郑州大学：《人体寄生虫学 Human Parasitology》课程教学资源（PPT课件讲稿）第五讲 丝虫

丝 fil arla 晚期丝虫病人⌒下肢象皮肿 马来丝虫成虫

丝 虫 filaria

人体寄生丝虫 淋巴寄居性 班氏吴策线虫( Wuchereria bancroft) 马来布鲁线虫( Brugia malayi) 帝纹布鲁线虫( Brugia timori) 皮下寄居性 旋盘尾丝虫( Onchocerca volvulus) 罗阿罗阿丝虫( Loa loa) 链尾唇棘线虫( Dipetalonema streptocerca) 体腔寄居性 常现唇棘线虫( Dipetalonema perstans) 欧氏曼森线虫( Mansonella ozzardi)

人 体 寄 生 丝 虫 • 淋巴寄居性 – 班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti) – 马来布鲁线虫（Brugia malayi) – 帝纹布鲁线虫（Brugia timori) • 皮下寄居性 – 旋盘尾丝虫（Onchocerca volvulus) – 罗阿罗阿丝虫（Loa loa) – 链尾唇棘线虫（Dipetalonema streptocerca) • 体腔寄居性 – 常现唇棘线虫（Dipetalonema perstans) – 欧氏曼森线虫（Mansonella ozzardi)

班氏丝虫与马来丝虫形态 成虫形态画 大小:40-100mm 外形:细丝状 头、尾端乳突 卵胎生 微丝蚴( microfilaria

班氏丝虫与马来丝虫形态 • 成虫形态 – 大小： 40-100mm – 外形： 细丝状 – 头、尾端乳突 – 卵胎生 • 微丝蚴（microfilaria)

班氏丝虫与马来丝虫形态 微丝蚴形态 大小 外形 鞘膜 头间隙 排世孔 体核 尾核 其他结构(神经环、 排泄细胞、G细胞) 图4-22微丝蝴一般形态(仿smh)

班氏丝虫与马来丝虫形态 • 微丝蚴形态 – 大小 – 外形 – 鞘膜 – 头间隙 – 体核 – 尾核 – 其他结构（神经环、 排泄细胞、G细胞）

班氏丝虫与马来丝虫生活史 逦成虫 (淋巴) ,微丝蚴 微丝蚴 (淋巴) (外周血) 经蚊叮咬一 终宿主:人 中间宿主:蚊 经蚊叮咬 逦丝状蚴 腊肠蚴 脱鞘蚴 (蚊喙) (蚊胸肌) 蚊胃)

班氏丝虫与马来丝虫生活史 成虫 （淋巴） 微丝蚴 （淋巴） 微丝蚴 （外周血） 脱鞘蚴 （蚊胃） 经 蚊 叮 咬 腊肠蚴 （蚊胸肌） 丝状蚴 （蚊喙） 经 蚊 叮 咬 终宿主：人 中间宿主：蚊

Wuchereria bancroft Mosquito takes second blood meal skin enter bite woun Infective larvae develop in 班氏丝虫生活史 Larvae enter Mosquito takes first blood meal Adults matur Microfilariae PATHOLOGY Elephantiasis

班氏丝虫生活史

班氏丝虫与马来丝虫生活史 生活史特点 成虫寄生于人淋巴系统,产出微丝蚴 微丝蚴经颈静脉角入血,在外周血出 现有夜现周期性 需中间宿主--蚊,在蚊体内发育为 感染期蚴 经蚊叮咬吸血时感染

• 生活史特点 – 成虫寄生于人淋巴系统，产出微丝蚴 – 微丝蚴经颈静脉角入血，在外周血出 现有夜现周期性 – 需中间宿主------蚊，在蚊体内发育为 感染期蚴 – 经蚊叮咬吸血时感染 班氏丝虫与马来丝虫生活史

淋巴丝虫病 致病虫期: 成虫(主要) 微丝蚴(次要) 临床表现类型 微丝蚴血症(无症状带虫者) 急性期(早期急性过敏性炎症反应) 晚期(淋巴系统阻塞征)

淋 巴 丝 虫 病 • 致病虫期： – 成虫（主要） – 微丝蚴（次要） 临床表现类型 –微丝蚴血症（无症状带虫者） –急性期（早期急性过敏性炎症反应） –晚期 （淋巴系统阻塞征）

淋巴丝虫病 急性期过敏性炎症反应 急性淋巴管(结)炎 丹毒样皮炎(毛细淋巴管炎)圖 丝虫热(深部淋巴管(结)炎 精索炎、附睾炎、睾丸炎 ·热带肺部嗜酸性粒细胞增多症(微丝蚴集聚于 肺毛细血管引起的过敏反应及细胞浸润)

• 急性期过敏性炎症反应 • 急性淋巴管（结）炎 • 丹毒样皮炎（毛细淋巴管炎） • 丝虫热（深部淋巴管（结）炎 • 精索炎、附睾炎、睾丸炎 • 热带肺部嗜酸性粒细胞增多症（微丝蚴集聚于 肺毛细血管引起的过敏反应及细胞浸润） 淋 巴 丝 虫 病

淋巴丝虫病 慢性期淋巴系统阻塞征 发生机理 反复炎症、细胞浸润、肉芽肿 成虫阻塞+淋巴管壁纤维增生 淋巴管扩张、破裂淋巴管阻塞 淋巴液流入组织淋巴肿、体腔积液 刺激结缔组织增生 血运障碍 象皮肿

• 慢性期淋巴系统阻塞征 • 发生机理 成虫阻塞+淋巴管壁纤维增生 反复炎症、细胞浸润、肉芽肿 淋巴管扩张、破裂 淋巴管阻塞 淋巴液流入组织 淋巴肿、体腔积液 刺激结缔组织增生 血运障碍 象皮肿 淋 巴 丝 虫 病