石河子大学：《皮肤性病学》课程教学资源（PPT课件）皮肤性病的诊断与治疗

第三章， 皮肤性病的诊断、治 克

第三章 皮肤性病的诊断、治 疗

第三章 皮肤性病的诊断 正确的诊断是防治皮肤性病的关键。 正确的诊断依赖于病史、症状、体征及 实验室检查等进行综合分析。同时，了 解皮肤性病的病因将有助于皮肤性病的 诊断

第三章 皮肤性病的诊断 正确的诊断是防治皮肤性病的关键。 正确的诊断依赖于病史、症状、体征及 实验室检查等进行综 合分析。同时，了 解皮肤性病的病因将有助于皮肤性病的 诊断

第二节 皮肤性病的诊断2 (一)病史：1、既往史：患疾病史有无、 药 物、食物过敏史。 2、个人史：生活、饮食习惯、嗜好、月经、 婚姻、生育情况，不洁性交史等。 3、家族史：有无类似疾病及传染性疾病患者， 有无近亲结婚及遗传性疾病等

第二节 皮肤性病的诊断 2 (一)病 史：1、既往史： 患疾病史有无、药 物、食物过敏史。 2、个人史：生活、饮食习惯、嗜好、月经、 婚姻、生育情况，不洁性交史等。 3、家族史：有无类似疾病及传染性疾病患者， 有无近亲结婚及遗传性疾病等。 ◼

第二节 皮肤性病的诊断3 (二)体格检查： 包括全身系统检查：同内科。 皮科检查：1、视诊：注意皮损的以下各点(1)性 质 (2)大小和数目(3)颜色(4)边缘及界限(5)形 状(6)表面(7)基底(9)部位和分布(10)排列 (11)毛发和指趾甲

第二节 皮肤性病的诊断 3 (二)体格检查： 包括全身系统检查：同内科 。 皮科检查：1、视诊：注意皮损的以下各点(1)性 质 (2)大小和数目 (3)颜色 (4)边缘及界限 (5)形 状 (6)表面 (7)基底 (9)部位和分布 (10)排列 (11)毛发和指趾甲

第二节 皮肤性病的诊断4 2,触诊： ()皮损的大小、形态、深浅、硬度、弹 性感及波动感；是否浸润增厚、萎缩变 薄、松弛、凹陷等。 (2)皮损的轮廓是否清楚，与其下组织是 否粘连、固定或可以推动等

第二节 皮肤性病的诊断 4 2．触诊： (1)皮损的大小、形态、深浅、硬度、弹 性感及波动感；是否浸润增厚、萎缩变 薄、松弛、凹陷等。 (2)皮损的轮廓是否清楚，与其下组织是 否粘连、固定或可以推动等

第二节 皮肤性病的诊断5 2。触诊 (3)局部温度是否升高或降低、有无压痛、 有无感觉过敏、减低或异常。 ()出汗与皮脂多少。 (⑤)附近淋巴结有无肿大，触痛或粘连 (6)棘层松解征

第二节 皮肤性病的诊断 5 2．触诊： (3)局部温度是否升高或降低、有无压痛、 有无感觉过敏、减低或异常。 (4)出汗与皮脂多少。 (5)附近淋巴结有无肿大，触痛或粘连 (6)棘层松解征

第二节 皮肤性病的诊断6 3。压诊：用玻片压迫皮损来区分出血 和充血性损害，将玻片压在皮损上至少 10一20秒钟，红班会在压力下消失。出血 斑、色素沉着班不消失；寻常型狼疮的 结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色

第二节 皮肤性病的诊断 6 3．压诊 ： 用玻片压迫皮损来区分出血 和充血性损害，将玻片压在皮损上至少 10—20秒钟，红斑会在压力下消失。出血 斑、色素沉着斑不消失；寻常型狼疮的 结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色

第二节皮肤性病的诊断7 4,刮诊 用钝器或指甲轻刮皮疹表面以了解皮损性 质。如花班癣轻刮后可出现糠秕样鳞屑， 导寻常型银屑病可出现特征性银白色鳞屑、 薄膜现象、点状出血三联征

第二节 皮肤性病的诊断 7 4．刮诊 用钝器或指甲轻刮皮疹表面以了解皮损性 质。如花斑癣轻刮后可出现糠秕样鳞屑， 寻常型银屑病可出现特征性银白色鳞屑、 薄膜现象、点状出血三联征

第二节 皮肤性病的诊断8 5.皮肤划痕试验(dermatographic test) 用纯器以适当压力划过皮肤，三联反应： ①3一15秒在划过处出现红色线条。 ②15一45秒在红色线条两侧出现红最。 ③划后1一3分钟在划过处出现隆起、 苍白色风团状线条

第二节 皮肤性病的诊断 8 5．皮肤划痕试验(dermatographic test) 用钝器以适当压力划过皮肤，三联反应： ①3—15 秒在划过处出现红色线条。 ②15—45 秒在红色线条两侧出现红晕。 ③划后1—3 分钟在划过处出现隆起、 苍白色风团状线条

第六章 皮肤性病的治疗 治疗主要包括： 内服药物 二外用药物 三物理疗法 四皮肤外科治疗

第六章 皮肤性病的治疗 治疗主要包括： 一 内服药物 二 外用药物 三 物理疗法 四 皮肤外科治疗