吉林大学：《医学微生物学》课程电子教案（PPT课件）第26章 呼吸道病毒 第二节 副粘病毒 第三节其他呼吸道病毒

(2)神经氨酸酶(NA)是4聚体糖蛋白，呈蘑 菇状，头部含有活性中心和四个抗原位点。 HA 的抗原性也很不稳定，易发生变异。NA与H一 起是甲型流感病毒分亚型的主要依据

(2)神经氨酸酶 (NA)是4聚体糖蛋白，呈蘑 菇状，头部含有活性中心和四个抗原位点。 HA 的抗原性也很不稳定，易发生变异。 NA与HA一 起是甲型流感病毒分亚型的主要依据

NA的主要功能有： ①参与病毒释放NA可水解受染细胞表面 糖蛋白末端的N一乙酰神经氨酸，使成熟病毒体 自细胞膜出芽释放； ②促进病毒扩散NA可以破坏细胞膜上病 毒特异的受体，液化细胞表面的粘液，使病毒 从细胞上解离，有利于病毒的扩散

NA的主要功能有： ①参与病毒释放 NA可水解受染细胞表面 糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，使成熟病毒体 自细胞膜出芽释放； ②促进病毒扩散 NA可以破坏细胞膜上病 毒特异的受体，液化细胞表面的粘液，使病毒 从细胞上解离，有利于病毒的扩散

(二) 分型、命名与变异 1分型根据NP和MP的不同，流感病毒分为甲 (A)、乙(B)、丙(C)3型。甲型流感病毒根据其表 面HA和NA抗原性的不同，又分为若干亚型 2命名根据1980WH0公布的流感病毒的命名 法命名，一个新分离的病毒株应包括：型别/宿主 /分离地点/病毒株/分离年代(HA、NA亚型号)

(二) 分型、命名与变异 1 分型 根据NP和MP的不同，流感病毒分为甲 (A)、乙(B)、丙(C)3型。甲型流感病毒根据其表 面HA和NA抗原性的不同，又分为若干亚型 2 命名 根据1980WHO公布的流感病毒的命名 法命名，一个新分离的病毒株应包括：型别/宿主 /分离地点/病毒株/分离年代（HA、NA亚型号）

3变异 流感病毒变异有抗原性转变和抗原性漂移两 种变异 ①抗原性转变变易幅度大，属于质变，即一 种或两种表面抗原结构发生变异，形成新亚型， 常引起世界性的流感爆发流行 ②抗原性漂移变异幅度小或连续变异，属 于量变，即亚型内变异。一般认为这种变异是 由病毒基因点突变和人群免疫力选择所造成的 所引起的流行是局部中、小规模的流行

3 变异 流感病毒变异有抗原性转变和抗原性漂移两 种变异 ① 抗原性转变 变易幅度大,属于质变,即一 种或两种表面抗原结构发生变异，形成新亚型, 常引起世界性的流感爆发流行 ② 抗原性漂移 变异幅度小或连续变异，属 于量变，即亚型内变异。一般认为这种变异是 由病毒基因点突变和人群免疫力选择所造成的 ，所引起的流行是局部中、小规模的流行

(三)培养特性 流感病毒能在鸡胚或培养细胞（人羊膜、猴 肾、鸡胚等细胞)中增殖，初次分离接种在羊膜 腔，传代适应后接种在尿囊腔，但不引起明显 CPE而游离于羊水或尿囊液中，所以需用血疑试 验确定是否存在病毒。流感病毒虽可在组织增 殖，但因无CPE,故可用红细胞吸附(HAd)试验 判定有无病毒增殖

(三) 培养特性 流感病毒能在鸡胚或培养细胞(人羊膜、猴 肾、鸡胚等细胞)中增殖，初次分离接种在羊膜 腔，传代适应后接种在尿囊腔，但不引起明显 CPE而游离于羊水或尿囊液中，所以需用血凝试 验确定是否存在病毒。流感病毒虽可在组织增 殖，但因无CPE，故可用红细胞吸附(HAd)试验 判定有无病毒增殖

