中国医科大学附属盛京医院：产道异常（PPT课件讲稿）骨产道异常、软产道异常（主讲：魏军）

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产 道 异 常 中国医科大学盛京医院 魏 军

www.Inhttcn 产道异常 骨产道异常 软产道异常

产 道 异 常 ◼ 骨产道异常 ◼ 软产道异常

www.Inhttcn 、骨产道异常 狭窄骨盆( pelvic contraction) 骨盆形态异常 子盆经线异常 90-100° 于八训网

一、骨产道异常 ◼ 狭窄骨盆（pelvic contraction） 骨盆形态异常 骨盆经线异常

www.Inhttcn 狭窄骨盆 骨盆径线过短或 形态异常,致使 骨盆腔小于胎先 露部可通过的限 度,阻碍胎先露 部下降,影响产 程顺利进展 大胎儿和小骨盆 了卫生人才增训网

狭窄骨盆 ◼ 骨盆径线过短或 形态异常，致使 骨盆腔小于胎先 露部可通过的限 度，阻碍胎先露 部下降，影响产 程顺利进展

www.Inhttcn 分类( classification) 骨盆入口平面狭窄 中骨盆及骨盆出囗平面狭窄 骨盆三个平面狭窄 畸形骨盆 图65骨盆曲口各径线(斜面观 j训网

分类 (classification) ◼ 骨盆入口平面狭窄 ◼ 中骨盆及骨盆出口平面狭窄 ◼ 骨盆三个平面狭窄 ◼ 畸形骨盆

www.Inhttcn ()骨盆入口平面狭窄 分级 1级(临界性狭窄):骶耻外径18cm,入口前后径 10cm,可自然分娩; 级(相对性狭窄):骶耻外径16.5~17.5cm,入 口前后径85~9.5cm,可试产; Ⅲl级(绝对性狭窄):骶耻外径≤16.0cm,入口前 后径≤8.0cm,必行剖宫产 e 图65测量骶耻外径 图69测量对角径

(一）骨盆入口平面狭窄 ◼ 分级: Ⅰ级（临界性狭窄）:骶耻外径18cm,入口前后径 10cm，可自然分娩; Ⅱ级（相对性狭窄）:骶耻外径16.5 ～17.5cm,入 口前后径8.5～9.5 cm，可试产; Ⅲ级（绝对性狭窄）:骶耻外径≤16.0cm,入口前 后径≤8.0 cm,必行剖宫产

www.Inhttcn 分类 单纯扁平骨盆( simple flat pelvis) 佝偻病性扁平骨盆( rachitic flat pelvis) 图12-5单纯扁平骨盆 图12-6佝偻病性扁平骨盆 辽宁卫生人才培训网

分 类 ◼ 单纯扁平骨盆（simple flat pelvis)： ◼ 佝偻病性扁平骨盆(rachitic flat pelvis)

www.Inhttcn (二)中骨盆及骨盆出口平面狭窄 分级: 级(临界性狭窄):坐骨棘间径10cm,坐骨棘间 径加后矢状径13.5cm; 级(相对性狭窄):坐骨棘间径8.5~9.5cm,坐 骨坐骨棘间径加后矢状径12.0~13.0cm Ⅲ级(绝对性狭窄):坐骨棘间径≤8.0cm,坐骨 坐骨棘间径加后矢状径≤11.5cm。 辽宁卫生人才培训网

(二）中骨盆及骨盆出口平面狭窄 ◼ 分级： Ⅰ级(临界性狭窄):坐骨棘间径10 cm,坐骨棘间 径加后矢状径１３.5 cm; Ⅱ级(相对性狭窄):坐骨棘间径8.5 ～9.5cm, 坐 骨坐骨棘间径加后矢状径１２.0～１３.0 cm; Ⅲ级(绝对性狭窄):坐骨棘间径≤8.0 cm, 坐骨 坐骨棘间径加后矢状径≤１１.5 cm

www.Inhttcn 分类 男性骨盆 类人猿性骨盆 (横径狭窄骨盆) 2XO 男型 类人猿型 则网

分 类 ◼ 男性骨盆 ◼ 类人猿性骨盆 （横径狭窄骨盆)

www.Inhttcn 骨盆出口狭窄 漏斗骨盆 入口正常 中骨坐骨棘<10cm 坐骨结节<9cm 耻骨弓〈90度 出囗横径+后矢状径 15cm 漏斗骨盆出口 辽宁卫生人才培训网

骨盆出口狭窄 ◼ 漏斗骨盆 入口正常 中骨坐骨棘<10cm 坐骨结节<9cm 耻骨弓<90度 出口横径+后矢状径 <15cm