上海交通大学：《中药学通论》课程教学资源（PPT课件）第8讲 中药的毒性

第8讲 中药的毒性 内容 何为中药的毒性 常见有毒中药及毒性 药学院 引起中药中毒的原因 辨证看待中药的毒性 如何预防中药中毒 下页 助 返国 2022-3-11

2022-3-11 第8讲 中药的毒性 药学院 u何为中药的毒性 u常见有毒中药及毒性 u引起中药中毒的原因 u辨证看待中药的毒性 u如何预防中药中毒 内容

要求 1.熟悉常见有毒中药： 2.了解引起中药中毒的原因。 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 要求 1. 熟悉常见有毒中药； 2. 了解引起中药中毒的原因

中药毒性的慨念 >古人对中药毒性的认识 >麻沸散 >蒙汗药 >中药致幻剂 >箭毒 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 中药毒性的概念 Ø古人对中药毒性的认识 Ø麻沸散 Ø蒙汗药 Ø中药致幻剂 Ø箭毒

古人对中药毒性的认识 1、毒的本义 《说文解字》“毒，厚也” 段玉裁《说文解字注》：“毒兼善恶之辞，犹祥 兼吉凶，臭兼香臭也” ◆希腊文：toxon(弓)、toxikos(涂在箭上的 毒药)。 ◆拉丁文、西班牙语、英语中表示“有毒的” 词首“toxic'”都来源于希腊文，如toxicology (毒理学。 2022-3-11 页 下页 返

2022-3-11 1、毒的本义 u《 说文解字》“毒，厚也” u 段玉裁《说文解字注》:“毒兼善恶之辞，犹祥 兼吉凶，臭兼香臭也” 。 u希腊文：toxon（弓）、toxikos（涂在箭上的 毒药） 。 u拉丁文、西班牙语、英语中表示“有毒的” ，词首“toxic”都来源于希腊文，如toxicology （毒理学。 古人对中药毒性的认识

2、毒药的概念 ◆西汉以前：是以“毒药”作为一切药物 的总称。古代医家也把具有治疗效果的 药物统称为“毒药”或称为“偏性”。 如《周礼》云：“医师掌医之政令，聚毒药 以供医事。 ◆东汉时代： 《神农本草经》首先提出有毒 无毒概念 毒性药品：是指毒性剧烈、治疗剂量与 中毒剂量接近，使用不当会致人中毒或 死亡的药品。（目前定义） 2022-3-11 页 返

2022-3-11 2、毒药的概念 u西汉以前：是以“毒药” 作为一切药物 的总称。古代医家也把具有治疗效果的 药物统称为“毒药”或称为“偏性” 。 如《周礼》云:“医师掌医之政令, 聚毒药 以供医事。 ” u东汉时代：《神农本草经》首先提出有毒、 无毒概念 。 • 毒性药品：是指毒性剧烈、治疗剂量与 中毒剂量接近，使用不当会致人中毒或 死亡的药品。（目前定义）

3、古人高度重视中药的毒性 “凡药有毒也，非止大毒、小毒之毒，虽甘草、 苦参，不可不谓之毒，久服必人偏性，气增而久， 天之由也。”一张子和 “良医用药，虽峻猛亦可活人；庸医用药，虽温补 亦可杀人。” 《汉书·外戚传》记载：女医淳于衍附子泽兰 丸许皇后，以致身死 2022-3-11 页 下页 返回

2022-3-11 3、古人高度重视中药的毒性 u“凡药有毒也, 非止大毒、小毒之毒, 虽甘草、 苦参, 不可不谓之毒, 久服必人偏性, 气增而久, 夭之由也。 ” —张子和 u“良医用药,虽峻猛亦可活人;庸医用药,虽温补 亦可杀人。 ” u《汉书·外戚传》记载：女医淳于衍 附子泽兰 丸 许皇后，以致身死

晋代《肘后备急方》有“治卒中诸药毒 救解方”，论述了诸药毒的解救方法。 “莨菪多服令人狂走”、“麻蒉多服令 人见鬼狂走，久服通神明，轻身。”一 《本经》 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 u晋代《肘后备急方》有“治卒中诸药毒 救解方” ,论述了诸药毒的解救方法。 u“莨菪多服令人狂走” 、 “麻蒉多服令 人见鬼狂走，久服通神明，轻身。 ” — 《本经》 u……

麻沸散 ·中药麻醉剂存在吗？ 麻沸散的应用 麻沸散的组成 麻沸散的现代研究 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 麻沸散 • 中药麻醉剂存在吗? • 麻沸散的应用 • 麻沸散的组成 • 麻沸散的现代研究

《后汉书.华佗传》 11111 “若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服 麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。 若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，既而缝合， 傅以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复。” 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 《后汉书.华佗传》 “若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服 麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。 若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，既而缝合， 傅以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复。

◆司马光《涑水纪闻》 “杜杞为湖南转运使，五溪蛮反，杞以金帛 、官爵诱之出，为设酒宴，饮以曼陀罗，昏 醉尽杀之，凡数千人…” 2022-3-11 上页 下页 返回

2022-3-11 司马光《涑水纪闻》 “杜杞为湖南转运使，五溪蛮反，杞以金帛 、官爵诱之出，为设酒宴，饮以曼陀罗，昏 醉尽杀之，凡数千人……