上海第二医科大学：《医学影象学》骨关节炎（陈克敏）

上海第二医科大学附属瑞金医院 陈克敏

上海第二医科大学附属瑞金医院 陈克敏

骨关节炎是一种退行性疾病,一般认为 与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍、遗 传等因素有关,其发病机制尚不十分清楚。 RJ

概 论 骨关节炎是一种退行性疾病，一般认为 与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍、遗 传等因素有关，其发病机制尚不十分清楚

学 本病的患病率随着年龄增加而升高。70岁以下 膝关节患病率为7%,80岁以上为11.2%放射学所见 膝关节骨性炎症改变,70岁以下为27.4%,80岁以上 为43.7‰ RJ

流行病学 本病的患病率随着年龄增加而升高。70岁以下 膝关节患病率为7%，80岁以上为11.2%。放射学所见 膝关节骨性炎症改变，70岁以下为27.4%，80岁以上 为43.7%

国内的一组统计无症状骨性关艺病的发病率为53% 30-39 11% 40-49岁 27% 50-59岁 62 RJ

流行病学 国内的一组统计无症状骨性关节病的发病率为53%。 30-39岁 11% 40-49岁 27% 50-59岁 62%

发 颈椎、腰椎、膝、髋、手指、足部较多 男女性别在脊椎关节病上的差异不大,但膝、髋 等部位发病以女性较多,国内的几组统计,男女 比例约为1:1.5。 RJ

发病关节 颈椎、腰椎、膝、髋、手指、足部较多 男女性别在脊椎关节病上的差异不大，但膝、髋 等部位发病以女性较多，国内的几组统计，男女 比例约为1：1.5

临愿表现 疼痛为本病常见症状,早期疼痛较轻,休息后可缓 解。随着病情进展疼痛加重,可有夜间疼痛发生。 另一主要症状为活动受限,呈缓慢的交替性进展。 随病情的发展,症状可逐渐加重。 RJ

临床表现 疼痛为本病常见症状，早期疼痛较轻，休息后可缓 解。随着病情进展疼痛加重，可有夜间疼痛发生。 另一主要症状为活动受限，呈缓慢的交替性进展。 随病情的发展，症状可逐渐加重

保 o关节肿大 局部触痛 关节畸形 ·功能障碍 RJ

体 征 关节肿大 局部触痛 关节畸形 功能障碍

病圆 年龄因素:随年龄增加,组织、细胞的退变。 外伤、运动过度。 +职业和关节的过度使用。 肥胖:增加关节负重及引起不当姿势和步态。 +遗传和某些先天性疾病。 RJ

病 因 年龄因素：随年龄增加，组织、细胞的退变。 外伤、运动过度。 职业和关节的过度使用。 肥胖：增加关节负重及引起不当姿势和步态。 遗传和某些先天性疾病

←滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。 关节囊的增厚和粘连。 ←关节软骨的软化、撕裂、磨损。 4骨赘形成。 RJ

病 理 滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。 关节囊的增厚和粘连。 关节软骨的软化、撕裂、磨损。 骨赘形成

影偷学险法 X线平片 °关节造影 CT检查 MR检查 RJ

影像学检查方法 X线平片 关节造影 CT检查 MR检查