永州职业技术学院：《诊断学》课程教学资源（PPT课件）生殖器官、肛门和直肠检查

生殖器、肛门与直肠检 生殖器、肛门和直肠检查是全面体检 部分，有时对临床诊断具有重要意义。但 某些病人不易接受此项检查，因此对有指征 的病人应耐心说明检查的目的、方法和重要 性，务必做到全面检查。被检查者若为女性 男性医生必须有女医护人员或家属陪同检奄

生殖器、肛门与直肠检查 生殖器、肛门和直肠检查是全面体检的 一部分，有时对临床诊断具有重要意义。但 某些病人不易接受此项检查，因此对有指征 的病人应耐心说明检查的目的、方法和重要 性，务必做到全面检查。被检查者若为女性， 男性医生必须有女医护人员或家属陪同检查

男性生殖器 男性生殖器包括阴茎、阴囊、前列谪 精囊 (一)方法： 充分暴露下身，双下肢外展位， 先检查外生殖器（阴茎及阴囊），然后再检 查内生殖器（前列腺及精囊）

一、男性生殖器 男性生殖器包括阴茎、阴囊、前列腺、 精囊等。 （一）方法： 充分暴露下身，双下肢外展位， 先检查外生殖器(阴茎及阴囊），然后再检 查内生殖器（前列腺及精囊）

(二) 检查内容： 1、阴茎 分、头、体尾三部分，成人长约7~ 10cm,由3个海绵体构成，富于弹性、伸展 性，充血后可以勃起。 (1)包皮 阴茎皮肤在阴茎颈前向内翻转覆盖于表面称 为包皮。成人阴茎松弛时，包皮不应掩盖尿道 口，翻起后应露出阴茎头，若不能翻起露出外 尿道口或阴茎头称为包茎，见于先天性包皮口 狭窄或炎症、外伤后粘连

（二）检查内容： 1、阴茎 分、头、体尾三部分，成人长约7～ 10cm，由 3 个海绵体构成，富于弹性、伸展 性，充血后可以勃起。 ⑴包皮 阴茎皮肤在阴茎颈前向内翻转覆盖于表面称 为包皮。成人阴茎松弛时，包皮不应掩盖尿道 口，翻起后应露出阴茎头，若不能翻起露出外 尿道口或阴茎头称为包茎，见于先天性包皮口 狭窄或炎症、外伤后粘连

包皮过长：包皮长过阴茎头，但上翻 后能露出尿道口和阴茎头，易引起炎 症或包皮嵌顿，甚至成为致癌因素

包皮过长：包皮长过阴茎头，但上翻 后能露出尿道口和阴茎头，易引起炎 症或包皮嵌顿，甚至成为致癌因素

(2)阴茎头与阴茎颈 正常：红润、光滑、无红肿及结节 异常： 阴茎癌一有硬结、溃疡或呈菜花状肿物 下疳一阴茎颈处发现单个椭圆形硬质 溃疡。 阴茎颈是尖锐湿疣的好发部位

⑵阴茎头与阴茎颈 正常：红润、光滑、无红肿及结节， 异常： 阴茎癌—有硬结、溃疡或呈菜花状肿物。 下疳——阴茎颈处发现单个椭圆形硬质 溃疡。 阴茎颈是尖锐湿疣的好发部位

(3)尿道▣ 注意有无狭窄、先天性畸形、炎症等 正常：黏膜红润、清洁、无分泌物。 异常： 尿道炎— 红肿、分泌物、溃疡、触 痛。（为淋球菌或其他病原体感染所致） 尿道下裂一尿道口位于阴茎腹面

⑶尿道口 注意有无狭窄、先天性畸形、炎症等。 正常：黏膜红润、清洁、无分泌物。 异常： 尿道炎——红肿、分泌物、溃疡、触 痛。（为淋球菌或其他病原体感染所致） 尿道下裂—尿道口位于阴茎腹面

(4)阴茎大小与形态 正常成年人约7~10厘米。 阴茎过小一垂体功能或性腺功能减退 儿童呈成人型一肾上腺皮质肿瘤患者

⑷阴茎大小与形态 正常成年人约7~10厘米。 阴茎过小—垂体功能或性腺功能减退 儿童呈成人型—肾上腺皮质肿瘤患者

2、阴囊 病人取立位或仰卧位，两腿稍分开 检查者将两手拇指置于阴囊前面，其 余手指放在阴囊后面，双手同时触诊， 以资对比

2、阴囊 病人取立位或仰卧位，两腿稍分开， 检查者将两手拇指置于阴囊前面，其 余手指放在阴囊后面，双手同时触诊， 以资对比

(1)精索 的含泽省价精管提奥医脉静玩精索神经及冻湖卷 正常：呈柔软的圆形条索状结构，无压痛。 异常： 输精管结核一呈串珠样改变。 急性精索炎一局部有挤压痛，局部皮肤红肿 血丝虫病一靠近附睾的精索触及硬结。 静脉曲张一精索有蚯蚓团样感

⑴精索 内含输精管提睾肌动脉静脉精索神经及淋巴管。 正常：呈柔软的圆形条索状结构，无压痛。 异常： 输精管结核—呈串珠样改变 。 急性精索炎—局部有挤压痛，局部皮肤红肿 。 血丝虫病——靠近附睾的精索触及硬结。 静脉曲张——精索有蚯蚓团样感

(2)睾丸 左右各一，椭圆形，表面光滑柔韧， 产生精子的器官。检查时应注意其大小、 形状、硬度、有无压痛，并作两侧对比。 急性睾丸炎、流行性腮腺炎、淋病等 睾丸呈急性肿痛、且压痛明显

⑵睾丸 左右各一，椭圆形，表面光滑柔韧，是 产生精子的器官。检查时应注意其大小、 形状、硬度、有无压痛，并作两侧对比。 急性睾丸炎、流行性腮腺炎、淋病等 —睾丸呈急性肿痛、且压痛明显