《社会保障概论》课程教学课件（PPT讲稿）第六章 医疗保险

第六章医疗保险

本章主要内容： 医疗保险制度概述 医疗保险模式 3 中国医疗保险制度

1 医疗保险制度概述add Title 2 医疗保险模式 3 中国医疗保险制度

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分析： ⊙医德论表（表面） ⊙引出医疗卫生服务（管理） 回引出医疗卫生体制问题（实质）

分析： 医德沦丧（表面） 引出医疗卫生服务（管理） 引出医疗卫生体制问题（实质）

晓学多 作平T

第一节医疗保险制度概述 ⊙一、医疗保险的概念、特点 回二、医疗保险的基本原则及作用 ▣三、医疗保险的资全来源 ⊙四、医疗保险的筹资方式 ▣五、医疗保险费用分担方式

一、医疗保险的概念、特点 二、医疗保险的基本原则及作用 三、医疗保险的资金来源 四、医疗保险的筹资方式 五、医疗保险费用分担方式

一、医疗保除的概念与特点 ⊙疾病风险 回医疗保险 为补偿因疾病带来 (中风 的医疗费用损失的机制 白内障) 帕金 炎檀 医疗保险 心脏病 动脉硬化 肝炎。肝缺化 镜尿病) 社会医疗保 商业医疗保 关节炎 险 险

疾病风险 医疗保险 为补偿因疾病带来 的医疗费用损失的机制。 医疗保险 社会医疗保 险 商业医疗保 险

⊙社会医疗保险，是指国家通过立法 方式强制性地向社会成员征缴医疗保 险基全，在劳动者（或公民）因患病、 负伤、年老、生育、失业或因其他原 因收入中断需要医疗费用时，由国家 或企业提供医疗和物质保障的制度

社会医疗保险，是指国家通过立法 方式强制性地向社会成员征缴医疗保 险基金，在劳动者（或公民）因患病、 负伤、年老、生育、失业或因其他原 因收入中断需要医疗费用时，由国家 或企业提供医疗和物质保障的制度

医疗保险的特点 ⊙1、著遍性 ⊙2、复杂性 ©3、短期性和经常性 ⊙4、以医疗费用为准则 ⊙5、难以预测和控制性

1、普遍性 2、复杂性 3、短期性和经常性 4、以医疗费用为准则 5、难以预测和控制性

医疗保险的当事人 医疗服务需求 被保险人 者 政府 医疗保险机构 医疗服务提供者

被保险人 医疗保险机构 医疗服务提供者 政府 医疗服务需求 者