《医学影像物理学》课程教学资源（书籍文献）磁共振成像序列——MRI常规成像技术

第一节MRI常规成像技术 所谓常规MRI成像技术，是指各受检部位进行MRI检查时需要常规进行的MRI检查 技术，包括成像序列（通常包括TIWM和T2WI序列）、序列的成像参数、扫描方位等。下 面以1.5T扫描机为例简单介绍临床上常见检查部位的MRI常规成像技术。 一、颅脑 颅脑是MRI最为常用的检查部位，颅脑常规的MRI检查包括：(1)横断面SET1WI: TR=300~500ms,TE=8~15ms,层厚5~8mm,层间距1~2.5mm,层数15~25层，矩阵256×192 512×256,F0V=220~240mm,NEX=2:(2)横断面FSET2W:TR=2500~5000ms, TE为100ms左右，ETL=8~16,其他参数同SET1WI:(3)矢状面SET1WM或FSET2WL: 有助于中线结构的显示，成像参数同横断面SE TIWI或FSET2WI:(4)冠状面SET1W 或FSET2W:有助于病变定位及近颅底或颅顶部病变的显示，成像参数同前。 除上述常规检查外，颅脑检查常需要增加的检查技术包括：(I)横断面R-FSE FLAIR 序列：TR=6000~10000ms,TE=100~120ms,T1=2100~2500ms,ETL=10~20,其 他成像参数同前，该序列有助于被脑脊液掩盖病变的显示，如皮层病变，脑室或脑池内病变 等：(2)横断面DWM序列：常用单次激发SE-EPI序列，TR无穷大，TE=60~100ms,b 值为1000smm2左右，矩阵128×128~256×256，其他成像参数同前：(3)增强扫描：静脉 注射对比剂（常为Gd-DTPA)后，利用SE-T1W序列进行扫描，常规扫描横断面，必要时 加扫矢状面或冠状面，成像参数同前。 二、垂体 MR是目前显示垂体最佳的无创性检查方法，垂体的MRI常规技术包括：(1)矢状面 SET1W1序列：TR=300~500ms,TE=8~15ms,层厚3mm,层间距0~0.5mm,层数8~12 层，矩阵256×192~256x256,F0V=150~200mm,NEX=2:(2)冠状面SET1W1序列： 扫描参数同矢状面：(3)增强扫描：注射对比剂后，进行冠状面和矢状面SET1WM,成像参 数同前。 垂体MR检查根据需要可增加以下技术：(1)冠状面或矢状面FSET2W:TR=2500~ 3000ms,TE=100ms,ETL=8~16,其他参数同SET1W1:(2)动态增强扫描：可选用 FSE TIWI (TR=200~300 ms,TE=10~15ms,ETL=2~4)GRE TIWI (TR=100~150 ms,TE约为4.4ms,激发角度60~70°)，其他参数同SET1W1,于注射对比剂后30s、1min、 2min、3min、5min、7min、10min进行扫描。 三、眼眶和眼球 眼球和眼眶检查时，需要嘱病人不能运动眼球，检查可使用普通头颅线圈或专用表面线 圈。扫描常规序列包括：(1)横断面SET1W1:层厚3~4mm,层间距0~lmm,其他参数 同头颅横断面SET1WI:(2)横断面FSET2W1,层厚和层间距同SE TIWI,其他参数同头 颅横断面FSET2W1,由于眼眶内富含脂肪组织，常需要采用脂肪抑制技术：(3)根据需要 加扫冠状面和矢状面SE TIWI或/和FSET2W,扫描参数同前：(4)增强扫描：注射对比 剂后进行横断面SET1W,参数同前，必要时加扫冠状面和矢状面，一般需要施加脂肪抑制

