《病原生物学》课程教学课件（人体寄生虫学）第二篇 医学原虫学 第八章 叶足虫 溶组织内阿米巴 溶组织内阿米巴

溶组织内阿米巴Entamoebahistolytica医学寄生典学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

知识点要求口掌握溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态、生活史的基本过程、致病特点口熟悉溶组织内阿米巴病原学诊断方法和防治原则口了解阿米巴病的分布与流行医学寄生典学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

p掌握溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态、生活 史的基本过程、致病特点 p熟悉溶组织内阿米巴病原学诊断方法和防治原则 p了解阿米巴病的分布与流行

前言口溶组织内阿米巴，又叫痢疾阿米巴，主要寄生于结肠，可引起阿米巴疾和肠外阿米巴病口该病全球分布，多见于热带与亚热带。我国据统计人群感染率大约在1-2%之间。每年全球有数万人死于阿米巴病，其重要性仅次于疮疾和血吸虫病口溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴是两个不同的虫种，前者引起阿米巴病，后者无致病性病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

p溶组织内阿米巴，又叫痢疾阿米巴，主要寄生于结 肠，可引起阿米巴痢疾和肠外阿米巴病。 p该病全球分布，多见于热带与亚热带。我国据统计 人群感染率大约在1-2%之间。每年全球有数万人死 于阿米巴病，其重要性仅次于疟疾和血吸虫病。 p溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴是两个不同的虫 种，前者引起阿米巴病，后者无致病性

***形态核膜口滋养体核周染色质粒核纤维12-60微米，伪足作定向运动内质有折光性。经铁苏木素染色：红细胞内外质分明，外质透明，内质颗粒状，可见吞噬的红细胞外质泡状核1个，核膜内缘有一层排列整齐的染色质粒，核中央有一小而圆的核仁，核仁与核膜间隐约可见网状核纤丝病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

p滋养体 12-60微米，伪足作定向运动， 有折光性。 经铁苏木素染色： 内外质分明，外质透明，内质颗 粒状，可见吞噬的红细胞。 泡状核1个，核膜内缘有一 层排列整齐的染色质粒，核中 央有一小而圆的核仁，核仁与 核膜间隐约可见网状核纤丝

***形态滋养体（铁苏木素染色）病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

***形态包囊口10-16微米，圆形，有囊壁。核结构与滋养体一致，特征结构为拟染色体，另可见糖原泡。口未成熟包囊：有1-2个核，有拟染色体、糖原泡口***成熟包囊：：有4个核，无拟染色体及糖原泡为感染阶段。O核?C糖原泡OOO拟染?色体病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

包 囊 p10-16微米，圆形，有囊壁。核结构与滋养体 一致，特征结构为拟染色体，另可见糖原泡。 p未成熟包囊：有1-2个核，有拟染色体、糖原泡 p***成熟包囊：有4个核，无拟染色体及糖原泡, 为感染阶段。 核 拟染 色体 糖原泡

***形态包囊（铁苏木素染色）Entamoeba histolyticaEntamoebahistolyticacystEntamoebahistolyticacystimmaturecyst(by P.W. Pappas and S.M.Wardrop)(byP.w.Pappasand S.M.Wardrop)(byP.W.PappasandS.M.Wardrop)病原生牛物学新疆维吾尔自治区精品课程

***形态包囊（碘液染色）口包囊呈淡棕色或黄色糖原泡为棕红色。病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

p包囊呈淡棕色或黄色 糖原泡为棕红色。 包 囊（碘液染色）

***生活史MatureCystsingested1个四核包囊→Excystation口→小肠一→脱囊成4Trophozoite核虫体→8个滋养体Multiplication（二分裂繁殖）→定CystsA居于结肠粘膜皱褶或BTrophozoites肠腺窝处→滋养体侵入肠壁或形成包囊排Feces出体外。Non Imvasise ColonizationInfectiveStageBIntestinalDisease=DiagnostcStageCExtra-Intestinal Disease病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

1个四核包囊→ 口→小肠→脱囊成4 核虫体→8个滋养体 （二分裂繁殖）→定 居于结肠粘膜皱褶或 肠腺窝处→滋养体侵 入肠壁或形成包囊排 出体外。 ***生活史

生活史外界人体排出包囊四核包囊包囊滋养体（成熟包囊）排出肠螺动滋养体抵抗力，侵入肠壁排出滋养体滋养体抵抗力，落进肠腔随血流肝、脑、肺、皮下等处新疆型病原生物学

生活史 四核包囊 （成熟包囊） 滋养体 人体 外界 包囊 包囊 滋养体 滋养体 滋养体 肠蠕动↑ 抵抗力↓，侵入肠壁 抵抗力↑，落进肠腔 随 血 流 肝、脑、肺、皮下等处 排出 排出 排出