上海交通大学：《中医药文化》教学资源（通识教育）第一组中药毒性

毒性中药面面观 古代对中药毒性的认识 如何认识中药毒性 中药中毒的原因 与中药毒性有关的事件 怎样对待中药毒性 第一组课题报告 中药毒性在临床上应用 演讲者：陈文儿 组员：李建强王应超谭建高 李凡徐一鸣程梓轩

古代对中药毒性的认识 如何认识中药毒性 中药中毒的原因 与中药毒性有关的事件 怎样对待中药毒性 中药毒性在临床上应用 第一组课题报告 演讲者：陈文儿 组员：李建强 王应超 谭建高 李凡 徐一鸣 程梓轩

古代对中药毒性的认识 箭毒？ 麻沸散？ 蒙汗药？

古代对中药毒性的认识

“药邪”一词的提出 。,戴人（即张子和）曰：公之疾，服热药 久矣，先去其药邪，然后及病邪，可下三 百行。” i 张子和明确提出了“药邪”一词，发展了 药邪”致病论，丰富了病因学的内容

 “药邪” 一词的提出  ，戴人（即张子和）曰：公之疾，服热药 久矣，先去其药邪，然后及病邪，可下三 百行。 ”  张子和明确提出了“药邪” 一词，发展了 “药邪”致病论，丰富了病因学的内容

古代对中药毒性的认识 。清代凌奂著《本草害利》，书中搜集古今 名医关于“药邪”的论述，主要有药物本 身性能之害、使用不当之害、炮制不当之 害和采收不当之害四个方面。 “凡药有利必有害，但知其利不知其害， 如冲锋于前，不顾其后也”，“遂集各家 本草，补入药之害于病者，逐一加注，更 曰《本草害利》

古代对中药毒性的认识  清代凌奂著《本草害利》，书中搜集古今 名医关于“药邪”的论述，主要有药物本 身性能之害、使用不当之害、炮制不当之 害和采收不当之害四个方面。  “凡药有利必有害，但知其利不知其害， 如冲锋于前，不顾其后也” ， “遂集各家 本草，补入药之害于病者，逐一加注，更 曰《本草害利》

古代对中药毒性的认识 。医家对“药邪”的认识 。药即毒药的观念 《医学问答》日： “ 夫药本毒物，故神农 辨百草谓之尝毒，药之治病，无非以毒拔 毒，以毒攻毒” 张景岳所谓的“药，谓草木虫鱼禽兽之类， 以能治病，皆谓之毒 ”“大凡可辟邪安正 者，均可称之为毒药”等，皆是将防治疾 病的所有中药称之为 “毒药

古代对中药毒性的认识  医家对“药邪”的认识  药即毒药的观念  《医学问答》日： “夫药本毒物，故神农 辨百草谓之尝毒，药之治病，无非以毒拔 毒，以毒攻毒……”  张景岳所谓的“药，谓草木虫鱼禽兽之类， 以能治病，皆谓之毒”“大凡可辟邪安正 者，均可称之为毒药”等，皆是将防治疾 病的所有中药称之为“毒药”

古代对中药毒性的认识 ⊙毒药区分： 《神农本草经》提出了药物“有毒”、 “无毒”的区分， 以此将药物分为上、中、 下三品，并对三品药与毒性的关系作了论 述：“上药无毒，多服久服不伤人；中药 无毒有毒，斟的其宜；下药多毒，不可久 服

古代对中药毒性的认识  毒药区分：  《神农本草经》提出了药物“有毒” 、 “无毒”的区分，以此将药物分为上、中、 下三品，并对三品药与毒性的关系作了论 述： “上药无毒，多服久服不伤人；中药 无毒有毒，斟酌其宜；下药多毒，不可久 服。

古代对中药毒性的认识 《素问·五常政大论》云：“病有久新，方 有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治 病，十去其七；小毒治病，十去其八；无 毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之， 无使过之，伤其正也

古代对中药毒性的认识  《素问•五常政大论》云： “病有久新，方 有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治 病，十去其七；小毒治病，十去其八；无 毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之， 无使过之，伤其正也。

古代对中药毒性的认识 。明代李时珍明确地将有毒无毒药物区别开 来。在《本草纲目》所载1892种药物中， 性味下标明毒性者有350种之多；另一方面， 标注毒性的药物又有“大毒”、“有毒”、 “小毒”、“微毒”之别

古代对中药毒性的认识  明代李时珍明确地将有毒无毒药物区别开 来。在《本草纲目》所载1892种药物中， 性味下标明毒性者有350种之多；另一方面， 标注毒性的药物又有“大毒” 、 “有毒” 、 “小毒” 、 “微毒”之别

古代对中药毒性的认识 ⊙用毒原则（配伍），验毒解毒： 。《本经》提出的“七情和合”原则 。《雷公炮炙论》是我国第一部炮炙学专著。书中指出对中 药进行炮制不仅能减低其毒性，还可提高疗效。 。在宋代时期，古人所提出的“十八反”，“十九畏

古代对中药毒性的认识  用毒原则（配伍），验毒解毒：  《本经》提出的“七情和合”原则  《雷公炮炙论》是我国第一部炮炙学专著。书中指出对中 药进行炮制不仅能减低其毒性，还可提高疗效。  在宋代时期，古人所提出的 “十八反” ， “十九畏”

总结 。对药物的畏惧 ⊙对药物有毒、无毒的区分 辨证地认识药物的利弊

总结  对药物的畏惧  对药物有毒、无毒的区分 辨证地认识药物的利弊