广东医科大学：《妇产科护理学》课程教学资源（大纲教案，打印版）不孕症教案

教案首页 授课时间：2016年6月7.8日 课程名称 妇产科护理学 年级13级 专业、层次护理本科 授课教师 刘琼玲 职称教授 课型（大、小） 大 学时1 授课题目（章、节） 第十八章不孕症妇女的护理 基本教材或主要参考书 郑修霞主编.妇产科护理学（第五版）.人民卫生出版社， 2012.6 谢幸苟文丽主编妇产科学（第八版）·人民卫生出版 社，2013.10 教学目的与要求： 目的：1.在掌握正常妊娠、受孕的生理的基础上，学习不孕的定义、病因、护理。 要求：1、掌握不孕症的定义， 2.熟悉不孕的病因、护理评估。 大体内容与时间安排，教学方法： 教学内容： 1、介绍不孕症的定义、病因。 详细讲授 15分钟 2、介绍护理评估，不孕症男、女双方辅助检查。 一 般讲授 10分钟 3、讲解不孕症患者的护理。 般讲授 10分钟 小结 5分钟 方法：CAI、简图加深感性认识，视频有助于理解。 教学重点、难点： 重点：不孕症的定义和不孕症患者的护理评估。 难点：不孕症辅助检查。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月 日 基本内容 教学手段 课堂设计和时间安排

不孕症的概述 CAI 讲述 15分钟 1、不孕症定义 重点强调 原发性不孕 婚后无避孕而不孕者 继发性不孕 曾有过妊娠而后不避孕 二年不孕者。 2、绝对不孕 3、相对不孕 二、【病因】 (一)受孕的条件和过程 视频 有助于理解 复习 （二)女性不孕因素（占60%) 1、一般因素 2、卵巢因素（排卵功能障碍） 1)卵巢病变2)先天性卵巢发育不全等 3、输卵管因素（常见） 输卵管炎症、输卵管发育不全、继发感染 4、子宫因素： 图片 加深感性认识 1)粘膜下肌瘤 2)子宫内膜炎等 5、宫颈因素： 1)粘液量与性状 2)宫颈炎息等 6、阴道因素 先天性无阴道、阴道横隔 (三)男性不孕因素（占30%) 生精、输精障碍 (四)男妇双方因素（占10%） 1、性知识2、盼子心切3、免疫因素 【处理原则】 CAI 讲述 【护理评估】 讲述 20分钟 (一)病史 CAI (二)身体评估 不孕症的检查与诊断 男方：精液常规 女方1、询问病史2、查体3、特殊检查 ①卵巢功能检查：②输卵管通畅试验等 (三)心理社会评估 护理诊断： 1、知识缺乏2.、绝望 3、社交孤立 护理措施： 1、提供信息 2、心理支持 3、协助医 生实施检查方案 小结 5分钟

不孕症定义、女性不孕因素为哪些，最常见的因素是什么？不孕症患 者的护理措施。 小结 复习思考题： 1、不孕症定义。 习 2、简述女性不孕的常见因素。 思 考 3、概述不孕症患者的护理要点。 作 业 计划生育妇女的护理。 下次课预习要点 实施情况及分析 3

教案首页 授课时间：2012年05月9.10日 课程名称 妇产科护理学 年级09级 专业、层次 护理本科 授课教师 刘琼玲 职称副教授 课型（大、小） 大 学时2 授课题目（章、节） 第二十章计划生育妇女的护理 基本教材或主要参考书 郑修霞主编.妇产科护理学.北京：人民卫生出版社，2006 乐杰主编.妇产科学（第七版），北京：人民卫生出版社，2007 教学目的与要求： 1.掌握药物避孕、工具避孕方法及指导。 2.熟悉人工终止妊娠方法的选择及并发症防治。 3.运用计划生育妇女特点及护理原则的知识，能进行计划生育宣教。 大体内容与时间安排，教学方法： 概述 10分钟 避孕方法及护理 30分钟 女性绝育方法及护理 5分钟 终止妊娠方法及护理 30分钟 小结 5分钟 教学方法：CAI、图片加深感性认识，视频有助于理解。 教学重点、难点： 重点： 1.短效口服避孕药服用方法及用药注意事项。 2.放置宫内节育器的放置时间、副反应及并发症。 3.人流手术的并发症的防治及护理要点。 4.输卵管结扎术的术后护理。 难点： 工具避孕和药物避孕的作用机制。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月 基本内容 教学手段 课堂设计和时间安排

