《病原生物学》课程教学课件（2010）疟原虫 机会性原虫

抱子虫(Sporoa)饱子虫纲的原虫是一类专性细胞内寄生的原生生trsooPpWmwwwf.om具有无性裂体增殖和有性配子生殖（抱子增殖）世代交替。更换宿主才可完成生活史。人体症原虫（Malariaparasite)疮原虫具严格的宿主选择性，目前发现寄生人体的症原虫共有四种：间日症原虫（Plasmodiumvivax）起人体间日症43%三日症原虫（P.Malariae）引起人体三日症7%恶性症原虫（P.Falciparum）引起人体恶性症50%卵形症原虫(P.Ovale）引起人体卵形症罕见

一、生活史分两个阶段三个时期：一肝红细胞外期（RBC外期）实质细胞内Trialvetsi体内kyo性PptJpegWmftoPdfConverter.http:/www.okdosoft.com生殖的裂体增殖阶段红细红细胞内期（RBC内期）一胞内蚊体内有性增殖阶段的孢子增殖阶段：完成配子生殖和孢子增殖期中间宿主：人终末宿主：早按蚊感染阶段：①子孢子红内期无性体2②输血感染途径：①早按蚊叮咬经皮肤工

子孢子早按蚊叮咬一一肝实质细胞内（RBC外期）一速发型裂体增殖中肝细胞内休眠体裂体增殖识发型发型toPdf Conveter稀敏裂殖dosof.comTrial ve鸡香增do DocPpt Jp发引起复发的根源侵入RBC囊合子（卵囊）裂殖子裂殖子成熟裂殖体环状体动合子（蚁胃壁）配子体，早蚊叮咬RBC内期合子、配子大滋养体早期裂殖体（蚊胃腔）生活史循环四种症原虫发育过程红内期形态鉴别，见图

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间日症原虫寄生网织RBC：三日症原虫寄生衰老RBC：恶性症原虫寄生各期RBC症原虫使RBC膜通透性增加，膜内陷TrialversionofOkdo.DocPptJpegWmftoPdfConverter.httpliwww.okdosoft.com形成含虫空泡。裂殖子侵入RBC约需20秒，疮原虫分解珠蛋白，血红素形成疮色素

二、致病：症原虫在RBC外期对肝细胞损害无明显症状，致病的主要阶段是RBC内TrialvelsibnofokdoDa!pottpehwmftoPdtchtvelerhttu/whwokdosoft.com作。临床可出现贫血、脾肿大、凶险型疮疾、疮性肾病、黑尿病等1.潜伏期：取决于疮原虫的虫株种类感染子孢子的量及方式、机体免疫力或服用抗疮药等2.症疾发作：其发作与RBC内期有关、发作的时间与RBC内期裂体增殖的时间是一致的

机制：裂殖体成熟，胀破RBC，裂殖子、代谢产物一刺激了丘脑下碎片等异性蛋白一内源性致热原发热部体温调节中板，引起发热。Tri典型发价okd宽战PptJp高物ftoPdtlle热ntp/阶dosoft.com体温可高达40~41℃.面红、口渴，呼吸急促，脉速而浮头痛剧烈，全身酸痛，儿童可有惊厥、昏迷。随着治疗或机体免疫力增强，发作次数可减少或停止。3.再燃与复发：再燃一痣原虫的抗原发生变异或机体特异性免疫力下降，经过一隐匿期后引起再次发作。约数周一数月复发一由肝细胞内休眠期的迟发型的子孢子所引起.复发出现在2~3月后。再燃与复发因症原虫的种株遗传特性有关，间日疮既由再燃也有复发：恶性症和三日症仅有再燃

间日疮发热型及其与疮原虫发育的关采TrialversionofOkdoDocPptJpegWmftoPdfConverter.http:l/www.okdosoft.com