锦州医科大学：《口腔修复学》课程教学课件（PPT讲稿）第二章 临床接诊 clinical communication

第二章 临床接诊clinical communication

第二章 临床接诊 clinical communication

主要内容第一节初诊第二节病史采集第三节口腔临床检查第四节诊断及治疗计划第五节修复前准备及处理第六节口腔临床病程记录第七节口腔复诊和复查第八节医生与技工的合作与交流第九节临床接诊应树立的现代观念

主要内容 第一节 初诊 第二节 病史采集 第三节 口腔临床检查 第四节 诊断及治疗计划 第五节 修复前准备及处理 第六节 口腔临床病程记录 第七节 口腔复诊和复查 第八节 医生与技工的合作与交流 第九节 临床接诊应树立的现代观念

初诊第一节初诊(first visit)是临床接诊过程的开始，患者首次向接诊医生主诉病症及主观要求，并接受系统的检查和商定治疗方案

第一节 初诊 初诊(first visit) 是临床接诊过程的开始，患者首次向接 诊医生主诉病症及主观要求，并接受系统的 检查和商定治疗方案

一、初诊的目标和内容1.获得主诉，2.收集相关病史3.完成专科检查及必要的全身检香4.得出初步诊断5.提出诊疗方案或转诊建议，提供必要的卫生指导与帮助。6.商定治疗计划，必要时与患者签署知情同意书

一、初诊的目标和内容 1.获得主诉。 2.收集相关病史。 3.完成专科检查及必要的全身检查。 4.得出初步诊断。 5.提出诊疗方案或转诊建议，提供必要的卫生指导与 帮助。 6.商定治疗计划，必要时与患者签署知情同意书

初诊准备及初诊顺序二、人员及思想的准备器械准备准备工作椅位准备灯光准备特殊准备

二、初诊准备及初诊顺序 准备工作 人员及思想的准备 器械准备 椅位准备 灯光准备 特殊准备

人员及思想的准备个性化诊疗卫生指导认可主观选择

人员及思想的准备 主观选择 个性化诊疗 卫生指导 认可

初诊准备及初诊顺序二、人员及思想的准备器械准备准备工作椅位准备灯光准备特殊准备

二、初诊准备及初诊顺序 准备工作 人员及思想的准备 器械准备 椅位准备 灯光准备 特殊准备

器械准备接待患者前准备好诊疗器械，口腔科诊疗易发生交又感染，器械的消毒与灭菌对预防传染病的传播起到关键作用。A初诊时所需的器械应摆放到X操作易于拿放的位置

器械准备 接待患者前准备好诊疗器械，口腔科诊疗易发生 交叉感染，器械的消毒与灭菌对预防传染病的传播起 到关键作用。 初诊时所需的 器械应摆放到 操作易于拿放 的位置

初诊准备及初诊顺序二、人员及思想的准备器械准备准备工作椅位准备灯光准备特殊准备

二、初诊准备及初诊顺序 准备工作 人员及思想的准备 器械准备 椅位准备 灯光准备 特殊准备

椅位准备椅位应调至患者既感觉舒适又能方便医生检查的位置

椅位准备 椅位应调至患者既感觉舒适又能方便医生检 查的位置