《瘫痪病人的护理》讲义

姐镜人的护程

瘫痪病人的护理

概述 瘫痪多由神经系统疾病引起, 常伴感觉障碍。极易并发褥疮 肌萎缩和肢体挛缩畸形而丧失工 作生活能力,护理不当可使病人 恢复延缓。故对病人早期实施正 确的护理对病人的康复、减少后 遗症尤为重要

一、概述 瘫痪多由神经系统疾病引起， 常伴感觉障碍。极易并发褥疮、 肌萎缩和肢体挛缩畸形而丧失工 作生活能力，护理不当可使病人 恢复延缓。故对病人早期实施正 确的护理对病人的康复、减少后 遗症尤为重要

二、精神护理 使病人树立战胜疾病的信心,对疾 病持乐观态度。 在治疗和预防并发症中,要充分发 挥病人的内在因素,使之与医护人员密 切合作,以争取最大限度的早日康复

二、精神护理 使病人树立战胜疾病的信心，对疾 病持乐观态度。 在治疗和预防并发症中，要充分发 挥病人的内在因素，使之与医护人员密 切合作，以争取最大限度的早日康复

、合理的体位 合适的体位可以预防畸形、挛缩、足 下垂、肌肉劳损、褥疮以及肺部因坠积 性充血而极易发生的支气管肺炎等并发 症 应保持瘫痪肢体于功能位。 病情稳定后,要经常变换体位。体位 改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时 间宜短

三、合理的体位 合适的体位可以预防畸形、挛缩、足 下垂、肌肉劳损、褥疮以及肺部因坠积 性充血而极易发生的 支气管肺炎等并发 症。 应保持瘫痪肢体于功能位。 病情稳定后，要经常变换体位。体位 改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时 间宜短

四、适度的被动运动 对瘫痪不完全的病人,应尽量鼓励 病人早期活动其瘫痪的肢体 完全瘫痪病人应由护理人员帮助实 施肢体被动运动和肌肉按摩,每次10 20分钟,每日23次。 恢复期鼓励病人早日下床活动或在 床上活动,以利康复

四、适度的被动运动 对瘫痪不完全的病人，应尽量鼓励 病人早期活动其瘫痪的肢体。 完全瘫痪病人应由护理人员帮助实 施肢体被动运动和肌肉按摩，每次10— 20分钟，每日2—3次。 恢复期鼓励病人早日下床活动或在 床上活动，以利康复

五、预防并发症 ●预防褥疮瘫痪病人极易发生褥疮,应积极预 防 ●预防肺炎加强口腔护理。协助病人翻身拍背, 保持呼吸道通畅。注意保暖,预防感冒。防止 吸入性肺炎 预防泌尿系感染及时更换尿垫。导尿时严格 无菌操作。每日供给足够的水分,保持尿量在 1500m左右 ●预防便秘 预防烫伤尤其为病人用热水袋取暖时要注意 ●预防肢体挛缩畸形帮助病人作瘫肢的被动运 动,鼓励病人作主动运动

五、预防并发症 ⚫ 预防褥疮 瘫痪病人极易发生褥疮，应积极预 防。 ⚫ 预防肺炎 加强口腔护理。协助病人翻身拍背， 保持呼吸道通畅。注意保暖，预防感冒。防止 吸入性肺炎。 ⚫ 预防泌尿系感染 及时更换尿垫。导尿时严格 无菌操作。每日供给足够的水分，保持尿量在 1500ml左右。 ⚫ 预防便秘 ⚫ 预防烫伤 尤其为病人用热水袋取暖时要注意。 ⚫ 预防肢体挛缩畸形 帮助病人作瘫肢的被动运 动，鼓励病人作主动运动

、早期针灸和理疗 ●在病情稳定的情况下,尽量早期采用电 针、感应针、头针等治疗。通过针、电 刺激,调节神经、疏经活血,促进恢复 也可以进行推拿、按摩、理疗

六、早期针灸和理疗 ⚫ 在病情稳定的情况下，尽量早期采用电 针、感应针、头针等治疗。通过针、电 刺激，调节神经、疏经活血，促进恢复。 也可以进行推拿、按摩、理疗

七、康复与锻炼 ●度过急性期病情稳定应早期锻炼、活动 以促进血液循环,推动静脉回流,促进 新陈代谢,改善神经功能,防止肌肉萎 缩和关节僵直

七、康复与锻炼 ⚫ 度过急性期病情稳定应早期锻炼、活动 以促进血液循环，推动静脉回流，促进 新陈代谢，改善神经功能，防止肌肉萎 缩和关节僵直