国家开放大学：2006—2007学年第二学期“开放专科”护理学专业病理学期末试题（7月）

试卷代号：2111 座位■ 中央广播电视大学2006一2007学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学、药学专业 病理学 试题 2007年7月 题 号 二 三 四 总 分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.糖尿病 2.肾小球肾炎 3.肝功能不全 4.水肿 5.疾病 得分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分）】 1.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以 为主要病变的一 组 疾病。 2.等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞 ,但细胞 变化不大。 3.肉芽组织主要由新生 和 构成，并伴有炎症细胞的浸润。 4.结核病是由 引起的慢性传染病。结核可发生于全身各器官，但以 结核为最多见。 5.小叶性肺炎是以 为中心的肺组织的 炎症。 592

试卷代号:2111 座位号口习 中央广播电视大学2006-2007学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学、药学专业 病理学 试题 2007年 7月 题 号 四 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释 (每题 4分 ，共 20分 ) 1.糖尿病 2.’肾小球肾炎 3，肝功能不全 4.水肿 5.疾病 得 分 评卷人 二、填空题(每空 1分 .共 10分) ，病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以_ 疾病 。 ，等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞 .肉芽组织主要 由新 生 为主要病变的 ，但细胞 变化不大。 构成 ，并伴有炎症细胞的浸润。 结核病是 由 结核为最多见。 小叶性肺 炎是以 引起 的慢性传染病 。结核可发生于全身各器官 ，但 以 为中心的肺组织 的 炎症 已92

得分 评卷人 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.甲状腺恶性肿瘤中，恶性度低，预后较好的是(） A.滤泡腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.小细胞癌 E.巨细胞癌 2.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是() A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 3.关于膀胱恶性肿瘤的叙述，不正确的是( A.最常见的症状是无痛性血尿 B.主要通过淋巴道转移 C.是鳞状上皮发生的恶性肿瘤 ).晚期可发生血道转移 E.以膀胱侧壁与三角区多见 4.关于肾盂肾炎的叙述，不正确的是( A.主要侵犯肾实质 B.属化脓性炎症 C.由细菌感染引起 D.可引起发热和白细胞增多 E.可有轻重不等的尿路刺激征 5,以下胃癌，恶性程度最高的是( A.乳头状腺癌 B.低分化腺癌 C.管状腺癌 ).未分化癌 E.腺鳞癌 6,下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是() A.消化道出血 B.利尿剂使用不当 C.便秘 ).感染 E.尿毒症 593

得 分 评卷人 三、单项选择题 (每题 2分 ，共 40分) 甲状腺恶性肿瘤 中，恶性度低 ，预后较好 的是( ) A.滤泡腺癌 B.乳头状腺癌 C,髓样癌 D.小细胞癌 E。巨细胞癌 急性肾功能衰竭少尿期 ，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是( A.代谢性酸中毒 }3.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 关于膀肤恶性肿瘤 的叙述 ，不正确 的是( ) 最常见的症状是无痛性血尿 是鳞状上皮发生的恶性肿瘤 主要通过淋巴道转移 晚期可发生血道转移 E，以膀胧侧壁与三角区多见 关于肾盂肾炎的叙述，不正确的是( ) A.主要侵犯肾实质 }3.属化脓性炎症 C.由细菌感染引起 U.可引起发热和白细胞增多 E.可有轻重不等的尿路刺激征 以下胃癌 ，恶性程度最高的是( ) A.乳J头状腺癌 1 }.低分化腺癌 C 管状腺癌 D.未分化癌 E 腺鳞癌 一F述诱发肝性脑病 的因素中最为常见的是( ) 八 消化道 出血 B.利尿剂使用不当 ('.便秘 I).感 染 }', 尿毒症