第一节 MRI 常规成像技术 所谓常规 MRI 成像技术，是指各受检部位进行 MRI 检查时需要常规进行的 MRI 检查 技术，包括成像序列（通常包括 T1WI 和 T2WI 序列）、序列的成像参数、扫描方位等。下 面以 1.5 T 扫描机为例简单介绍临床上常见检查部位的 MRI 常规成像技术。 一、颅脑 颅脑是 MRI 最为常用的检查部位，颅脑常规的 MRI 检查包括：（1）横断面 SE T1WI： TR=300 ~500ms，TE=8 ~15ms，层厚 5 ~ 8mm，层间距 1 ~2.5mm，层数 15 ~25 层，矩阵 256×192 ~ 512×256，FOV = 220 ~ 240 mm，NEX = 2；（2）横断面 FSE T2WI：TR = 2500 ~ 5000 ms， TE 为 100ms 左右，ETL = 8 ~16，其他参数同 SE T1WI；（3）矢状面 SE T1WI 或 FSE T2WI： 有助于中线结构的显示，成像参数同横断面 SE T1WI 或 FSE T2WI；（4）冠状面 SE T1WI 或 FSE T2WI：有助于病变定位及近颅底或颅顶部病变的显示，成像参数同前。 除上述常规检查外，颅脑检查常需要增加的检查技术包括：（1）横断面 IR-FSE FLAIR 序列：TR = 6000 ~ 10000 ms，TE = 100 ~ 120 ms，TI＝2100 ~ 2500 ms，ETL = 10 ~ 20，其 他成像参数同前，该序列有助于被脑脊液掩盖病变的显示，如皮层病变，脑室或脑池内病变 等；（2）横断面 DWI 序列：常用单次激发 SE-EPI 序列，TR 无穷大，TE = 60 ~ 100 ms，b 值为 1000 s/mm2 左右，矩阵 128×128 ~ 256×256，其他成像参数同前；（3）增强扫描：静脉 注射对比剂（常为 Gd-DTPA）后，利用 SE-T1WI 序列进行扫描，常规扫描横断面，必要时 加扫矢状面或冠状面，成像参数同前。 二、垂体 MRI 是目前显示垂体最佳的无创性检查方法，垂体的 MRI 常规技术包括：（1）矢状面 SE T1WI 序列：TR=300 ~500ms，TE=8 ~15ms，层厚 3 mm，层间距 0 ~0.5mm，层数 8 ~12 层，矩阵 256×192 ~ 256×256，FOV = 150 ~ 200 mm，NEX = 2；（2）冠状面 SE T1WI 序列： 扫描参数同矢状面；（3）增强扫描：注射对比剂后，进行冠状面和矢状面 SE T1WI，成像参 数同前。 垂体 MRI 检查根据需要可增加以下技术：（1）冠状面或矢状面 FSE T2WI：TR=2500 ~ 3000 ms，TE = 100 ms，ETL = 8 ~16，其他参数同 SE T1WI；（2）动态增强扫描：可选用 FSE T1WI（TR=200 ~ 300 ms，TE＝10 ~15ms，ETL=2 ~4）或扰相 GRE T1WI（TR=100 ~150 ms，TE 约为 4.4ms，激发角度 60 ~70），其他参数同 SE T1WI，于注射对比剂后 30s、1min、 2min、3min、5min、7min、10min 进行扫描。 三、眼眶和眼球 眼球和眼眶检查时，需要嘱病人不能运动眼球，检查可使用普通头颅线圈或专用表面线 圈。扫描常规序列包括：（1）横断面 SE T1WI：层厚 3 ~4 mm，层间距 0 ~1mm，其他参数 同头颅横断面 SE T1WI；（2）横断面 FSE T2WI，层厚和层间距同 SE T1WI，其他参数同头 颅横断面 FSE T2WI，由于眼眶内富含脂肪组织，常需要采用脂肪抑制技术；（3）根据需要 加扫冠状面和矢状面 SE T1WI 或/和 FSE T2WI，扫描参数同前；（4）增强扫描：注射对比 剂后进行横断面 SE T1WI，参数同前，必要时加扫冠状面和矢状面，一般需要施加脂肪抑制

