吉林大学：《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》课程电子教案（PPT课件）第19、20章 耳鼻咽喉科护理学——喉科病人的护理喉科病人的护理、气管食管异物病人的护理

第十九章 喉科病人的护理 吉林大学远程教育 一、急性会厌炎 二、声带小结和声带息肉 三、喉 阻 塞 四、喉癌 第二十章 气管食管异物病人的护理 第一节 气管、支气管异物病人的护理 第二节食管异物病人的护理

第十九章 喉科病人的护理 一、急性会厌炎 二、声带小结和声带息肉 三 、 喉 阻 塞 四、 喉 癌 第二十章 气管食管异物病人的护理 第一节 气管、支气管异物病人的护理 第二节 食管异物病人的护理

一、急性会厌炎 吉林 学 [概念] 程 声门上区会厌为主的急性炎症（急性声门上喉炎) 教 可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡 成人多见，全年均可发病

一、急性会厌炎 声门上区会厌为主的急性炎症（急性声门上喉炎） ［概念］ 可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡. 成人多见，全年均可发病

[病因] 一、急性会厌炎 吉林大学远程教育 1.感染：最常见原因 致病菌：乙型流感杆菌、葡萄球菌 链球菌、肺炎双球菌等 邻近器官的炎症蔓延 2.变态反应：接触某种过敏原 3.其他：

一、急性会厌炎 1．感染：最常见原因 2．变态反应 ：接触某种过敏原 3．其他 ： [病因] 致病菌：乙型流感杆菌、葡萄球菌 链球菌、肺炎双球菌等 也可与病毒混合感染 邻近器官的炎症蔓延

[发病机制] 一、急性会厌炎 吉林大学远程教育 会厌舌面黏膜高度充血水肿， 似球状，堵塞呼吸道引起喉阻塞 www.Medlmagery.net

似球状，堵塞呼吸道引起喉阻塞 [发病机制] 会厌舌面黏膜高度充血水肿， 一、急性会厌炎

[护理评估] 吉林大 身体状况 一、急性会厌炎 学远程 1.全身症状 起病急，畏寒、乏力、发热等， 体温在38—39℃ 2.局部症状 教育 喉痛剧烈， 吞咽时加重 讲话语音含糊不清 会厌肿胀可引起呼吸困难可突然加重 应告知病人不可轻视 3.体征急性面容，严重者伴喉阻塞体征

身体状况 3．体征 急性面容，严重者伴喉阻塞体征 [护理评估] 1．全身症状 起病急，畏寒、乏力、发热等， 体温在38—39℃ 2．局部症状 喉痛剧烈， 吞咽时加重 讲话语音含糊不清 会厌肿胀可引起呼吸困难可突然加重 应告知病人不可轻视 一、急性会厌炎

辅助检查 一、急性会厌炎 吉林大学远程教育 间接喉镜检查 喉镜 喉镜检查所见 持喉镜的正确方法 喉部的检查

辅助检查 间接喉镜检查 一、急性会厌炎

吉林大 (四)心理—社会状况一、急性会厌炎 学远程 病情较重者：起病急骤，咽喉部疼痛剧烈， 严重者吞咽不敢， 甚至呼吸困难， 教 焦急和担心：非常焦急和担心， 评估：心理和情绪状况， 病情较轻者：往往容易轻视该疾病， 认为该病只是一般的咽喉发炎， 不愿住院观察治疗， 评估：病人对疾病的认识程度、 病人的文化层次， 使其对疾病能够有正确的理解和认识， 防止意外情况发生」

病情较重者:起病急骤，咽喉部疼痛剧烈， 严重者吞咽不敢， 甚至呼吸困难， 焦急和担心：非常焦急和担心， 评估：心理和情绪状况． 病情较轻者：往往容易轻视该疾病， 认为该病只是一般的咽喉发炎， 不愿住院观察治疗， 评估：病人对疾病的认识程度、 病人的文化层次， 使其对疾病能够有正确的理解和认识， 防止意外情况发生. (四)心理—社会状况 一、急性会厌炎

[治疗要点] 吉林大学远程教育 一、急性会厌炎 一旦确诊，需住院治疗. 烨足量的抗生素和糖皮质激素 静脉应用 米喉阻塞严重立即气营切开

喉阻塞严重立即气管切开 [治疗要点] 一、急性会厌炎 一旦确诊，需住院治疗． 足量的抗生素和糖皮质激素 静脉应用

吉林大 [护理措施] 一、急性会厌炎 减轻疼痛 学 2. 预防室息立即按医嘱及时足量的抗生素和激素类药物， 远程教育 并观察用药后的效果 密切观察呼吸：有无吸气性呼吸困难 级气性软组织凹陷 喘鸣等喉阻塞症状， 及时向医生汇报， 必要时吸氧、监测血氧饱和度 严重呼吸困难病人做好气管切开术前准备！ 向病人说明本病的特点及危害， 使病人理解并积极配合治疗护理，不随意离开病房 3.注意观察体温变化 4.健康指导

3．注意观察体温变化 4．健康指导 [护理措施] 1．减轻疼痛 2．预防窒息 使病人理解并积极配合治疗护理，不随意离开病房. 立即按医嘱及时足量的抗生素和激素类药物， 并观察用药后的效果. 密切观察呼吸: 吸气性软组织凹陷 喘鸣等喉阻塞症状， 及时向医生汇报， 必要时吸氧、监测血氧饱和度. 严重呼吸困难病人做好气管切开术前准备. 向病人说明本病的特点及危害， 一、急性会厌炎 有无吸气性呼吸困难

吉林 二、声带小结和声带息肉 声带小结： 声带息肉：一侧声带前、 远程 中1/3交界处边缘，为 双侧声带前、 半透明、白色或粉红色 中1/3交界处 有 表面光滑的肿物，也可 对称性结节状隆起. 为双侧

声带小结： 双侧声带前、 中1／3交界处 对称性结节状隆起． 声带息肉：一侧声带前、 中1／3交界处边缘，为 半透明、白色或粉红色 表面光滑的肿物，也可 为双侧． 二、声带小结和声带息肉