癌鉴别。 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心 安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减；湿疮， 湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆 薢渗湿汤加减

第一站：辨证论治第一站：胸痹，瘀血，鉴别真心痛；湿疮脾虚湿蕴，鉴别牛皮癣。第一站：胸痹，心肾阳虚，参附汤；脱疽，血脉淤阻，桃红四物汤。第一站：不寐，肝火扰心，疏肝泻火、镇心安神，龙胆泻肝汤；湿疮，脾虚湿蕴，健脾理湿止痒，除湿胃苓汤。第一站：不寐，心肾不交；绝经前后诸证，肾阴阳两虚

第一站：辨证论治 第一站：胸痹，瘀血，鉴别真心痛；湿疮， 脾虚湿蕴，鉴别牛皮癣。 第一站：胸痹，心肾阳虚，参附汤；脱疽， 血脉淤阻，桃红四物汤。 第一站：不寐，肝火扰心，疏肝泻火、镇心 安神，龙胆泻肝汤；湿疮，脾虚湿蕴，健脾 理湿止痒，除湿胃苓汤。 第一站：不寐，心肾不交；绝经前后诸证， 肾阴阳两虚

第一站：辨证论治第一站：痫病，瘀阻脑络，活血化瘀，息风通络，通窍活血汤：带下病，带下过多，阴虚夹湿，益肾滋阴、清热止带，知柏地黄丸。第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤；肺炎喘嗽，心阳虚衰。第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤与眩晕鉴别：腮，邪犯少阳，柴胡葛根汤，与化脓性腮腺炎鉴别

第一站：辨证论治 第一站：痫病，瘀阻脑络，活血化瘀，息风 通络，通窍活血汤；带下病，带下过多，阴 虚夹湿，益肾滋阴、清热止带，知柏地黄丸。 第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤；肺 炎喘嗽，心阳虚衰。 第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤， 与眩晕鉴别；痄腮，邪犯少阳，柴胡葛根汤， 与化脓性腮腺炎鉴别

第一站：辨证论治第一站：中风，中经络，真方白丸子加减证鉴别：腮，热毒雍盛，普济消毒饮加减，发颐鉴别。第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血通络，天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风清热、利湿解毒，银翘散。第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痫疾

第一站：辨证论治 第一站：中风，中经络，真方白丸子加减， 痉证鉴别；痄腮，热毒壅盛，普济消毒饮加 减，发颐鉴别。 第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血 通络，天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风 清热、利湿解毒，银翘散。 第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴 别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾

第一站：辨证论治第一站：口眼歪斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮数，高血压病史 12 年。与痉证鉴别。第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血通络，天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风清热、利湿解毒，银翘散。第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾

第一站：辨证论治 第一站： 口眼歪斜，语言不利，口角流涎， 肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛，舌苔薄白， 脉浮数，高血压病史 12 年。与痉证鉴别。 第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血 通络，天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风 清热、利湿解毒，银翘散。 第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴 别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾

第一站：辨证论治第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤；肺炎喘嗽，心阳虚衰。第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤，与眩晕鉴别；窄腮，邪犯少阳，柴胡葛根汤与化脓性腮腺炎鉴别

第一站：辨证论治 第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤；肺 炎喘嗽，心阳虚衰。 第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤， 与眩晕鉴别；痄腮，邪犯少阳，柴胡葛根汤， 与化脓性腮腺炎鉴别

第一站：辨证论治第一站：中风，中经络，真方白丸子加减，痉证鉴别；窄腮，热毒雍盛，普济消毒饮加减，发颐鉴别。第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血通络天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风清热、利湿解毒，银翘散。第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别；小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾

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第一站：辨证论治 第一站：中风，中经络，真方白丸子加减，痉证鉴 别；痄腮，热毒壅盛，普济消毒饮加减，发颐鉴别。 第一站：中风，风阳上扰，平潜肝阳、活血通络， 天麻钩藤饮；水痘，邪伤肺卫，疏风清热、利湿解 毒，银翘散。 第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别；小 儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢疾