《中药学》课程教学课件（讲稿，PPT）第十五章 理气药

第十五章行气药

第十五章 行气药

主要内容掌握：陈皮（附橘红、橘核、橘络、橘叶、化橘红）、积实（附积壳）、木香（附川木香、土木香）、香附熟悉：青皮、川楝子、乌药、佛手、香檬、白了解：沉香、檀香、柿蒂、荔枝核、大腹皮参考：刀豆、甘松、九香虫、婆罗子、玫瑰花、梅花

◼ 主要内容 ◼ 掌握：陈皮（附橘红、橘核、橘络、橘叶、化橘红）、枳实（附 枳壳）、木香（附川木香、土木香）、香附 ◼ 熟悉：青皮、川楝子、乌药、佛手、香橼、薤白 ◼ 了解：沉香、檀香、柿蒂、荔枝核、大腹皮 ◼ 参考：刀豆、甘松、九香虫、娑罗子、玫瑰花、梅花

气病的概念一气虚气的不足或气耗散太过气病一气滞肝气郁结、脾胃气滞L气机失常→L气逆胃气上逆、月肺气上逆-

气病的概念 ┌ 气的不足或气耗散太过──气虚 │ 气病┤ │ ┌气滞 ── 肝气郁结、脾胃气滞 └气机失常┤ └气逆 ── 胃气上逆、肺气上逆

一、含义凡以疏畅气机，消除气滞或气逆证为主要作用的药物称为理气药。作用特强的，称破气药。功效：疏畅气机适应证：气滞或气逆证二、性味特点：辛香苦温，主入肝、脾、肺经三、、衍申作用及适应证：1、疏肝解郁一一肝郁气滞证（胸胁满痛、乳房胀痛、疝气疼痛、月经不调、痛经、闭经等）2、理气健脾一一脾胃气滞证（皖腹胀痛、不思饮食、呕恶泛酸、便秘或腹泻等）3、降逆平喘一一肺气雍滞证（胸闷不畅、咳嗽气喘等）

一、含义 凡以疏畅气机，消除气滞或气逆证为主要作用的药物， 称为理气药。作用特强的，称破气药。 功效：疏畅气机 适应证：气滞或气逆证 二、性味特点： 辛香苦温，主入肝、脾、肺经 三、衍申作用及适应证： 1、疏肝解郁——肝郁气滞证（胸胁满痛、乳房胀痛、疝 气疼痛、月经不调、痛经、闭经等） 2、理气健脾——脾胃气滞证（脘腹胀痛、不思饮食、呕 恶泛酸、便秘或腹泻等） 3、降逆平喘——肺气壅滞证（胸闷不畅、咳嗽气喘等）

四、选择用药及配伍1、肝郁气滞证：肝血不足者，配养血、柔肝药：瘀血阻滞者，配活血化瘀药。2、脾胃气滞证：饮食积滞者，配消食药或泻下药：湿浊中阻者，配化湿药：脾胃气虚者，配补中益气药。3、肺气雍滞证：配化痰止咳平喘药五、使用注意1、本品辛温香燥，易耗气伤阴，气虚、阴亏者慎用。2、破气药孕妇忌用。3、气味芳香，不宜久煎。4、麸炒则缓和药性，醋制则增强入肝正止痛作用

四、选择用药及配伍 1、肝郁气滞证：肝血不足者，配养血、柔肝药；瘀血阻 滞者，配活血化瘀药。 2、脾胃气滞证：饮食积滞者，配消食药或泻下药；湿浊 中阻者，配化湿药；脾胃气虚者，配补中益气药。 3、肺气壅滞证：配化痰止咳平喘药 五、使用注意 1、本品辛温香燥，易耗气伤阴，气虚、阴亏者慎用。 2、破气药孕妇忌用。 3、气味芳香，不宜久煎。 4、麸炒则缓和药性，醋制则增强入肝止痛作用

陈皮（附：桔核、桔叶、桔络）类别植物原植物芸香科植物橘药材成熟果实的果皮陈皮

陈 皮 （附：桔核、桔叶、桔络) 类 别 植物 原植物 芸香科植物橘 药 材 成熟果实的果皮

处方用名陈皮、新会皮、广陈皮性味归经辛、苦、温。归脾、肺经功效应用陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜1、理气健脾脾胃气滞寒湿阻中，气滞不畅（平胃散）脾虚气滞（异功散）脾胃气滞较甚，皖腹胀痛较剧（配木香、积实）2、燥湿化痰一一本品为治痰要药湿痰咳嗽（二陈汤）寒痰咳嗽（配干姜、细辛）用法用量煎服，3-10克

处方用名 陈皮、新会皮、广陈皮 性味归经 辛、苦、温。归脾、肺经 功效应用 陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜 １、理气健脾——脾胃气滞 寒湿阻中，气滞不畅（平胃散） 脾虚气滞（异功散） 脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧（配木香、枳实） ２、燥湿化痰——本品为治痰要药 湿痰咳嗽（二陈汤） 寒痰咳嗽（配干姜、细辛） 用法用量 煎服，3-10克

桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较相同点不同点燥湿和胃桔皮用于肺胃气滞散结止痛桔核用于痰气互结理气化痰疏肝行气桔叶用于肝郁气滞宣通经络桔络用于痰滞经络

桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较 相同点 不同点 桔皮 理气化痰 燥湿和胃 用于肺胃气滞 桔核 散结止痛 用于痰气互结 桔叶 疏肝行气 用于肝郁气滞 桔络 宣通经络 用于痰滞经络

青皮类别植物原植物芸香科植物桔药材幼果或未成熟果实的果皮青皮

青皮 类 别 植物 原植物 芸香科植物桔 药 材 幼果或未成熟果实的果皮

处方用名青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮性味归经苦、辛、温。归肝、胆、胃经功效应用1、疏肝破气一一肝气郁滞胸胁胀痛（配柴胡、香附等）乳房胀痛或结块（配瓜萎、桔叶）寒疝腹痛（天台乌药散）气滞血瘀之下痞块（配三棱、术）2、消积化滞一一食积气滞（青皮丸）用法用量煎服，3-10克

处方用名 青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮 性味归经 苦、辛、温。归肝、胆、胃经 功效应用 １、疏肝破气——肝气郁滞 胸胁胀痛（配柴胡、香附等） 乳房胀痛或结块（配瓜蒌、桔叶） 寒疝腹痛（天台乌药散） 气滞血瘀之胁下痞块（配三棱、莪术） ２、消积化滞——食积气滞（青皮丸） 用法用量 煎服，3-10克