技术。 四、脊柱脊随 MRL是目前检查脊柱脊随最佳的无创性检查方法。椎管内病变应该首选MRI检查。脊 柱脊随MRI扫描应该选用脊柱专用线圈，最好选用相控阵列线圈。常规扫描序列包括：(I) 矢状面SE(或FSE)T1WI:TR=300400ms:TE=815ms:层厚3~4mm,层间距0.5~1.5mm. 层数10-15层，矩阵256×192-512x256,F0V=250-320mm,NEX=2,相位编码选择 上下方向以减少心脏大血管搏动伪影：(2)矢状面FSET2WI:TR大于2500ms:T正=100ms: ETL=12~16,其他参数同SET1WM:(3)横断面FSET2W1:层厚3~5mm,层间距1-2mm, 其他参数同矢状面FSE2W:(4)根据需要可增加冠状面扫描、脂肪抑制技术或增强扫描 等。 五、肺、纵隔、心脏 尽管随者MRI技术的进步，肺、纵膈、心脏的MRI检查在临床上日益增多，但在MRI 临床工作中，这些部位的MR检查仍属于少数，特别是心脏MR检查，目前所用的技术很 多，序列也比较复杂，本讲义不作重点介绍，请参阅本讲义的相应章节。 六、肝、胆、胰、脾 (一)肝脏 肝脏的MR检查一般以横断面为主，必要增加冠状面或矢状面扫描。常规序列包括： (I)横断面FSET2WM,首选ETL较短的FSE序列配用呼吸触发技术，TR一般为1-2个 呼吸周期，TE为70-90ms,层厚510mm,层间距~2mm,最好采用脂肪抑制技术。(2) 横断面SET1W1,TR=300-500ms,TE=10-20ms,配用呼吸补偿技术，其他参数同T2W1: 或扰相GRET1WM,TR=100~200ms,TE约为4.4ms,激发角70°85，其他同T2WM.(3) 冠状面扫描，有助于病变定位，序列可选择FSET2WM或扰相GRE TIW等。 肝脏MR检查中非常重要的是动态增强扫描，可以发现平扫不能发现的病灶，并有助 于病变的定性诊断。技术要点如下：(I)对比剂及其注射方式。常用Gd-DTPA,常规剂量 0.Immol/kg体重。给药途径一般经肘前静脉注射，需用MRl兼容的塑料套管针及连接管进 行注射，最好能采用MR专用高压注射器推注，速率为24ms。对比剂注射完毕应立刻用 生理盐水冲管，以保证足量的对比剂按时进入血管，利用高压注射器可自动完成上述注射和 冲管。如无专用高压注射器，在扫描时用手推也能达到目的，只是注射速奉及冲管时机的摇 制不如高压注射器准确。(2)扫描序列及其参数。一般选用二维扰相GRE TWI序列，TR 为100-200ms,TE约为4.4ms左右，层厚5-8ms,层间距1-2mm。该序列一次屏气(15-25s) 可完成全肝扫描。(3)扫描时机的掌握。理想的动脉期图像的标准是动脉的信号强度升至最 高，门静脉主干可有轻微显影，肝静脉无对比剂进入：门静脉的标准是肝实质的信号强度达 到峰值，肝静脉和门静脉均显示良好。肝脏MR动态增强扫描由于对比剂剂量小，注射时 间较短，一般仅为5~10s,因而增强的各期要比CT动态增强扫描更容易分开，准确捕捉扫 描时机将能提高增强扫描的效果。在临床工作中，如果每个病人都进行循环时间的测量显然 不太方便，由于大多数人的循环时间都在一定的范围之内，因而对于多数的病人仅需按常规 进行扫描即可。从注射对比剂开始到对比剂进入肝脏一般需要25s左右，因此CT动态增强

