《基础护理技术操作学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第八章 生命体征的评估与护理 assessing and nursing of Vital Signs

第八章 生命体征的评 估与护理 assessing and nursing of Vital Signs

第八章 生命体征的评 估与护理 assessing and nursing of Vital Signs

生命体征(Vital Signs) 体温(temperature) 脉搏(Pulse) 呼吸(respiration) 血压(blood pressure) 2024/8/11 2

2024/8/11 2 体温(temperature) 脉搏(Pulse) 呼吸(respiration) 血压(blood pressure) 生命体征(Vital Signs)

本讲主要内容 main contents of the lecture 体温的形成及调节 体温的评估及异常体温的观察 体温测量方法 高热病人的护理要点 脉搏的形成及测量内容 脉搏的评估及异常脉搏的观察要点 脉搏测量的部位及方法 2024/8/11 3

2024/8/11 3 本讲主要内容 main contents of the lecture 体温的形成及调节 体温的评估及异常体温的观察 体温测量方法 高热病人的护理要点 脉搏的形成及测量内容 脉搏的评估及异常脉搏的观察要点 脉搏测量的部位及方法

第一节体温的评估与护理 ■ 学习目标 learning objectives ■熟悉发热程度的区分及临床常见的4种热型 熟悉体温计的消毒与检查 ■掌握体温的评估、观察与护理 ■掌握正确测量病人体温的方法 2024/8/11

2024/8/11 4 第一节 体温的评估与护理 ◼ 学习目标 learning objectives ◼ 熟悉发热程度的区分及临床常见的4种热型 ◼ 熟悉体温计的消毒与检查 ◼ 掌握体温的评估、观察与护理 ◼ 掌握正确测量病人体温的方法

以体温问题为导向的学习 temperature problem-based learning ■ 关于体温的已知知 需要学习的知识 识 ■ 体温不升、发热程度 体温的生理和临床 的区分及临床常见的 意义 4种热型 ■ 体温调节 ■体温的评估与护理 ■ 发热过程 ■正确测量体温的方法 2024/8/11 5

2024/8/11 5 以体温问题-为导向的学习 temperature problem-based learning ◼ 关于体温的已知知 识 ◼ 体温的生理和临床 意义 ◼ 体温调节 ◼ 发热过程 ◼ 需要学习的知识 ◼ 体温不升、发热程度 的区分及临床常见的 4种热型 ◼ 体温的评估与护理 ◼ 正确测量体温的方法

正常体温及生理变化 ■ 体温的形成 ■产热与牧热 体温的调节 ■体温的生理变化 2024/8/11 6

2024/8/11 6 一、正常体温及生理变化 ◼ 体温的形成 ◼ 产热与散热 ◼ 体温的调节 ◼ 体温的生理变化

(一) 体温的形成 ■糖、脂肪、蛋白质三大营养物质 氧化分解而产生 2024/8/11 7

2024/8/11 7 （一）体温的形成 ◼ 糖、脂肪、蛋白质三大营养物质 氧化分解而产生

(二)产热与散热 产热过程 ■化学方式产热 ■ ()成年人以战栗产热为主 ■(2)非战栗产热对新生儿尤为重要 ■产热部位：肝脏、骨骼肌 ■体液因素和神经因素参与产热调节 2024/8/11 8

2024/8/11 8 (二）产热与散热 ◼ 产热过程 ◼ 化学方式产热 ◼ (1)成年人以战栗产热为主 ◼ (2)非战栗产热对新生儿尤为重要 ◼ 产热部位：肝脏、骨骼肌 ◼ 体液因素和神经因素参与产热调节

(二)产热与散热 ■ 散热过程 ■物理方式散热 ■散热器官： ■()皮肤：主要散热器官，总散热量70% ■(2)呼吸：29% ■(3)排泄（尿、粪)：1% 2024/8/11 9

2024/8/11 9 （二）产热与散热 ◼ 散热过程 ◼ 物理方式散热 ◼ 散热器官： ◼ (1)皮肤：主要散热器官，总散热量70% ◼ (2)呼吸： 29% ◼ (3)排泄（尿、粪）：1%

(二)产热与散热 ■ 散热方式 ■辐射、传导、对流、蒸发 当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大 部分热量可通过辐射、传导、对流等方式 散热 当外界温度等于或高于人体皮肤温度时， 蒸发就成为人体唯一的散热形式 2024/8/11 10

2024/8/11 10 ◼ 散热方式 ◼ 辐射、传导、对流、蒸发 ◼ 当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大 部分热量可通过辐射、传导、对流等方式 散热 ◼ 当外界温度等于或高于人体皮肤温度时， 蒸发就成为人体唯一的散热形式 （二）产热与散热