复旦大学附属中山医院：《内科学》课程教学资源（教案讲义）黄培志－心肺复苏教案

临床医学专业02级七年制《内科学》教案 姓名黄培志业务职称 主任医师 聘任授课职位 教授 授课题目 心肺复苏 学时数 2 授课班级 02级 授课日期 2005-10 教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) (一)掌握心脏骤停的判断、心肺复苏的生存链和基本生命支持的主要措施;以 及常用复苏药物的临床运用。 (二)熟悉进一步生命支持的主要抢救措施 三)了解脑复苏的主要方法。 、执行方案: (一)内容及时间分配 1、心脏骤停的判断和心肺复苏的生存链:一旦发现昏迷病人有循环消失的特征,就应开始 进行CPR,不必检查有无颈动脉搏动。CPR的生存链是及早求助、及早CPR、及早除 颤、及早进一步监护。 15分钟 1、基础生命支持(BLS):第一次ABCD为无创的急救措施,包括气道开放、人工呼吸、 胸外心脏按压和除颤 30分钟 2、进一步生命支持(ALS):第二次ABCD为有创的急救措施,包括气管插管等气道开放, 氧疗和机械通气,心电图监测、静脉用药、开胸心脏按压,以及病因的鉴别的处理。 25分钟 3、长程生命支持(PLS):复苏后器官功能监护和功能支持:脑复苏的主要方法包括短暂轻 度高血压、头部或全身低温、高压氧治疗、自由基清除剂等药物治疗和急诊CPB等 12-15分钟 4、心肺复苏的伦理问题:心肺复苏何时可以终止?持续性植物状态的判断至少应由2位医 师参加。 3分钟 5、答疑和提问。 3-5分钟。 (二)重点和难点 重点:心脏骤停的判断和心肺复苏的生存链,以及基本生命支持的主要措施。 难点:心肺复苏期间常用药物的作用机理、用法和剂量 (三)中文和英文关键词 2, Cardiopulmonary resuscitation 心肺复苏 3, Cerebral resuscitation 脑复苏 4、 Basic life support 基础生命支持 5. Advanced life support 进一步生命支持 6, Prolong life support 长程生命支持 (四)复习和思维题 1.如何确定对患者可开始进行心肺复苏抢救 2.基本生命支持的主要急救措施有哪些? 3.进一步生命支持的主要急救措施有哪些? 4.试述脑复苏的主要方法是什么? 参考书及文献目录 1, American Heart Association ECC Programs: International ECC and CPR Guidelines 2000 Circulation, 2000: 102(suppl 1): 1-22-1-129

临床医学专业 02 级七年制《内科学》教案 姓 名 黄培志 业务职称 主任医师 聘任授课职位 教授 授课题目 心肺复苏 学时数 2 授课班级 02 级 授课日期 2005－10 一、教学目的（掌握、熟悉、了解的具体内容） (一) 掌握心脏骤停的判断、心肺复苏的生存链和基本生命支持的主要措施；以 及常用复苏药物的临床运用。 (二) 熟悉进一步生命支持的主要抢救措施； (三) 了解脑复苏的主要方法。 二、执行方案： (一) 内容及时间分配 1、 心脏骤停的判断和心肺复苏的生存链：一旦发现昏迷病人有循环消失的特征, 就应开始 进行 CPR，不必检查有无颈动脉搏动。CPR 的生存链是及早求助、及早 CPR、及早除 颤、及早进一步监护。 15 分钟 1、 基础生命支持（BLS）：第一次 ABCD 为无创的急救措施，包括气道开放、人工呼吸、 胸外心脏按压和除颤。 30 分钟 2、 进一步生命支持（ALS）：第二次 ABCD 为有创的急救措施，包括气管插管等气道开放， 氧疗和机械通气，心电图监测、静脉用药、开胸心脏按压，以及病因的鉴别的处理。 25 分钟 3、 长程生命支持(PLS)：复苏后器官功能监护和功能支持；脑复苏的主要方法包括短暂轻 度高血压、头部或全身低温、高压氧治疗、自由基清除剂等药物治疗和急诊 CPB 等。 12－15 分钟 4、 心肺复苏的伦理问题：心肺复苏何时可以终止？持续性植物状态的判断至少应由 2 位医 师参加。 3 分钟 5、 答疑和提问。 3－5 分钟。 (二)重点和难点 重点：心脏骤停的判断和心肺复苏的生存链，以及基本生命支持的主要措施。 难点：心肺复苏期间常用药物的作用机理、用法和剂量。 (三)中文和英文关键词 2、 Cardiopulmonary resuscitation 心肺复苏 3、 Cerebral resuscitation 脑复苏 4、 Basic life support 基础生命支持 5、 Advanced life support 进一步生命支持 6、 Prolong life support 长程生命支持 (四)复习和思维题 1．如何确定对患者可开始进行心肺复苏抢救? 2．基本生命支持的主要急救措施有哪些? 3．进一步生命支持的主要急救措施有哪些? 4．试述脑复苏的主要方法是什么? 三、参考书及文献目录 1、 American Heart Association ECC Programs : International ECC and CPR Guidelines 2000 . Circulation , 2000; 102 (suppl 1) : 1-22-1-129