技术。 四、脊柱脊髓 MRI 是目前检查脊柱脊髓最佳的无创性检查方法。椎管内病变应该首选 MRI 检查。脊 柱脊髓 MRI 扫描应该选用脊柱专用线圈，最好选用相控阵列线圈。常规扫描序列包括：（1） 矢状面 SE（或 FSE）T1WI：TR = 300 ~400ms；TE=8 ~15ms；层厚 3 ~ 4mm，层间距 0.5 ~1.5mm， 层数 10 ~15 层，矩阵 256×192 ~ 512×256，FOV = 250 ~ 320 mm，NEX = 2，相位编码选择 上下方向以减少心脏大血管搏动伪影；（2）矢状面 FSE T2WI：TR 大于 2500 ms；TE＝100ms； ETL= 12 ~ 16，其他参数同 SE T1WI；（3）横断面 FSE T2WI：层厚 3 ~ 5 mm，层间距 1~2mm， 其他参数同矢状面 FSE T2WI；（4）根据需要可增加冠状面扫描、脂肪抑制技术或增强扫描 等。 五、肺、纵膈、心脏 尽管随着 MRI 技术的进步，肺、纵膈、心脏的 MRI 检查在临床上日益增多，但在 MRI 临床工作中，这些部位的 MRI 检查仍属于少数，特别是心脏 MRI 检查，目前所用的技术很 多，序列也比较复杂，本讲义不作重点介绍，请参阅本讲义的相应章节。 六、肝、胆、胰、脾 （一）肝脏 肝脏的 MRI 检查一般以横断面为主，必要增加冠状面或矢状面扫描。常规序列包括： （1）横断面 FSE T2WI，首选 ETL 较短的 FSE 序列配用呼吸触发技术，TR 一般为 1~2 个 呼吸周期，TE 为 70~90ms，层厚 5~10mm，层间距 1~2mm，最好采用脂肪抑制技术。（2） 横断面 SE T1WI，TR = 300~500ms，TE＝10~20ms，配用呼吸补偿技术，其他参数同 T2WI； 或扰相 GRE T1WI，TR＝100~200ms，TE 约为 4.4 ms，激发角 70º~85º，其他同 T2WI。（3） 冠状面扫描，有助于病变定位，序列可选择 FSE T2WI 或扰相 GRE T1WI 等。 肝脏 MRI 检查中非常重要的是动态增强扫描，可以发现平扫不能发现的病灶，并有助 于病变的定性诊断。技术要点如下：（1）对比剂及其注射方式。常用 Gd-DTPA，常规剂量 0.1mmol/kg 体重。给药途径一般经肘前静脉注射，需用 MRI 兼容的塑料套管针及连接管进 行注射，最好能采用 MR 专用高压注射器推注，速率为 24ml/s。对比剂注射完毕应立刻用 生理盐水冲管，以保证足量的对比剂按时进入血管，利用高压注射器可自动完成上述注射和 冲管。如无专用高压注射器，在扫描时用手推也能达到目的，只是注射速率及冲管时机的控 制不如高压注射器准确。（2）扫描序列及其参数。一般选用二维扰相 GRE T1WI 序列，TR 为 100200ms，TE 约为 4.4ms 左右，层厚 58ms，层间距 12mm。该序列一次屏气（1525s） 可完成全肝扫描。（3）扫描时机的掌握。理想的动脉期图像的标准是动脉的信号强度升至最 高，门静脉主干可有轻微显影，肝静脉无对比剂进入；门静脉的标准是肝实质的信号强度达 到峰值，肝静脉和门静脉均显示良好。肝脏 MRI 动态增强扫描由于对比剂剂量小，注射时 间较短，一般仅为 510s，因而增强的各期要比 CT 动态增强扫描更容易分开，准确捕捉扫 描时机将能提高增强扫描的效果。在临床工作中，如果每个病人都进行循环时间的测量显然 不太方便，由于大多数人的循环时间都在一定的范围之内，因而对于多数的病人仅需按常规 进行扫描即可。从注射对比剂开始到对比剂进入肝脏一般需要 25s 左右，因此 CT 动态增强