(四)抵抗力 流感病毒抵抗力较弱，不耐热，56℃30min 即可使病毒灭活。在室温情况下传染性很快丧 失。但在0℃-4℃能存活数周，-70℃可长期保 存。病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲 醛等化学药物也很敏感

(四) 抵抗力 流感病毒抵抗力较弱，不耐热，56℃ 30min 即可使病毒灭活。在室温情况下传染性很快丧 失。但在0℃-4℃能存活数周，-70℃可长期保 存 。病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲 醛等化学药物也很敏感

二、致病性和免疫性 1致病性传染源主要是患者，隐性感染 者。主要传播途径是带有流感病毒的飞沫，经 呼吸道进入体内。流感病毒一般只引起表面感 染，不引起病毒血症。潜伏期一般为1-4d

二、致病性和免疫性 1 致病性 传染源主要是患者，隐性感染 者。主要传播途径是带有流感病毒的飞沫，经 呼吸道进入体内。流感病毒一般只引起表面感 染，不引起病毒血症。潜伏期一般为1-4d

症状起病后患者有畏寒、头痛、发热、 浑身酸痛、乏力、咳嗽等症状。在症状出现的 1-2d内，随分必物排出的病毒量较多，以后则 迅速减少。无并发症患者发病后第3-4d就开始 恢复；婴幼儿、老人和慢性病患者（心血管疾 病、慢性气管炎和糖尿病等)易发生细菌性继发 感染。特别是肺炎，常可引起死亡

症状 起病后患者有畏寒、头痛、发热、 浑身酸痛、乏力、咳嗽等症状。在症状出现的 1-2d内，随分泌物排出的病毒量较多，以后则 迅速减少。无并发症患者发病后第3-4d就开始 恢复；婴幼儿、老人和慢性病患者 (心血管疾 病、慢性气管炎和糖尿病等)易发生细菌性继发 感染 。特别是肺炎，常可引起死亡

2免疫力 病后可产生针对HA、NA、NP、M1的特异性细 胞免疫和体液免疫，但只有抗A抗体为中和抗体。 抵抗感染的发生与HA抗体有关，而减轻病情和 阻止病毒传播则与抗NA抗体有关。血清抗体和 局部分必物中的SIgA具保护作用，局部sIgA可 能是防止感染的最重要因素。抗体还能减轻病 情及缩短病程，血清抗体可持续数月至数年， 对同型病毒感染有牢固的免疫力

2 免疫力 病后可产生针对HA、NA、NP、M1的特异性细 胞免疫和体液免疫，但只有抗HA抗体为中和抗体。 抵抗感染的发生与HA抗体有关，而减轻病情和 阻止病毒传播则与抗NA抗体有关。血清抗体和 局部分泌物中的sIgA具保护作用，局部sIgA 可 能是防止感染的最重要因素。抗体还能减轻病 情及缩短病程，血清抗体可持续数月至数年， 对同型病毒感染有牢固的免疫力

三、微生物学检查法 流行期结合临床症状诊断流感并不困难。确 诊则须进行病毒学检查或血清学反应 (一)病毒的分离与鉴定采取发病3d内患者 的咽洗液或咽拭子接种于鸣胚羊膜腔或尿囊腔 中，于33-35℃孵育3-4d后，收集羊水或尿囊液 进行血疑试验。如血疑试验阳性，再进行血疑 抑制(HI)试验，鉴定型别。也可用组织培养细胞 (如人胚肾或猴肾)分离病毒，用红细胞吸附 (HAd)试验或荧光抗体方法判定病毒增殖

三、微生物学检查法 流行期结合临床症状诊断流感并不困难。确 诊则须进行病毒学检查或血清学反应 (一) 病毒的分离与鉴定 3d内患者 的咽洗液或咽拭子接种于鸡胚羊膜腔或尿囊腔 中，于33-35℃孵育3-4d后，收集羊水或尿囊液 进行血凝试验。如血凝试验阳性，再进行血凝 抑制(HI)试验，鉴定型别。也可用组织培养细胞 (如人胚肾或猴肾)分离病毒，用红细胞吸附 (HAd)试验或荧光抗体方法判定病毒增殖