《病原生物学》课程教学课件（人体寄生虫学）第二篇 医学原虫学 第九章 鞭毛虫 阴道毛滴虫 阴道毛滴虫

阴道毛滴虫Trichomonasvaginalis医学寄生典学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

知识点要求口熟悉阴道毛滴虫的形态、生活史、致病机理及影响因素、病原学检查、流行传播途径和防治原则医学寄生虫学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

p熟悉阴道毛滴虫的形态、生活史、致病机理及影 响因素、病原学检查、流行传播途径和防治原则

**形态仅有滋养体期以二分裂法繁殖.活体无色透明，有折光性，活动力强。固定染色后，呈梨形长7~23μm，前端有一椭司波动膜核圆形泡状核，具4根前鞭毛和1根后鞭毛，有波动膜和1根轴柱。借4根前轴柱鞭毛及波动膜而运动（氢胞质内有深染颗粒化酶体）病原生牛物学新疆维吾尔自治区精品课程

仅有滋养体期：以二分裂法繁殖 波动膜 轴柱 核 活体无色透明，有折 光性，活动力强。 固定染色后，呈梨形， 长7～23µm，前端有一椭 圆形泡状核，具4根前鞭 毛和1根后鞭毛，有波动 膜和1根轴柱。借4根前 鞭毛及波动膜而运动。 胞质内有深染颗粒（氢 化酶体）

**形态福病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

**生活史要点Trichomonas vaginalis宿主：人寄生部位：女性阴道和尿道trophozoite男性尿道和前列腺(byP.W.Pappasand S.M,Wardrop)感染阶段、繁殖阶段、致病阶段：滋养体感染方式：直接接触感染医学寄生心间接接触感染病原生物学新疆维吾尔自治区精

宿主：人 寄生部位：女性阴道和尿道 男性尿道和前列腺 感染阶段、繁殖阶段、致病阶段：滋养体 感染方式：直接接触感染 间接接触感染 **生活史要点

致病机制健康妇女阴道内因乳酸杆菌消耗糖原产生乳酸而保持酸性（PH3.8-4.4），可抑制虫体及细菌生长，称阴道的自净作用滴虫寄生后消耗糖原，女妨碍了乳酸杆菌的酵解作用，使阴道的PH转变为中性或碱性，并促进继发性细菌感染。接触依赖性细胞病变效应：表面蛋白参与粘附吞噬作用：分泌细胞分离因子阴道内雌激素浓度病原生牛物学新疆维吾尔自治区精品课程

健康妇女阴道内因乳酸杆菌消耗糖原产生乳酸而 保持酸性（PH3.8-4.4），可抑制虫体及细菌生长，称 阴道的自净作用。 滴虫寄生后消耗糖原，妨碍了乳酸杆菌的酵解作 用，使阴道的PH转变为中性或碱性，并促进继发性细 菌感染。 接触依赖性细胞病变效应：表面蛋白参与粘附； 吞噬作用；分泌细胞分离因子. 阴道内雌激素浓度。 致病机制

**临床表现多表现为带虫状态阴道炎：外阴瘙痒，阴道分泌物增多，呈呈灰黄色泡状、有臭味，有时可带脓血尿道炎和前列腺炎医学寄生虫学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

多表现为带虫状态 阴道炎：外阴瘙痒，阴道分泌物增多，呈灰 黄色泡状、有臭味，有时可带脓血 尿道炎和前列腺炎 **临床表现

诊断1.生理盐水涂片或涂片染色法尿液沉淀物、前列腺液阴道后穹隆分泌物、2.培养法EIA、DFA、LA、DNA探针等3.免疫学方法：医学寄生虫学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

１.生理盐水涂片或涂片染色法： 阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物、前列腺液 ２.培养法 3.免疫学方法： EIA、DFA、LA、DNA探针等 诊 断

流行传播呈世界性分布。在我国以16～35岁年龄组女性感染率最高。1.传染源：氵滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者2.传播途径直接传播：主要通过性接触传播间接传播：主要通过使用公共浴池、浴具、公用泳衣裤、马桶传播等病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

呈世界性分布。在我国以16～35岁年龄组女性感染 率最高。 １.传染源：滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者 ２.传播途径 直接传播：主要通过性接触传播 间接传播：主要通过使用公共浴池、浴具、公用 泳衣裤、马桶传播等 流行传播

治疗和预防1.积极治疗患者和带虫者：口服灭滴灵局部用药：滴维净或1%乳酸局部冲洗福2.夫妻双方同治3.做好卫生宣传，注意个人卫生医学寄生虫学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程

1.积极治疗患者和带虫者：口服灭滴灵 局部用药：滴维净 或1%乳酸局部冲洗 2.夫妻双方同治 3.做好卫生宣传，注意个人卫生。 治疗和预防