7.正常血清钾的浓度范围是() A.3~5mmol/L B.3.5~5.5mmol/L C.5~7mmol/L D.7~9mmol/L E.2.5-3.5mmol/L 8.全身营养不良时首先发生萎缩的组织是( A.骨骼肌 B.心肌 C.脂肪组织 D.肝实质 E.脑组织 9.全脑功能的永久性停止称为( A.植物人状态 B.濒死状态 C.脑死亡 D.生物学死亡 E.临床死亡 10.脊髓灰质炎最主要的传播途径是经( A.呼吸道 B.消化道 C.皮肤 D.输血 E.泌尿道 11.关于流行性乙型脑炎的叙述，不正确的是( ) A.由乙型脑炎病毒引起 B.大脑灰质神经细胞变性、坏死 C.传染源是患者及病毒携带者 D.是急性传染病 E.经呼吸道传播 12.呼吸衰竭通常是指() A.外呼吸功能严重障碍的后果 B.内呼吸功能严重障碍的后果 C.内、外呼吸功能严重障碍的后果 D.血液不能携氧的后果 E.组织细胞不能利用氧的后果 594

7.正常血清钾的浓度范围是( ) A. 3一 5mmo1/I. C. 5一7mmol/I. E. 2. 5^-3. 5mmol/L 8.全身营养不良时首先发生萎缩的组织是( A.骨骼肌 C。脂肪组织 E。脑 组 织 9.全脑功能的永久性停止称为( ) A.植物人状态 C，脑死亡 E.临床死亡 10.脊髓灰质炎最主要的传播途径是经( A.呼吸道 13. 3. 5一5. 5mmol/1, D. 7一9mmol/L B.心 肌 U.肝实质 濒死状态 生物学死亡 .皮肤 .泌尿道 B.消化道 D.输 血 11.关于流行性 乙型脑炎的叙述 ，不正确的是( A.由乙型脑炎病毒引起 B.大脑灰质神经细胞变性、坏死 C.传染源是患者及病毒携带者 D.是急性传染病 E.经呼吸道传播 12.呼吸衰竭通常是指( ) A.外呼吸功能严重障碍的后果 B.内呼吸功能严重障碍的后果 C，内、外呼吸功能严重障碍的后果 D.血液不能携氧的后果 l:组织细胞不能利用氧的后果 弓94

13.缺氧是由于() A,血液中氧容量降低 B.吸入气中氧含量减少 C.血液中氧分压降低 D.血液中氧含量降低 E.向组织供氧不足或组织利用氧障碍 14.对固定酸进行缓冲的最主要系统是( A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 15.机体每天产生最多的酸性物质是() A.碳酸 B.乳酸 C.丙酮酸 D.磷酸 E.硫酸 16.交界性肿瘤是指() A,既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 B.癌变前的肿瘤 C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 17.下列哪一项是原位癌的主要特征？() A.发生于子宫颈粘膜上皮 B.是一种早期癌 C癌变波及上皮全层，但基膜完整 D.发生于食管粘膜 E.发生转移 18.乳腺癌最好发于乳腺的() A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕部 595

13.缺氧是由于( ) A.血液中氧容量降低 C.血液中氧分压降低 E.向组织供氧不足或组织利用氧障碍 14.对固定酸进行缓冲的最主要系统是( A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 15.机体每天产生最多的酸性物质是( A.碳酸 t'.丙酮酸 E.硫酸 16.交界性肿瘤是指( ) A.既有鳞癌 ，义有腺癌的肿瘤 B，癌变前的肿瘤 C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 17.下列哪一项是原位癌的主要特征?( A.发生于子宫颈粘膜上皮 C.癌变波及 }.皮全层 ，但基膜完整 E.发生转移 18.乳腺癌最好发于乳腺的( ) n.外上象限 c.内_L象限 E.乳晕部 吸人气中氧含量减少 血液中氧含量降低 B.乳酸 D.磷酸 是 一种早期癌 发生于食管粘膜 外下象限 内一下象限

19.与外阴尖锐湿疣关系最大的病毒是() A.EB病毒 B.乳头状瘤病毒 C.人免疫缺陷病毒 ).乙型肝炎病毒 E.丙型肝炎病毒 20.脾脏肿大得最显著时是在() A.急性粒细胞性白血病 B.慢性粒细胞性白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 得 分 评卷人 四、问答题（每题10分，共30分）】 1.简述栓塞的类型及对机体的影响。 2.简述发热时机体的主要代谢性改变。 3.何谓劳力性呼吸困难？简述其发生机制。 596