复习 ★一重点，☆一难点 CAI 概述： 般讲授10分钟 计划生育工作包括： 1、提倡和鼓励青年适当晚婚。 2、晚育 3、要求育龄夫妇节育。 4、优生优育，提高人口素质。 计划生育技术服务内容（自学） 计划生育妇女的特点及护理原则（自学） CAI 第二节避孕方法及护理 讲授 30分钟 一、药物避孕 视频 复方短效口服避孕药作用机理 有助于理解 1、抑制排卵 2、改变宫颈粘液性状 3、改变子宫内膜形态与功能 药物的副作用 1、类早孕反应 2、月经影响①闭经②突破性出血 3、体重增加 4、色素沉着 护理要点 ★详细讲授 二、宫内节育器 CAI 讲授 1、宫内节育器 实物、图示 加深印象 节育器的种类1、带铜宫内节育器： 2、药物缓释宫内节育器： 避孕原理 1、异物刺激一无菌性炎性反应一白 视频 ☆有助于理解 细胞及巨噬细胞↑一子宫液改变 破坏胚激肽作用一干扰受精着 床。 2、异物反应— 宫内膜产生PG一改变 输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子 宫内膜发育不同步，干扰着床。 放置方法、适应症、禁忌症 (实验课VCD) 放置时间： ★强调时间 节育器的不良反应： 1、出血 2、腰酸腹胀 3、脱落 4、带器妊娠 节育器的并发症 图示 1、子宫穿孔 2、感染 3、嵌顿 2、阴茎套 实物 加深印象 三、其他避孕方法 安全期避孕

第三节女性绝育方法及护理 CAI 讲授 5分钟 经腹输卵管结扎术 适应症禁忌症操作步骤 (实验课VCD) 【护理评估】 术后护理要点 讲述要点 第四节终止妊娠 CAI 讲授 30分钟 药物流产 人工流产 中期妊娠引产 一、 药物流产适用于妊娠7周内 强调时间的选择 药物：米非司酮、 作用：用法：副作用 二、人工流产术 图片展示 强调时间的选择及方 人流术：适用于妊娠10周以内。 法 钳刮术：适用11~14周。 适应症禁忌症操作 并发症 (实验课VCD) 1.子宫穿孔： 图片 加深印象 2.人工流产综合反应 图片 3.吸宫不全 4.术中出血 5.术后感染等 【护理】 三、中期引产适用于妊娠13周至不足 讲授 28周之间。（自学、VCD) 5分钟 小结 6

强调本章主要是学习和掌握： 本次课主要介绍口服避孕药，宫内节育器，输卵管结扎术、人工流 产术等内容。重点要求理解：口服避孕药的服用方法，用药妇女的护理 措施，宫内节育器禁忌症、放置时间、副反应、并发症及不同孕周人工 小 终止妊娠方法的选择及并发症防治。要求掌握计划生育手术配合的护理， 并能运用计划生育妇女特点及护理原则的知识，进行计划生育宣教。 本章思考题： 解释名词 习 1.人工流产综合反应2.避孕 思 考 简答题 1.放置宫内节育器的禁忌症有哪些？ 作业 2.简答口服短效避孕药的服用方法及注意事项。 题 3. 经腹输卵管结扎术的术后护理要点？ 下次课预习要点 实施情况及分析 7