扫描动脉期一般在25s左右开始扫描，但MRI动态增强时还应该考虑到序列扫描本身所占 用的时间，由于图像的对比主要由K空间中央的一部分相位编码线决定，一般的序列中， 这部分相位编码线的采集是在扫描时间的一半时进行的，如所用的序列扫描时间为20s,则 这部分相位编码线是在扫描进行到10s左右时被采集的，实际上就是说扫描序列应该提早 10s开始，即应该在对比剂开始注射后15s启动动脉期扫描。笔者进行肝脏MR动态增强（二 维扰相GRE序列，K空间对称循序填充，序列采集时间为20s)的时相如下：动脉期15s: 门静脉50-60s:平衡期3min:根据需要5~15min后进行延时扫描。 (二)胰腺 胰腺MR常规检查与肝脏相仿，但有其特点：(1)层厚应该更薄，一般为35mm:(2) T1WM比T2W更为重要。胰腺检查最重要的序列为脂肪抑制T1WM,一般选用二维或三维 扰相GETW序列。在脂肪抑制的T1WM上，正常胰腺组织呈现较高信号（高于正常肝实 质)，病变一般呈现相对低信号，且与正常胰腺组织的对比优于2W1。(3)动态增强扫描 与肝脏动态增强扫描类似，但层厚应该更薄，动脉期时相可比肝脏动态增强动脉期延后5~ (三)胆管 胆管病变的检查一般需要进行肝胆的常规MRI检查（同前）。需要注意的是：(I)对于 胆道梗阻的病例，在梗阻水平应该加扫薄层：(2)MRCP有利于胆道病变的显示（详见本章 第四节) (四)脾脏 牌脏的常规MRI检查与肝脏相仿。 七、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱 (一)肾上腺 肾上腺检查常规应该包括横断面和冠状面，常用的序列有脂肪抑制FSET2WM、SET1WM 和扰相GRET1WI。一般成像参数同肝脏，不同之处为：(1)需要进行3、5m的薄层扫描 (2)利用扰相GRET1WI进行的同相位/反相位成像有助于腺瘤和非腺瘤病变的鉴别诊断。 (二)肾脏 肾脏的MR常规检查及动态增强扫描所用的序列与肝脏相同，不同之处在于：(1)常 采用横断面扫描与冠状面扫描相结合，必要时加扫矢状面：(2)FSET2WM1的T2权重较重 TE一般宜选择在120150ms:(3)冠状面一般宜采用3-5mm的薄层扫描 (三)输尿管 没有梗阻和扩张的输尿管一般在MRI显示不佳，因此输尿管MRI检查主要用于尿路利 水的诊断。一般先利用MRU进行检查（详见本章第四节），发现梗阻部位后在局部进行海 层扫描，序列同肾脏MR (四)膀胱 膀胱的常规MRI检查以横断面为主，辅以矢状面和冠状面扫描。扫描序列主要有：(1) FSET2WM,TR>2500ms,TE100ms左右，层厚5mm,层间距1~1.5mm,一般需要施加脂 肪抑制技术，有利于减少化学位移伪影和腹壁运动伪影。(2)SET1WM1,TR为400~500ms

