石河子大学：《流行病学》课程教学资源（实习指导）流行病学实习3-队列研究

实习三 队列研究 一、目的 1、掌握队列研究的基本原理。 2、学习并掌握队列研究资料的分析方法。 二、时间：2学时 三、内容 [课题一] 下表是弗明汉心脏病研究中血清胆周醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者首 先检查了1045名33-49岁男子的血清胆周醇含量，然后按其水平高低分为5组，随着观察 10年后计算各组的冠心病10年累发积发病率，见表41。 表413349岁男子按血清胆固醇水平分组的冠心病10累积发病率 血清胆固醇(mgd 观察人数 病例数 累积发病率(%) 114 209 2 0.96 194一 2 11 5.26 214 2 670 231- 209 26 12.44 256 209 32 15.31 合计 1045 85 8.13 问题1：本次调查的目的是什么？试用语言描述上表信息。 向题2：这是一种什么性质的流行病学调查？是描述性的还是分析性的？具体是哪种研究方法 如何判断的？ [课题二] 某人于1984年研究某地居民饮水类型与上消化道恶性肿瘤发病的关系。先回顺1972-198 年各个居民点的饮水类型，然后按饮水类型分组，统计各组于1972年1月1日至1983年12月 3引日发生的肝癌、胃癌和食管癌病例数，并计算各组三种恶性肿粕的发病率。结果见表4-2。 表42某地居民不同饮水类型与上消化道恶性肿瘤发病关系 饮水 观察 肝癌 胃癌 食管癌 类型 人数 病例数发病率(110刀病例数发病率(110万列病例数发病率(110万) 河水26434 1971.88 1141.61 1349.18 深井水29548 1550.76 3 10.15 26.77 间题1：本次调查的目的是什么？试用语言描述上表信息。 问顾2：这是一种什么性质的流行病学调杏？是播述性的还是分析性的？具休是那种研究方法？如 何判断的？ 问题3：“课题二”与“课题一”有何区别？ 问题4：结合“课题一”和“课题二”，简述队列研究的基本原理和分类

1 实习三 队列研究 一、 目的 1、 掌握队列研究的基本原理。 2、 学习并掌握队列研究资料的分析方法。 二、 时间：2 学时 三、 内容 ［课题一］ 下表是弗明汉心脏病研究中血清胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者首 先检查了 1045 名 33-49 岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为 5 组，随着观察 10 年后计算各组的冠心病 10 年累发积发病率，见表 4-1。 表 4-1 33-49 岁男子按血清胆固醇水平分组的冠心病 10 累积发病率 血清胆固醇(mg/dl) 观察人数 病例数 累积发病率(％) 114－ 209 2 0.96 194－ 209 11 5.26 214－ 209 14 6.70 231－ 209 26 12.44 256－ 209 32 15.31 合计 1045 85 8.13 问题 1：本次调查的目的是什么?试用语言描述上表信息。 问题 2：这是一种什么性质的流行病学调查?是描述性的还是分析性的?具体是哪种研究方法? 如何判断的？ ［课题二］ 某人于 1984 年研究某地居民饮水类型与上消化道恶性肿瘤发病的关系。先回顾 1972-1983 年各个居民点的饮水类型，然后按饮水类型分组，统计各组于 1972 年 1 月 1 日至 1983 年 12 月 31 日发生的肝癌、胃癌和食管癌病例数，并计算各组三种恶性肿瘤的发病率。结果见表 4-2。 表 4-2 某地居民不同饮水类型与上消化道恶性肿瘤发病关系 饮水 观察 类型 人数 肝 癌 胃 癌 食管癌 病例数 发病率(1/10 万) 病例数 发病率(1/10 万) 病例数 发病率(1/10 万) 河水 26434 19 71.88 11 41.61 13 49.18 深井水 29548 15 50.76 3 10.15 2 6.77 问题 1：本次调查的目的是什么?试用语言描述上表信息。 问题 2：这是一种什么性质的流行病学调查?是描述性的还是分析性的?具体是哪种研究方法?如 何判断的？ 问题 3：“课题二”与“课题一”有何区别？ 问题 4：结合“课题一”和“课题二”，简述队列研究的基本原理和分类

(仁)队列研究资料分析 队列研究资料的分析首先是测量暴露组和非暴露组或不同暴露水平亚组的发病[累及发病 率(CI)或发病密度(D)】,然后在此基础上进行联系强度的测量[相对危险度(RR)或率比，归因 危险度(AR)或率差和归因危险度百分比(AR%)] 「课题三1 根据“课题一”的资料，以血清胆固醇水平114一193mgd组作为参照组，分别计算各暴 露水平组的RR、AR、AR%请将计算结果填入表43， 表4-3不同血清胆固醇水平组的RR、AR、AR%计算表 血清胆固醇(mgd)暴露水平(Xi)病例数(a)非病例数(bi)总人数(ni)CI(%)RR AR ARS% 114.- 0 207 209 0.96 11 20 26 214 2 4 195 209 6.70 231 3 26 183 209 12.44 256 4 32 177 209 15.31 合计 85 960 10458.13 问题：结合如上资料分析，说明RR、AR、AR%含义及意义？根据你的计算结果，可得出 什么结论？

2 (二) 队列研究资料分析 队列研究资料的分析首先是测量暴露组和非暴露组或不同暴露水平亚组的发病［累及发病 率(CI)或发病密度(ID)］，然后在此基础上进行联系强度的测量［相对危险度(RR)或率比，归因 危险度(AR)或率差和归因危险度百分比(AR%)］。 ［课题三］ 根据“课题一”的资料，以血清胆固醇水平 114－193mg/dl 组作为参照组，分别计算各暴 露水平组的 RR、AR、AR%请将计算结果填入表 4-3。 表 4-3 不同血清胆固醇水平组的 RR、AR、AR%计算表 血清胆固醇(mg/dl) 暴露水平(Xi)病例数(ai)非病例数（bi）总人数（ni）CI（%）RR AR AR% 114-－ 0 2 207 209 0.96 194－ 1 11 198 209 5.26 214－ 2 14 195 209 6.70 231－ 3 26 183 209 12.44 256－ 4 32 177 209 15.31 合计 － 85 960 1045 8.13 问题：结合如上资料分析，说明 RR、AR、AR%含义及意义？根据你的计算结果，可得出 什么结论？