西南民族大学：《兽医外科学》课程PPT教学课件（兽医外科手术学和兽医外科学）第十三章 四肢疾病

第十三章四肢疾病 ◆骨的疾病(骨折) ◆关节的疾病(关节脱位)

第十三章 四肢疾病  骨的疾病（骨折）  关节的疾病（关节脱位）

第一节骨的疾病 、骨折 ◆在外力作用下,骨的完整性或连续性遭 受机械破坏,即发生骨折( (fracture) ◆骨折的同时常伴有周围软组织不同程度 的损伤。 ◆各种家畜均可发生骨折,其中以动物的 四肢长骨骨折最为常见

第一节 骨的疾病  一、骨 折  在外力作用下，骨的完整性或连续性遭 受机械破坏，即发生骨折 (fracture)。  骨折的同时常伴有周围软组织不同程度 的损伤。  各种家畜均可发生骨折，其中以动物的 四肢长骨骨折最为常见

骨折 ◆()骨折的病因 ◆1、外伤性骨折 ◆(1)直接暴力各种机械外力直接作用的部位(车 辆冲撞、重物压轧等),常发生开放性或粉碎 骨折,伴有周围软组织的严重损伤 ◆(2)间接暴力指外力通过杠杆、传导或旋转作 用而使远处发生骨折(奔跑中扭闪或急停、跨 沟滑倒、肢蹄嵌夹于洞穴等)。 ◆(3)肌肉牵引肌肉突然强烈收缩,可导致肌肉 附着部位骨的撕裂

 (一)骨折的病因  1、外伤性骨折  (1)直接暴力 各种机械外力直接作用的部位(车 辆冲撞、重物压轧等），常发生开放性或粉碎 骨折，伴有周围软组织的严重损伤。  (2)间接暴力 指外力通过杠杆、传导或旋转作 用而使远处发生骨折（奔跑中扭闪或急停、跨 沟滑倒、肢蹄嵌夹于洞穴等）。  (3)肌肉牵引 肌肉突然强烈收缩，可导致肌肉 附着部位骨的撕裂。 骨折

骨折 ◆2、病理性骨折 ◆有骨质疾病的骨发生骨折。如患有骨髓炎、骨 疽、佝偻病、骨软病,衰老、妊娠后期或高产 乳牛泌乳期中等,以及某些遗传性疾病,如牛 猪卟啉症、四肢骨关节畸形或发育不良等。 ◆处于病理状态下的骨,疏松脆弱,应力抵抗降 低,有时遭受不大的外力,也可引起骨折

 2、病理性骨折  有骨质疾病的骨发生骨折。如患有骨髓炎、骨 疽、佝偻病、骨软病，衰老、妊娠后期或高产 乳牛泌乳期中等，以及某些遗传性疾病，如牛、 猪卟啉症、四肢骨关节畸形或发育不良等。  处于病理状态下的骨，疏松脆弱，应力抵抗降 低，有时遭受不大的外力，也可引起骨折。 骨折

骨折 ◆(二)骨折的分类 ◆1、按骨折病因分为: ◆(1)外伤性骨折 ◆(2)病理性骨折

 (二)骨折的分类  1、按骨折病因分为：  (1)外伤性骨折  (2)病理性骨折 骨折

骨折 2、按皮肤是否破损可分为: ◆(1)闭合性骨折:骨折部皮肤或黏膜无创 伤,骨断端与外界不相通。 ◆(2)开放性骨折:骨折伴有皮肤或黏膜破 裂,断端与外界相通。病情复杂,易发 生感染

 2、按皮肤是否破损可分为：  (1)闭合性骨折： 骨折部皮肤或黏膜无创 伤，骨断端与外界不相通。  (2)开放性骨折： 骨折伴有皮肤或黏膜破 裂，断端与外界相通。病情复杂，易发 生感染。 骨折

骨折 ◆3、按有无合并损伤分为: ◆(1)单纯性骨折:骨折部没有主要神经、血管 关节或器官的损伤。 ◆(2)复杂性骨折:骨折时并发邻近重要神经、 血管、关节或器官的损伤。如股骨骨折伴发骨 动脉损伤,骨盆骨折并发膀胱或尿道损伤等

 3、按有无合并损伤分为：  (1)单纯性骨折： 骨折部没有主要神经、血管、 关节或器官的损伤。  (2)复杂性骨折： 骨折时并发邻近重要神经、 血管、关节或器官的损伤。如股骨骨折伴发骨 动脉损伤，骨盆骨折并发膀胱或尿道损伤等。 骨折

骨折 ◆4、按骨折发生的解剖部位可分为: ◆(1)骨干骨折:发生于骨干部的骨折。临床上 多见。 ◆(2)骨骺骨折:多指幼龄动物骨骺的骨折,在 成年动物多为干骺端骨折。如果骨折线全部或 部分位于骨骺线内,使骨骺全部或部分与骨干 分离,称骨骺分离

 4、按骨折发生的解剖部位可分为：  (1)骨干骨折： 发生于骨干部的骨折。临床上 多见。  (2)骨骺骨折： 多指幼龄动物骨骺的骨折，在 成年动物多为干骺端骨折。如果骨折线全部或 部分位于骨骺线内，使骨骺全部或部分与骨干 分离，称骨骺分离。 骨折

骨折 ◆5、按骨折的程度和骨折形态分 ◆(1)不全骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中 断。如发生骨裂或幼畜的青枝骨折(骨膜下骨 折)。 盈◆(2)全骨折:骨的完整性或连续性完全被破坏, 骨折处形成骨折线。 ◆根据骨折线的方向不同,可分为横骨折、纵骨 折、斜骨折、螺旋骨折、嵌入骨折、穿孔骨折 等;如果骨断离成两段(块)以上,称粉碎性骨 折(见下图)。这类骨折复位后大部不稳定,容 易移位

 5、按骨折的程度和骨折形态分：  (1)不全骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中 断。如发生骨裂或幼畜的青枝骨折（骨膜下骨 折）。  (2)全骨折：骨的完整性或连续性完全被破坏， 骨折处形成骨折线。  根据骨折线的方向不同，可分为横骨折、纵骨 折、斜骨折、螺旋骨折、嵌入骨折、穿孔骨折 等；如果骨断离成两段 (块)以上，称粉碎性骨 折(见下图) 。这类骨折复位后大部不稳定，容 易移位 。 骨折

骨折 ◆(三)骨折的症状 骨折的特有症状 ◆(1)变形骨折两断端因受伤时的外力、肌肉牵 拉力和肢体重力的影响等,造成骨折段的移位。 常见的有成角移位、侧方移位、旋转移位、纵 轴移位(包括重叠、延长或嵌入)等。骨折后 的患肢呈弯曲、缩短、延长等异常姿势。诊断 时可对比健肢,细观察和测量肢体有关段的长 度并两侧对比

 (三)骨折的症状  1、骨折的特有症状  (1)变形 骨折两断端因受伤时的外力、肌肉牵 拉力和肢体重力的影响等，造成骨折段的移位。 常见的有 成角移位、侧方移位、旋转移位、纵 轴移位（包括重叠、延长或嵌入）等。骨折后 的患肢呈弯曲、缩短、延长等异常姿势。诊断 时可对比健肢，细观察和测量肢体有关段的长 度并两侧对比。 骨折