《医学影像学 Medical Imaging》课程教学课件（PPT讲稿，儿科，2016）呼吸系统

第四章呼吸系统

影像学方法选择X线检查：经济、简便、整体感强、广泛应用是基本方法。但对细小病变或隐匿性病灶易漏诊定位、定性诊断困难超声检查：很少应用。CT检查：主要检查方法。易于发现和显示病变特征，可心影后、肋隔角等隐匿病灶，提高病变检出率和准确率。低辐射剂量扫描，MRI检查：常用于纵隔疾病，对肺部疾病不敏感

主要内容第一节检查技术第二节正常影像表现第三节基本病变表现第四节疾病诊断

第一节检查技术X线检查(x-ray examinations二三四超声检查（ultrasonography）CT检查(computed tomography)MRI检查(magnetic resonance imaging)

X线检查（X-rayexaminations胸部X线摄影（Chest radiography）：最常用的检查方法。现CR、DR数字化成像技术广泛应用。后前位、侧位胸片：常规摄影体位斜位胸片：肋骨腋段骨折胸透透（Chestfluoroscopy）：已很少应用。可动态观察，消化道造影检查常规检查程序

正侧位胸片

二超声检香（Ultrasonography）肺部很少应用主要用于胸壁软组织、胸腔病变的诊断超声引导穿刺活检和胸腔积液引流

三、CT检查平扫检查：常规方法。增强检查：在平扫的基础上，使用对比剂。后处理技术：薄层面重组技术：将MSCT采集的溶剂数据重组为O.32.0mm图像，常用于肺结节、弥漫性肺间质病变、支气管扩张等病变。多平面重组技术：进一步确定病变起源，显示与毗邻关系。支气管树成像：用于检查气管和支气管病变CT仿真内镜：观察支气管腔内情况。肺结节分析技术：对肺结节的良、恶性鉴别有一定价值。能谱CT：

p 平扫检查：常规方法。 p 增强检查：在平扫的基础上，使用对比剂。 p 后处理技术： Ø 薄层面重组技术：将MSCT采集的溶剂数据重组为0.3- 2.0mm图像，常用于肺结节、弥漫性肺间质病变、支气管 扩张等病变。 Ø 多平面重组技术：进一步确定病变起源，显示与毗邻关系。 Ø 支气管树成像：用于检查气管和支气管病变。 Ø CT仿真内镜：观察支气管腔内情况。 Ø 肺结节分析技术：对肺结节的良、恶性鉴别有一定价值。 p 能谱CT：

CT胸部扫描H-SP.高分辨力扫描平扫S32.1 (col)Mog = 1.00AOF增强

平扫 增强扫描 高分辨力扫描

JIANGJUN HEO200B-2-10JIANGJUNHAOCO CHILDR29PB12JOJ JUNHEO(PHL][HA]HCO CHILDREDEHD831001SHANG FUVSPSLJIANG JUHH1H1VB车900D0es:103Img5Ex:Dec102008ExsDee102015.8501IRP]AIRILnrm104105/1tructure.60s/HE55.Omm/rot2008-12-10EDFF08-12375+1/125FrsSPSHomSR:10:01:410:011.3mmLightSpeedVCT5016780F128CQCHILDRENHospNctFPOV15,4cm4[RA]104/900.4-7