扫描动脉期一般在 25s 左右开始扫描，但 MRI 动态增强时还应该考虑到序列扫描本身所占 用的时间，由于图像的对比主要由 K 空间中央的一部分相位编码线决定，一般的序列中， 这部分相位编码线的采集是在扫描时间的一半时进行的，如所用的序列扫描时间为 20s，则 这部分相位编码线是在扫描进行到 10s 左右时被采集的，实际上就是说扫描序列应该提早 10s 开始，即应该在对比剂开始注射后 15s 启动动脉期扫描。笔者进行肝脏 MRI 动态增强（二 维扰相 GRE 序列，K 空间对称循序填充，序列采集时间为 20s）的时相如下：动脉期 15s； 门静脉 5060s；平衡期 3min；根据需要 515min 后进行延时扫描。 （二）胰腺 胰腺 MRI 常规检查与肝脏相仿，但有其特点：（1）层厚应该更薄，一般为 35mm；（2） T1WI 比 T2WI 更为重要。胰腺检查最重要的序列为脂肪抑制 T1WI，一般选用二维或三维 扰相 GRE T1WI 序列。在脂肪抑制的 T1WI 上，正常胰腺组织呈现较高信号（高于正常肝实 质），病变一般呈现相对低信号，且与正常胰腺组织的对比优于 T2WI。（3）动态增强扫描。 与肝脏动态增强扫描类似，但层厚应该更薄，动脉期时相可比肝脏动态增强动脉期延后 5  8s。 （三）胆管 胆管病变的检查一般需要进行肝胆的常规 MRI 检查（同前）。需要注意的是：（1）对于 胆道梗阻的病例，在梗阻水平应该加扫薄层；（2）MRCP 有利于胆道病变的显示（详见本章 第四节）。 （四）脾脏 脾脏的常规 MRI 检查与肝脏相仿。 七、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱 （一）肾上腺 肾上腺检查常规应该包括横断面和冠状面，常用的序列有脂肪抑制 FSE T2WI、SE T1WI 和扰相 GRE T1WI。一般成像参数同肝脏，不同之处为：（1）需要进行 35mm 的薄层扫描； （2）利用扰相 GRE T1WI 进行的同相位/反相位成像有助于腺瘤和非腺瘤病变的鉴别诊断。 （二）肾脏 肾脏的 MRI 常规检查及动态增强扫描所用的序列与肝脏相同，不同之处在于：（1）常 采用横断面扫描与冠状面扫描相结合，必要时加扫矢状面；（2）FSE T2WI 的 T2 权重较重， TE 一般宜选择在 120150ms；（3）冠状面一般宜采用 35mm 的薄层扫描。 （三）输尿管 没有梗阻和扩张的输尿管一般在 MRI 显示不佳，因此输尿管 MRI 检查主要用于尿路积 水的诊断。一般先利用 MRU 进行检查（详见本章第四节），发现梗阻部位后在局部进行薄 层扫描，序列同肾脏 MRI。 （四）膀胱 膀胱的常规 MRI 检查以横断面为主，辅以矢状面和冠状面扫描。扫描序列主要有：（1） FSE T2WI，TR>2500 ms，TE 100ms 左右，层厚 5mm，层间距 11.5mm，一般需要施加脂 肪抑制技术，有利于减少化学位移伪影和腹壁运动伪影。（2）SE T1WI，TR 为 400500ms

TE为10~20ms,其余参数同T2WI。(3)可增加水成像序列的扫描。 八、前列腺 前列腺位于盆腔底部，体积较小，一般需要进行小视野高分辨扫描，而且一般需要进行 横断面、冠状面和矢状面扫描。具体序列如下：(1)横断面FSET2WI,TR>3000ms,TE 为120ms左右，层厚3~4mm,层间距1mm,F0V15~20cm,采用脂肪抑制技术。(2)横断 面SET1W,TR300~500ms,TE10~20ms,其他参数同T2WMI。(3)冠状面FSET2WM,参 数同横断面。(4)矢状面FSET2WI,参数同横断面。(5)前列腺癌的病例需要加扫大视野 SE TIWI,扫描范围包括全骨盆，观察有无骨转移或盆腔淋巴结肿大。 九、女性盆腔 子宫的M!检查以矢状面为主，辅以冠状面和横断面：附件的检查以横断面和冠状面 为主。具体序列包括：(1)矢状面FSET2W1,TR>2500ms,TE为80~100ms,层厚3~4mm, 层间距1mm,常需要脂肪抑制。