川北医学院：《生物医学工程导论》课程教学资源（课件讲稿）08 放疗技术（放射治疗技术）

生物医学工程导论 第十一章放射治疗技术

第十一章 放射治疗技术 生物医学工程导论

放射治疗方式 ·外照射，或称远距离放射：放射源位于体外一定 距离，集中照射某一处组织，是最常用的方式 ·内照射，或称近距离放射：指放射源密闭后直 接放在人体表面、自然腔道内或组织内

放射治疗方式 • 外照射，或称远距离放射: 放射源位于体外一定 距离, 集中照射某一处组织, 是最常用的方式 • 内照射，或称近距离放射：指放射源密闭后直 接放在人体表面、自然腔道内或组织内

前列腺癌的外照射与内照射 3 四野外照射 后 I125粒子植入内照射 前列腺轮廓 前 I125粒子

前列腺癌的外照射与内照射 四野外照射 后 前 I125粒子植入内照射 前列腺轮廓 I125粒子 1 2 3 4

名词定义 射线束 从放射源发出沿着光子或电子等辐射粒子传输方向，其横截 面的空间范围称为射线束 射线束中心轴 ·射线束的对称轴，并与由光阑所确定的射线束中心，准直器 的旋转轴和放射源中心同轴。 照射野 由准直器确定射线束的边界，并垂直于射线束中心轴的射线 束平面称为照射野。 照射野的大小一般有两种定义方法： 医师几何学照射野，即放射源的前表面经准直器在模体表面 的投影； ● 再一为物理学照射野，这是剂量学概念，即以射线束中心轴 剂量为100%。照射野相对两边50%等剂量线之间的距离， 为照射野的大小

名词定义 射线束  从放射源发出沿着光子或电子等辐射粒子传输方向，其横截 面的空间范围称为射线束 射线束中心轴  射线束的对称轴，并与由光阑所确定的射线束中心，准直器 的旋转轴和放射源中心同轴。 照射野  由准直器确定射线束的边界，并垂直于射线束中心轴的射线 束平面称为照射野。  照射野的大小一般有两种定义方法：  医师几何学照射野，即放射源的前表面经准直器在模体表面 的投影；  再一为物理学照射野，这是剂量学概念，即以射线束中心轴 剂量为100%。照射野相对两边50%等剂量线之间的距离， 为照射野的大小

·源皮距从放射源前表面沿射线束中心轴到受照物体表面的 距离 ·源轴距从放射源前表面沿射线束中心轴到等中心的距离 参考点模体中沿射线束中心轴深度剂量确定为100%的位 置，对于势能低于400KV的X射线，该点定义为模体表面。 高能X()射线，定义为最大剂量点位置

 源皮距 从放射源前表面沿射线束中心轴到受照物体表面的 距离  源轴距 从放射源前表面沿射线束中心轴到等中心的距离  参考点 模体中沿射线束中心轴深度剂量确定为100%的位 置，对于势能低于400KV的X射线，该点定义为模体表面。 高能X（r）射线，定义为最大剂量点位置

体外远距离照射的放疗技术 常规放射治疗：采用规则形状或用铅模遮挡方式取得的 二维方向上的不规则形状照射野。 优点：设备、技术条件要求较低，操作相对简单； 缺点：照射野形状与肿瘤在三维方向的形状上不完全相 符，照射野内包括的正常组织较多，对于肿瘤周围有敏 感组织和要害器官的病例不太适宜

体外远距离照射的放疗技术 常规放射治疗：采用规则形状或用铅模遮挡方式取得的 二维方向上的不规则形状照射野。 优点：设备、技术条件要求较低，操作相对简单； 缺点：照射野形状与肿瘤在三维方向的形状上不完全相 符，照射野内包括的正常组织较多，对于肿瘤周围有敏 感组织和要害器官的病例不太适宜

常用的治疗机 1.60钴治疗机 2.医用直线加速器 3.模拟定位机 4.CT模拟

常用的治疗机 1. 60钴治疗机 2. 医用直线加速器 3. 模拟定位机 4. CT模拟

1.60钴治疗机 作为外照射放射治疗的重要设备在各类医院放射治疗部 门广泛使用，对于提高肿瘤治疗的临床效果起过很大的作用。 尽管随着MV级医用直线加速器的发展和推广，60钴治疗机 的一些应用领域被其替代，但其仍不失为一种结构相对简单、 安全有效的放射治疗机。 60钴放射治疗机所用的60钴放射源，通常有多枚 1mm×1mm的圆柱形小颗粒组成，放置在直径10-20mm、 高20-25mm的不锈钢容器中，并将其嵌入冶疗机的储源器 中。 钴治疗机，它包括机座、旋转机架、治疗头、治疗床及 控制系统等主要部件

1.60钴治疗机 作为外照射放射治疗的重要设备在各类医院放射治疗部 门广泛使用，对于提高肿瘤治疗的临床效果起过很大的作用。 尽管随着MV级医用直线加速器的发展和推广，60钴治疗机 的一些应用领域被其替代，但其仍不失为一种结构相对简单、 安全有效的放射治疗机。 60钴放射治疗机所用的60钴放射源，通常有多枚 1mm×1mm的圆柱形小颗粒组成，放置在直径10-20mm、 高20-25mm的不锈钢容器中，并将其嵌入治疗机的储源器 中。 钴治疗机，它包括机座、旋转机架、治疗头、治疗床及 控制系统等主要部件

60钴治疗机临床应用特点 1.60钴y射线的平均能量为1.25MeV,在组织中具有较强 的穿透能力。 2.60钴y射线在组织中有明显的剂量建成效应，即表面剂量 较低，最大剂量点位于表面下约5mm深度处。起到保护皮 肤的作用。 3.60钴y射线与物质相互作用，主要是发生康普顿效应，作 用截面几乎不依赖于物质的原子序数。即人体中的骨组织 和软组织具有相同的吸收剂量。 60钴治疗机与医用直线加速器相比较，结构简单，制作和 运行费用较低，便于维护，工作安全可靠

60钴治疗机临床应用特点 1．60钴γ射线的平均能量为1.25MeV，在组织中具有较强 的穿透能力。 2. 60钴γ射线在组织中有明显的剂量建成效应，即表面剂量 较低，最大剂量点位于表面下约5mm深度处。起到保护皮 肤的作用。 3.60钴γ射线与物质相互作用，主要是发生康普顿效应，作 用截面几乎不依赖于物质的原子序数。即人体中的骨组织 和软组织具有相同的吸收剂量。 60钴治疗机与医用直线加速器相比较，结构简单，制作和 运行费用较低，便于维护，工作安全可靠

2.医用电子直线加速器 医用电子直线加速器于20世纪50年代初，先 后在英美等国家用于放射治疗，并逐渐得到很大发 展。从70年代以后，直线加速器在许多方面己替 代60钴治疗机，目前成为放射治疗最主要的设备。 采用医用电子直线加速器产生的高能X射线和电 子线来实施治疗更有利。 医用电子直线加速器是利用微波电场，沿直 线加速电子得到较高能量，从而获得高能X射线或 电子线的放射治疗装置

2.医用电子直线加速器 医用电子直线加速器于20世纪50年代初，先 后在英美等国家用于放射治疗，并逐渐得到很大发 展。从70年代以后，直线加速器在许多方面已替 代60钴治疗机，目前成为放射治疗最主要的设备。 采用医用电子直线加速器产生的高能X射线和电 子线来实施治疗更有利。 医用电子直线加速器是利用微波电场，沿直 线加速电子得到较高能量，从而获得高能X射线或 电子线的放射治疗装置