《人体组织与胚胎学》课程教案讲义：第十五章 女性生殖系统（Famale reproductive system）

女性生殖系统( Famale reproductive systen) 概述 组成:外生殖器 内生殖器一包括卵巢、输卵管、子宫、阴道 乳腺 卵巢(owy) (一)一般结构 被膜:表面上皮一单扁或单立 白膜为一薄层致密结缔组织 皮质:很厚含各期卵泡、黄体、白体,是特殊结缔组织。 髓质:小,许多迂曲的血管和淋巴管。 卵巢门:少量门细胞,分泌雄激素 (二)卵泡的发育和成熟 1.原始卵泡:位于皮质浅层,数量多,体积小。國 初级卵母细胞:位于中央,1个; 圆形,较大,直径约40um; 胞质嗜酸性; 核大而圆,染色质细疏,着色浅,核仁大而明显 胚胎期已进入第一次成熟分裂。 卵泡细胞:为周围一层扁平细胞,小,有基膜 2.初级卵泡 初级卵母细胞:增大,出现皮质颗粒。 卵泡细胞:扁平→单立→柱状,由单层→复层 放射冠:最内层细胞呈柱状,放射状排列 透明带:嗜酸性,PAS(+)。 3.次级卵泡 卵泡腔:卵泡液 卵丘:初级卵母细胞+透明带+放射冠+部分卵泡细胞→凸入卵泡腔的丘状隆起 卵泡壁:颗粒层,数层卵泡(颗粒)细胞形成 卵泡膜:外层:纤维多,细胞少 内层:纤维少,细胞多。 4.成熟卵泡 初级卵母细胞直径125~150 卵泡液↑↑,卵泡壁很薄,突向卵巢表面

女性生殖系统 （Famale reproductive system） 概 述 组成：外生殖器 内生殖器—包括卵巢、输卵管、子宫、阴道 乳腺 一、卵巢（ovary） （一）一般结构 被膜：表面上皮—单扁或单立 白膜为—薄层致密结缔组织 皮质：很厚含各期卵泡、黄体、白体，是特殊结缔组织。 髓质：小，许多迂曲的血管和淋巴管。 卵巢门：少量门细胞，分泌雄激素。 （二）卵泡的发育和成熟 1.原始卵泡：位于皮质浅层，数量多，体积小。 初级卵母细胞：位于中央，1 个； 圆形，较大，直径约 40μm； 胞质嗜酸性； 核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显； 胚胎期已进入第一次成熟分裂。 卵泡细胞：为周围一层扁平细胞，小，有基膜。 2.初级卵泡 初级卵母细胞：增大，出现皮质颗粒。 卵泡细胞：扁平→单立→柱状，由单层→复层。 放射冠：最内层细胞呈柱状，放射状排列。 透明带：嗜酸性，PAS（＋）。 3.次级卵泡 卵泡腔：卵泡液 卵丘：初级卵母细胞+透明带+放射冠+部分卵泡细胞→凸入卵泡腔的丘状隆起 卵泡壁：颗粒层，数层卵泡（颗粒）细胞形成。 卵泡膜：外层：纤维多，细胞少； 内层：纤维少，细胞多。 4.成熟卵泡 初级卵母细胞直径 125~150µm 卵泡液↑↑，卵泡壁很薄，突向卵巢表面

初级卵母细胞于排卵前36-48h完成第一次分裂→次级卵母细胞和第一极体 (三)排卵 1.定义:成熟卵泡破裂,卵母细胞自卵巢排出的过程。 2.时间:在月经周期第14天左右 3过程:成熟卵泡破裂,次级卵母细胞,透明带,放射冠,卵泡液排出。 4.机理: 内分泌因素:垂体释放IH→卵巢合成多种酶(胶原酶,透明质酸酶) 机械因素:卵泡液增多→突向卵巢表面的卵泡壁、白膜和表面上皮均变薄,局部缺血 (四)卵泡闭锁与间质腺 各期卵泡均可退化,形成闭锁卵泡。其中膜细胞一度肥大形成间质腺,分泌雌激素。 (五)黄体的形成和功能 月经黄体 妊娠黄体 二、输卵管( uterine tube) 结构:粘膜一为许多纵行分支的皱壁,上皮为单层柱状,纤毛细胞+分泌细胞 肌层一平滑肌、内环、外纵 外膜一浆膜 三、子宫( uterus) (一)子宫底部和体部 1.内膜 上皮:单层柱状上皮(分泌细胞+散在的纤毛细胞) 固有层:结缔组织、基质细胞、子宫腺、螺旋动脉 浅层:功能层,占2/3,周期性剥脱,胚体植入。 深层:基底层,占1/3,可增生修复功能层 2.肌层:厚,平滑肌十结缔组织 3.外膜:浆膜 (二)子宫内膜的周期性变化 月经周期:自青春期起,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下,子宫底部和体部 的内膜功能层发生周期性变化,即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修 复和增生,称月经周期。典型的28天周期中,第1~4天为月经期,第5~-14 天为增生期,第15~28天为分泌期。一般分为三期 1.增生期:卵泡期;雌激素↑:内膜修复,增厚,子宫腺变长而直,螺旋动脉增长、弯曲 2.分泌期:黄体期;雌、孕激素↑:内膜更厚,腺多长弯曲腔变大,充满分泌物,螺旋动 脉伸达浅部,内膜水肿。 3.月经期:黄体退化,雌、孕激素↓↓;功能层剥脱、出血

初级卵母细胞于排卵前 36-48h 完成第一次分裂→次级卵母细胞和第一极体 （三）排卵 1.定义：成熟卵泡破裂，卵母细胞自卵巢排出的过程。 2.时间：在月经周期第 14 天左右。 3.过程：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞，透明带，放射冠，卵泡液排出。 4.机理： 内分泌因素：垂体释放 LH→卵巢合成多种酶（胶原酶，透明质酸酶） 机械因素：卵泡液增多→突向卵巢表面的卵泡壁、白膜和表面上皮均变薄，局部缺血 （四）卵泡闭锁与间质腺 各期卵泡均可退化，形成闭锁卵泡。其中膜细胞一度肥大形成间质腺，分泌雌激素。 （五）黄体的形成和功能 月经黄体 妊娠黄体 二、输卵管（uterine tube） 结构：粘膜—为许多纵行分支的皱壁，上皮为单层柱状，纤毛细胞＋分泌细胞 肌层—平滑肌、内环、外纵 外膜—浆膜 三、子宫（uterus） （一）子宫底部和体部 1.内膜 上皮：单层柱状上皮（分泌细胞＋散在的纤毛细胞） 固有层：结缔组织、基质细胞、子宫腺、螺旋动脉 浅层：功能层，占 2/3，周期性剥脱，胚体植入。 深层：基底层，占 1/3，可增生修复功能层。 2.肌层：厚，平滑肌＋结缔组织。 3.外膜：浆膜。 （二）子宫内膜的周期性变化 月经周期：自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部 的内膜功能层发生周期性变化，即每 28 天左右发生一次内膜剥脱、出血、修 复和增生，称月经周期。典型的 28 天周期中，第 1~4 天为月经期，第 5~14 天为增生期，第 15~28 天为分泌期。一般分为三期。 1.增生期：卵泡期；雌激素↑；内膜修复，增厚，子宫腺变长而直，螺旋动脉增长、弯曲。 2.分泌期：黄体期；雌、孕激素↑；内膜更厚，腺多长弯曲腔变大，充满分泌物，螺旋动 脉伸达浅部，内膜水肿。 3.月经期：黄体退化，雌、孕激素↓↓；功能层剥脱、出血