上海交通大学：《药物发展——延续生命的奥秘》教学资源_课件_11 远离疼痛（麻醉药物和镇痛药物）

第十一讲 远离疼痛：麻醉药物和镇痛药物

第十一讲 远离疼痛：麻醉药物和镇痛药物

TIPS 什么是疼痛？ 疼痛是外部环境或体内某些 因素刺激神经纤维所产生 的一种感觉情感体验。 疼痛是一种不愉快的感觉，它通过不同的作 用机制导致机体活动不便、健康恶化、情 感变化，这是一个十分复杂的过程

疼痛是外部环境或体内某些 因素刺激神经纤维所产生 的一种感觉情感体验。 疼痛是一种不愉快的感觉，它通过不同的作 用机制导致机体活动不便、健康恶化、情 感变化，这是一个十分复杂的过程。 TIPS 什么是疼痛？

TIPS 疼痛的机制是什么？ 作用于 伤害因素 组织 释放 致痛物质（组胺等） 作用于 痛觉感受器 (位于皮肤及组织内的游离神经末梢) 产生 神经传导 痛觉冲动 脊髓 丘脑 投射到 产生 大脑皮层 疼痛

TIPS 疼痛的机制是什么？ 伤害因素 大脑皮层 疼痛 作用于 痛觉冲动 脊髓 痛觉感受器（位于皮肤及组织内的游离神经末梢） 组织 致痛物质（组胺等） 丘脑 产生 神经传导 作用于 释放 投射到 产生

TIPS 疼痛的原因及影响因素是什么？ 疼痛的原因 影响疼痛的因素 温度刺激 年龄 社会文化背景 化学刺激 个人经历 个人心理特征 物理损伤 情绪 注意力 病理变化 疲乏 患者的支持系统 心理因素 治疗及护理因素

TIPS 疼痛的原因及影响因素是什么？ 疼痛的原因 影响疼痛的因素 温度刺激 病理变化 物理损伤 化学刺激 心理因素 年龄 社会文化背景 个人经历 情绪 个人心理特征 注意力 治疗及护理因素 疲乏 患者的支持系统

讲课要点 1、华佗和麻沸散 2、维尔斯和“笑气” 3、郎、莫顿、杰克逊及醚发现的争议 4、辛普森和氯仿 5、全身麻醉药 6、柯勒、可卡因和局部麻醉药 7、疼痛与镇痛药 8、远离毒品 龙 科学家的奉献精神和自身人体试验

讲课要点 1、华佗和麻沸散 2、维尔斯和“笑气” 3、郎、莫顿、杰克逊及醚发现的争议 4、辛普森和氯仿 5、全身麻醉药 6、柯勒、可卡因和局部麻醉药 7、疼痛与镇痛药 8、远离毒品 科学家的奉献精神和自身人体试验

压迫神经使肢体麻木 放血使病人昏迷 用冰块使肢体麻木 饮毒酒使病人昏迷 一盛起，唐于#北种来，人对十种料 重生是地法文平乘时项想通是感架度季。重图 件州人道解城理批明型票上于发身，平理金星面A 质严健生器厘九果正根， 毒酒： 麻醉药发明之前的外科手术 迷死三日剖胃探心 投以神药既悟如初 应用鸦片、曼陀罗、颠茄、大 麻等植物使病人昏迷或昏睡 扁鹊

麻醉药发明之前的外科手术 压迫神经使肢体麻木 放血使病人昏迷 用冰块使肢体麻木 应用鸦片、曼陀罗、颠茄、大 麻等植物使病人昏迷或昏睡 饮毒酒使病人昏迷 毒酒: 迷死三日 剖胃探心 投以神药 既悟如初 扁鹊

一、华佗和与麻沸散 华佗 东汉末年，战争频繁，伤病员很多。 没有麻醉药，手术时病伤员要忍受极大的痛苦。 名医华佗因一次饮酒过量发现：酒有麻醉作用。 让病人手术前先喝酒以减轻痛苦。 可有的手术时间长，刀口大，流血多，光用酒来麻醉还 是不能解决问题

华佗 一、华佗和与麻沸散 东汉末年，战争频繁，伤病员很多。 没有麻醉药，手术时病伤员要忍受极大的痛苦。 名医华佗因一次饮酒过量发现：酒有麻醉作用。 让病人手术前先喝酒以减轻痛苦。 可有的手术时间长，刀口大，流血多，光用酒来麻醉还 是不能解决问题

华佗听说吃了臭麻子花（又名洋金花、曼陀 罗)会人事不醒。 试尝后，顿时觉得头晕目眩，满嘴发麻：好 大的毒性呀！ 经过不同配方炮制，麻醉药试制成功。 麻醉药和热酒配制，麻醉效果更好。因此， 起名麻沸散。 “疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散， 既醉无所觉，因挎破腹背。抽割积聚；若在肠胃，则断 截湔洗，除去疾秽，既而缝合，敷以神膏，四、五日创 (疮)愈，一月之间皆平复。” 后汉书华佗列传

华佗听说吃了臭麻子花(又名洋金花、曼陀 罗)会人事不醒。 试尝后，顿时觉得头晕目眩，满嘴发麻：好 大的毒性呀! 经过不同配方炮制，麻醉药试制成功。 麻醉药和热酒配制，麻醉效果更好。因此， 起名麻沸散。 “疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散， 既醉无所觉，因挎破腹背。抽割积聚；若在肠胃，则断 截湔洗，除去疾秽，既而缝合，敷以神膏，四、五日创 （疮）愈，一月之间皆平复。 ” ——后汉书 华佗列传

LIVING MADE EASY 二、维尔斯和“笑气” N兰N=0 Nitrous oxide Humphrey Davy Horace Wells 维尔斯的“笑气”拔牙

二、维尔斯和“笑气” Nitrous oxide Humphrey Davy Horace Wells 维

©Original Artist Reproiorighsobtainabefrom www.CartoonStock.com AINELA 23 AWA search ID:aal0095 TROUS 心 00时 国☒ 百0©0