(2)矢状面SET1WI,TR300~500ms,TE10~20ms,其他 参数同T2WI。(3)横断面FSET2WMI,参数同矢状面。(4)横断面SET1WI,参数同矢状 面。(5)冠状面FSET2WM,参数同矢状面。 十、四肢大关节 四肢大关节的MRI检查一般也采用FSE PDWI或T2WM、SET1WM、扰相GRET1WI 及扰相GRET2*WI等序列。大关节检查有其一定的特殊性：(1)由于软骨、韧带、肌腱及 骨组织的T2值较短，因此多采用FSE PDWI或权重较轻的T2WI,一般TE应该在80ms以 下（多为15~60ms),否则图像的信噪比太低。(2）扰相GRET2*WⅥ有助于纤维软骨病变 的显示（如半月板损伤）：(3)扰相GET1WI有助于透明软骨的显示。 各关节由于解剖特点不同，采用的扫描方位也有特殊要求：(1)膝关节半月板检查以矢状面 和冠状面为主：(2)膝关节侧副韧带检查以冠状面为主：(3)膝关节交叉韧带检查以斜冠状 面和斜矢状面为主：(5)髌股关节面关节软骨的检查以横断面为主，辅以矢状面：(5)肩袖 损伤的检查以斜冠状面为主，辅以斜矢状面和横断面：(6)髋关节的检查以冠状面为主，辅 以横断面

TE 为 1020ms，其余参数同 T2WI。（3）可增加水成像序列的扫描。 八、前列腺 前列腺位于盆腔底部，体积较小，一般需要进行小视野高分辨扫描，而且一般需要进行 横断面、冠状面和矢状面扫描。具体序列如下：（1）横断面 FSE T2WI，TR>3000ms，TE 为 120ms 左右，层厚 34mm，层间距 1mm，FOV 1520cm，采用脂肪抑制技术。（2）横断 面 SE T1WI，TR 300500ms，TE 1020ms，其他参数同 T2WI。（3）冠状面 FSE T2WI，参 数同横断面。（4）矢状面 FSE T2WI，参数同横断面。（5）前列腺癌的病例需要加扫大视野 SE T1WI，扫描范围包括全骨盆，观察有无骨转移或盆腔淋巴结肿大。 九、女性盆腔 子宫的 MRI 检查以矢状面为主，辅以冠状面和横断面；附件的检查以横断面和冠状面 为主。具体序列包括：（1）矢状面 FSE T2WI，TR>2500ms，TE 为 80100ms，层厚 34mm， 层间距 1mm，常需要脂肪抑制。（2）矢状面 SE T1WI，TR 300500ms，TE 1020ms，其他 参数同 T2WI。（3）横断面 FSE T2WI，参数同矢状面。（4）横断面 SE T1WI，参数同矢状 面。（5）冠状面 FSE T2WI，参数同矢状面。 十、四肢大关节 四肢大关节的 MRI 检查一般也采用 FSE PDWI 或 T2WI、SE T1WI、扰相 GRE T1WI 及扰相 GRE T2*WI 等序列。大关节检查有其一定的特殊性：（1）由于软骨、韧带、肌腱及 骨组织的 T2 值较短，因此多采用 FSE PDWI 或权重较轻的 T2WI，一般 TE 应该在 80ms 以 下（多为 1560ms），否则图像的信噪比太低。（2）扰相 GRE T2*WI 有助于纤维软骨病变 的显示（如半月板损伤）；（3）扰相 GRE T1WI 有助于透明软骨的显示。 各关节由于解剖特点不同，采用的扫描方位也有特殊要求：（1）膝关节半月板检查以矢状面 和冠状面为主；（2）膝关节侧副韧带检查以冠状面为主；（3）膝关节交叉韧带检查以斜冠状 面和斜矢状面为主；（5）髌股关节面关节软骨的检查以横断面为主，辅以矢状面；（5）肩袖 损伤的检查以斜冠状面为主，辅以斜矢状面和横断面；（6）髋关节的检查以冠状面为主，辅 以横断面