锦州医科大学：《口腔解剖生理学》课程教学课件（讲稿）第三章 牙列、合与颌位 第二节 牙尖交错牙合（牙合）intercupided occlusion,ICO

一、牙尖交错牙合(intercupidedocclusion,ICo)牙尖交错牙合牙尖窝交错最大面积接触是上下牙咬合接触最密切和最广泛的牙合

一、牙尖交错牙合 牙尖交错牙合（intercupided occlusion,ICO）： 牙尖窝交错最大面积接触， 是上下牙咬合接触最密切和最广泛的牙合

第二节牙尖交错牙合■考点回顾合与牙尖交错牙合的定义牙尖交错牙合的咬合接触特征(1）近远中向关系：第一磨牙关系(2)唇颊舌向关系：覆合覆盖关系（3）牙尖交错合正常的标志牙合的建立建牙合动力平衡(1)建（2）不同发育阶段合特征面部标志与面部协调关系

第二节 牙尖交错牙合  考点回顾 合与牙尖交错牙合的定义 牙尖交错牙合的咬合接触特征 （1）近远中向关系：第一磨牙关系 （2）唇颊舌向关系：覆合覆盖关系 （3）牙尖交错合正常的标志 牙合的建立 （1）建牙合动力平衡 （2）不同发育阶段合特征 面部标志与面部协调关系

ICO的咬合接触特征(一）近远中向关系（1）上下牙的对位关系一牙对二牙（上颌牙与下颌同名牙的远中部分接触，下颌牙尖交错接触牙与上颌同名牙的近中部分接触）多（除了下颌中切牙与上颌最后一个磨牙）上下牙列中线对正，一般正对着上唇系带N

ICO的咬合接触特征 （1）上下牙的对位关系 一牙对二牙（上颌牙与下颌同名牙的远中部分接触，下颌 牙与上颌同名牙的近中部分接触）牙尖交错接触 （除了下颌中切牙与上颌最后一个磨牙） (一)近远中向关系 上下牙列中线对正，一般正对着上唇系带

(2)、牙列特征临床常以尖牙和第一磨牙接触关系为标志①上下颌第一磨牙的对位关系②上下颌尖牙的对位关系

临床常以尖牙和第一磨牙接触关系为标志  ①上下颌第一磨牙的对位关系  ②上下颌尖牙的对位关系 (2)、牙列特征

(1）尖牙接触关系反应了前牙的近远中向接触关系上颌尖牙牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘下颌尖牙牙尖顶对应着上颌尖牙的近舌斜面及舌侧近中缘

⑴尖牙接触关系反应了前牙的近远中向接触关系 上颌尖牙牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘 下颌尖牙牙尖顶对应着上颌尖牙的近舌斜面及舌侧近中缘

(2)第一磨牙关系反应了后牙的近远中向接触关系上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟下颌第一磨牙近颊尖对上颌第一磨牙与第二前磨牙间合侧）楔状隙

⑵第一磨牙关系反应了后牙的近远中向接触关系 上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟 下颌第一磨牙近颊尖对上颌第一磨牙与第二前磨牙间合 (侧)楔状隙

第一磨牙关系对咬合关系重要，称为牙合关键>最早萌出、尖窝多，稳定，是其它牙牙合关系正常前提>根多，粗、长大，于致密颧弓根，位置固定-引导因素>牙列中段，近咀嚼肌附丽部位，肌作用与此牙接近>承受牙合力最大，且该牙的形态特征（牙合面大尖窝及斜面较多、牙根粗狂）是牙列中承受咀嚼负荷最重要牙

最早萌出、尖窝多，稳定，是其它牙牙合关系正常前提 根多，粗、长大，于致密颧弓根，位置固定-引导因素 牙列中段，近咀嚼肌附丽部位，肌作用与此牙接近 承受牙合力最大，且该牙的形态特征（牙合面大尖窝及 斜面较多、牙根粗壮） 是牙列中承受咀嚼负荷最重要牙 第一磨牙关系对咬合关系重要，称为牙合关键

ICO的解部标志及生理意义(二)唇 (颊)舌向关系（2）上牙列大于下牙列，上牙列盖在下牙列唇（颊）侧下牙列咬在上牙列舌侧，上下牙列间存在着覆牙合、覆盖覆(骑)覆()覆盖覆盖

ICO的解剖标志及生理意义 （2）上牙列大于下牙列，上牙列盖在下牙列唇(颊)侧， 下牙列咬在上牙列舌侧，上下牙列间存在着覆牙合、覆盖 (二)唇（颊）舌向关系

②覆牙合的定义牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面IB的垂直距离A前牙，上前牙切缘与下前牙切缘之间的垂直距离。正常2～4mm后牙，上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离

②覆牙合的定义 牙尖交错合时，上颌牙 盖过下颌牙唇(颊)面 的垂直距离 前牙，上前牙切缘与下前牙切缘之间的垂直距离。正常2～4mm 后牙，上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离

①覆盖的定义牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙水平距离BA前牙，上前牙切缘与下前牙唇面间前后向水平距离。正常24mm后牙，上后牙颊尖盖至下后牙颊尖颊侧，两颊尖顶之间水平距离

①覆盖的定义 牙尖交错牙合时，上颌牙 盖过下颌牙水平距离 前牙，上前牙切缘与下前牙唇面间前后向水平距离。正常2～4mm 后牙，上后牙颊尖盖至下后牙颊尖颊侧，两颊尖顶之间水平距离