19.与外阴尖锐湿优关系最大的病毒是( A. EB病毒 C.人免疫缺陷病毒 E.丙型肝炎病毒 20.脾脏肿大得最显著时是在( ) A.急性粒细胞性白血病 B.慢性粒细胞性白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 B.}}.头状瘤病毒 I).乙型肝炎病毒 得 分 评卷人 四、问答题 (每题 10分，共 30分) 简述栓塞的类}i及对机体的影响 简述发热时机体的主要代谢性改变。 3.何谓劳力性呼吸困难 了简述其发生机制。 .}96

试卷代号：2111 中央广播电视大学2006一2007学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学、药学专业病理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2007年7月 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.糖尿病 是一种急性或慢性代谢性疾病，以持续性血糖升高和从尿中排除葡萄糖为特征，患者除糖 代谢障碍外，脂肪、蛋白质代谢亦可发生障碍。临床主要表现为口渴、多饮、多尿、体重减轻等 症状。 2.肾小球肾炎 是变态反应引起的非化脓性炎症，主要侵犯肾小球。临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、 高血压及轻重不等的肾功能障碍。 3.肝功能不全 致病因素引起肝细胞损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体出 现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等一系列临床综合征。 4.水肿 是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 5.疾病 疾病是指致病因素作用于机体，引起自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。细 伤是疾病的基础。 二、填空题（每空】分，共10分） 】.肝细胞变性坏死 传染性 2.外液 内液 3.毛细血管 幼稚的纤维母细胞 .结核杆菌 肺 八.细支气管 急性化肤性 7

试卷代号:2111 中央广播电视大学2006-2007学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学、药学专业 病理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2007年 7月 名词解释(每题 4分 ，共 20分 ) 1.糖尿病 是一种急性或慢性代谢性疾病 ，以持续性血糖升高和从尿中排除葡萄糖为特征 ，患者除糖 代谢障碍外，脂肪、蛋 白质代谢亦可发生障碍。临床主要表现为 口渴 、多饮 、多尿 、体重减轻等 症状 。 2.’肾小球’肾炎 是变态反应引起的非化脓性炎症 ，主要侵犯肾小球。临床表现 主要有蛋白尿 、_血尿 、水肿 、 高血压及轻重不等的肾功能障碍。 3.肝功能不全 致病因素引起肝细胞损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体出 现黄疽、出血、继发性感染 、肾功能障碍、肝性脑病等一系列临床综合征 。 4.水肿 是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 5.疾病 疾病是指致病因素作用于机体，引起自稳凋节紊乱而发生的异常生命活动过程 }:;. 伤是疾病的基础 二、填空题(每空 1分，共 10分 ) l.肝细胞变性坏死 传染性 2 外液 内液 3，毛细血管 幼稚的纤维母细胞 ; 结核杆菌 肺 绷 'x. }-份 }':}a性化脓性

