西安交通大学医学院：《法医学》第3章 尸体现象

西安交通大学精品课程 第3章尸体现象 西安交通大学医学院法医系 理步文通大浮

西安交通大学医学院法医系 第3章 尸体现象

提纲 ■概述 ■早期尸体现象 ■晚期尸体现象 理步文通大浮

◼概述 ◼早期尸体现象 ◼晚期尸体现象 提 纲

概述 基本概念: ■人体死后受物理、化学及生物学等各种内 外因素的作用,在尸体上发生各种变化称 之为死后改变 ■死后变化使尸体表面和内部器官组织呈现 与活体不同的征象成为尸体现象。 理步文通大浮

概述 基本概念： ◼ 人体死后受物理、化学及生物学等各种内 外因素的作用，在尸体上发生各种变化称 之为死后改变 ◼ 死后变化使尸体表面和内部器官组织呈现 与活体不同的征象成为尸体现象

尸体现象影响因素 外界环境因素 自然气候 所处环境 所穿衣着 死亡 尸体 早期尸体现象 24h 尸体内在因素 人为因素 冷冻 年龄、性别、体 停户载体晚期尸体现象 型、疾病、死亡 尸体搬运 原因 医源性因素 理步文通大浮

死亡 尸体 外界环境因素 自然气候 所处环境 所穿衣着 尸体内在因素： 年龄、性别、体 型、疾病、死亡 原因 人为因素： 冷冻 停尸载体 尸体搬运 医源性因素 早期尸体现象 晚期尸体现象 〉24h 尸体现象影响因素

早期尸体现象 postmor tem changes 必冷斑样体尺肌 溶坚膜尸户萤户 自如角 血 皮 肉 积 化僵松 弛 理步文通大浮

早期尸体现象 postmortem changes • 肌 肉 松 弛 • 皮 革 样 化 • 角 膜 混 浊 • 尸 冷 • 尸 斑 • 尸 僵 • 血 液 坠 积 • 尸 体 痉 挛 • 自 溶

肌肉松弛 死后 肌肉失去了 弹性和张力 肢体变软 可弯曲胸壁变 四肢关节 平 压痕和皮肤苍白的位置可判断 法医学意义 1、尸体死后停放姿势 2、是否移尸及移尸时间 理步交通大学

肌肉松弛 肌肉失去了 弹性和张力 肢体变软 四肢关节 可弯曲 死后 胸壁变 平 法医学意义 压痕和皮肤苍白的位置可判断： 1、尸体死后停放姿势 2、是否移尸及移尸时间

而死 留后 下由 的于 皮肌 肤肉 痕松 迹弛 理步文通大浮

死 后 由 于 肌 肉 松 弛 而 留 下 的 皮 肤 痕 迹

Rigor mortis 定义:第一次肌肉松弛持续一个多小时,之后肌肉逐渐变僵直。死 后肌肉僵直表明相关肌肉的细胞死亡。死后肌群发生僵硬,将关节 固定,而使尸体呈僵硬状态,称为尸僵 产生机制: 骨骼肌、心肌和不随意肌的肌动蛋白和肌凝蛋白的不可逆结合。 人体內,肌纤维收缩的能量由ATP释放磷酸基团转变为ADP获得, 、该反应将糖原转化为乳酸,并释放能量,其中有一部分又将ADP重新 转化成ATP。死后,后面这个过程就停止了,ATP不断减少, 乳酸聚集。肌动蛋白和肌凝蛋白就不可逆融合成凝胶,使肌肉变得僵直。 理步文通大浮

尸僵 Rigor mortis 产生机制： 定义：第一次肌肉松弛持续一个多小时，之后肌肉逐渐变僵直。死 后肌肉僵直表明相关肌肉的细胞死亡。死后肌群发生僵硬，将关节 固定，而使尸体呈僵硬状态，称为尸僵 骨骼肌、心肌和不随意肌的肌动蛋白和肌凝蛋白的不可逆结合。 人体内，肌纤维收缩的能量由ATP释放磷酸基团转变为ADP获得， 、该反应将糖原转化为乳酸，并释放能量，其中有一部分又将ADP重新 转化成ATP。死后，后面这个过程就停止了，ATP不断减少， 乳酸聚集。肌动蛋白和肌凝蛋白就不可逆融合成凝胶，使肌肉变得僵直

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尸僵是死亡确证 僵的法医学意义 根据尸僵地出现顺序、发生、发展、 持续时间的长短和强度,可作为推测 死亡和死亡时间的参考 尸僵可以在一定程度上将死亡发生时 尸体的位置和姿势固定下来,有助于 判断死亡时的状态,尸体是否移动 理步交通大学

尸 僵 的 法 医 学 意 义 •尸僵是死亡确证 •根据尸僵地出现顺序、发生、发展、 持续时间的长短和强度，可作为推测 死亡和死亡时间的参考 •尸僵可以在一定程度上将死亡发生时 尸体的位置和姿势固定下来，有助于 判断死亡时的状态，尸体是否移动