《影像学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第八讲 骨关节常见病

②②的 骨关节常见病

骨关节常见病

②②的 化脓性骨髓炎

化脓性骨髓炎

②②的 病因及感染途径 5方

病因及感染途径

常由于金黄色葡萄球菌进 入骨髓所致,细菌可经(1)血 行感染;(2)附近软组织或关 节直接延伸;(3)开放性骨折 或火器伤进入。以血行感染最 多见,好发于儿童及少年,男 性多见,以胫骨、股骨、肱骨 及桡骨为好发部位

常由于金黄色葡萄球菌进 入骨髓所致，细菌可经（1）血 行感染；（2）附近软组织或关 节直接延伸；（3）开放性骨折 或火器伤进入。以血行感染最 多见，好发于儿童及少年，男 性多见，以胫骨、股骨、肱骨 及桡骨为好发部位

病理改变 动脉进入千骺端的松质骨部分, 形成局部脓肿,脓肿可局限形 成局限性脓肿,但往往蔓延扩 展,可向髓腔内直接蔓延,也 可突破骨皮质形成骨膜下脓肿

病理改变 血行感染时，细菌经滋养 动脉进入干骺端的松质骨部分， 形成局部脓肿，脓肿可局限形 成局限性脓肿，但往往蔓延扩 展，可向髓腔内直接蔓延，也 可突破骨皮质形成骨膜下脓肿

②②的 发病急,高热和明显的 临床表现 中毒症状;患肢活动障碍和 深部疼痛;局部疼痛及压疼

临床表现 发病急，高热和明显的 中毒症状；患肢活动障碍和 深部疼痛；局部疼痛及压疼

②②的 X线表现 5方

Ｘ线表现

②②的 的 1.急性化脓性骨髓炎 2周内:仅有软组织改变即肌 间隙模糊或消失;皮下组织与 肌间的分界模糊;皮下脂肪层 出现致密的条纹影

1．急性化脓性骨髓炎 2周内：仅有软组织改变即肌 间隙模糊或消失；皮下组织与 肌间的分界模糊；皮下脂肪层 出现致密的条纹影

②②的 2周后:千骺端虫蚀样骨质破 坏,可扩展至骨干,也可有死骨; 骨膜增生;软组织肿胀

2周后：干骺端虫蚀样骨质破 坏，可扩展至骨干，也可有死骨； 骨膜增生；软组织肿胀