三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.B 2.A 3.C 4.A 5.D 6.A 7.B 8.C 9.C 10.B 11.E 12.A 13.E 14.A 15.A 16.E 17.C 18.A 19.B 20.B 四、问答题（每题10分，共30分） 1.简述栓塞的类型及对机体的影响。 ①血栓栓塞最常见，包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓子广泛地栓塞于肺动脉的 分支，或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分支时，可致患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于 脑、肾、脾和下肢，可引起局部组织缺血坏死(4分)：②脂肪栓塞，大量脂肪滴广泛栓塞于肺循 环时，可引起急性右心衰竭(2分)：③气体栓塞，包括空气栓塞和氮气栓塞。大量的空气迅速 进入血循环，可引起猝死。氮气栓塞多发生于小的血管，导致局部组织缺血坏死(2分)：①羊 水栓塞，羊水进人母体血循环，绝大多数导致死亡(1分)；⑤其它栓子栓塞，如细菌团、肿瘤细 胞相等引起的栓塞(1分)。 2.简述发热时机体的主要代谢性改变 发热时主要有以下代谢改变：①糖原分解及糖异生作用加强，出现血糖增高和糖尿：糖分 解增强而氧的供应相对不足，可使血中乳酸增多(2分)：②脂肪分解加强并氧化不全，病人可 出现酮血症和酮尿症；长期发热，患者消瘦(2分)：③蛋白分解代谢增强，机体处于负氮平衡， 血浆蛋白诚少，出现氮质血症，病人抵抗力下降(2分)；①维生素的摄取和吸收都减少，消耗增 多，可发生维生素缺乏(2分)；⑤在体温上升期及高热持续期，患者排尿量减少，水、钠和氧在 体内游留：而在体温下降期，由于水分蒸发增多或出汗增多可导致脱水：发热机体代谢紊乱可 出现代谢性酸中毒(2分)。 3.何谓劳力性呼吸困难？简述其发生机制。 轻度心力衰竭思者，仅在体力活动时出现呼吸因难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。 为左心接竭的最早表现（分）。其机制是：（①体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺 淤血加重(2分)：②体力活动时心率加快，舒张期缩短，左室充盈诚少，肺循环淤血加重(2分)： ③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心不能相应提高心输出量，因此机体缺氧进一步脚 重，刺激呼吸中枢使呼吸加快加深，出现呼吸困难(2分)。 598

三、单项选择题 (每题 2分 ，共 40分) l.}i 2./} 3,C 4.A }.I) 6.A 7.}i 8.C 9.C 10.3 11.E 12.A 13.E 14.A 15.A ?6.E 17.C 18.A 19. I3 20. I3 四、问答题(每题 10分，共 30分) 1.简述栓塞的类型及对机体的影响 。 ①血栓栓塞最常见 ，包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓 子广泛 地栓塞牙一二肺 动脉 的 分支，或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分支时 ，可致患者拌死。体动脉的栓子常栓塞于 脑、’肾、脾和下肢，可引起局部组织缺血坏死(4分);②脂肪栓塞，大量脂肪滴广 泛检塞于肺循 环时，可引起急性右心衰竭(2分);③气体栓塞 ，包括空气栓塞和氮气栓塞 。大量的空气迅速 进人血循环，可引起碎死。氮气栓塞多发生于小的血管，导致局部组织缺血坏死(C 2,分);④羊 水栓塞 ，羊水进人母体血循环，绝大多数导致死亡(1分 );⑤其它栓子栓塞 ，如细 菌团、肿瘤细 胞团等引起的栓塞(1分)。 2.简述发热时机体的主要代谢性改 变 发热时主要有以下代谢改变:①糖原分解及糖 异生作用加强，出现血糖 增高和糖尿i "7}j分 解增强而氧的供应相对不足，可使血中乳酸增 多}}分);②脂肪分 解加强并 氧化 不全 。病人 可 出现酮血.症和酮尿症 :长期发热 ，患者消瘦 (2分);③蛋 白分解代谢增强。机 体处 可一乙负氮 )}.衡， 血浆蛋白减少，出现氮质血症，病人抵抗力一下降(2分);④维生素的摄取和吸收都减少，消耗增 多，可发生维生素缺乏(2分);⑤在体温 上升期及高热持续期 ，患者排:尿量 减少 ，水 、钠和氯在 体内漪留;而在体温下降期，由于水分蒸发增多或出汗增多可一异致脱水;发热机体代谢紊乱可 出现代 }}}h`,酸中毒(2分) 只 何谓劳力性呼吸困难?简述其发声1一_机制 〕 轻度 }.力衰竭患者，仅在体力活动时出现呼吸困难.休 t后消}} 称为 劳力性}}}f-吸困难、 为左心衰竭的}tz E'表现令;分从 找机制足 :}1,体力活动时 四肢血流 }t#ri增 加 .回心血 '}k'}f曾多，肺 淤血加重(}}分):②体力活动时心率加快 ，舒张期缩短 ，左室充盈减少，肺循 环淤血加重\2分); ③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心不能相应提高心输出量，因此机体缺权进 一步加 i}i. ,刺激呼吸中枢使呼吸加快加深 ，出现呼吸l }L难(2分l;; 几约H;