上海中医药大学：《正常人体解剖学》课程教学资源（PPT课件）泌尿系统

第四章泌尿系统 第一节概述 一、组成 肾一一泌尿 输尿管一一输尿 膀胱一一贮尿 尿道一一排尿 二、功能 排出机体中溶于水的代谢产 物和多余的水分

第四章 泌尿系统 第一节 概述 一、组成 肾－－泌尿 输尿管－－输尿 膀胱－－贮尿 尿道－－排尿 二、功能 排出机体中溶于水的代谢产 物和多余的水分

第二节肾 一、形态 实质性器官，呈红褐色，豇豆 形。 两端 上端：有肾上腺 下端 两面 前面 l后面 两缘外侧缘 内侧缘：肾门 肾窦：肾门伸入肾实质内的腔 隙，内有肾盏、肾盂、肾血管及脂 肪等。 功能管道 A V 神经 淋巴管 肝门 肝左、右管 肝固有A 肝门V 神经 淋巴管 肺门 主支气管 肺A 肺V 神经 淋巴管 肾门 肾盂 肾A 肾V 神经 淋巴管

第二节 肾 一、形态 实质性器官，呈红褐色，豇豆 形。 两端 上端：有肾上腺 下端 两面 前面 后面 两缘 外侧缘 内侧缘：肾门 肾窦：肾门伸入肾实质内的腔 隙，内有肾盏、肾盂、肾血管及脂 肪等。 功能管道 Ａ Ｖ 神经 淋巴管 肝门 肝左、右管 肝固有Ａ 肝门Ｖ 神经 淋巴管 肺门 主支气管 肺Ａ 肺Ｖ 神经 淋巴管 肾门 肾盂 肾Ａ 肾Ｖ 神经 淋巴管

二、位置 腹腔的后上部，脊柱的两侧， 前面有腹膜覆盖（腹膜外位器官）。 左肾 止端：平T1下缘 下端：平L,下缘 右肾：比左肾约低半个椎体。 与12肋关系：左侧第12肋斜过 左肾后面中部，右侧第12肋斜过右 肾后面上部。 肾门：约平L1 肾区：又称脊肋角，竖脊肌外 侧缘与第12肋之间的部位，肾病变 有叩击痛

二、位置 腹腔的后上部，脊柱的两侧， 前面有腹膜覆盖(腹膜外位器官) 。 左肾 上端：平Ｔ11下缘 下端：平Ｌ2下缘 右肾：比左肾约低半个椎体。 与12肋关系：左侧第12肋斜过 左肾后面中部，右侧第12肋斜过右 肾后面上部。 肾门：约平Ｌ1。 肾区：又称脊肋角，竖脊肌外 侧缘与第12肋之间的部位，肾病变 有叩击痛

三、被膜 由内向外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 肾下垂或游走肾

三、被膜 由内向外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 肾下垂或游走肾

四、内部结构 1.肾实质 肾皮质：肾小体和肾小管 肾髓质：15~20个肾锥体 肾乳头、乳头孔、肾柱 2.膜性管 肾小盏：包绕肾乳头，7~8个 肾大盏：2~3个肾小盏 肾盂：2~3个肾大盏 肾炎、肾结石、肾衰（换肾）、 糖尿病、尿崩症

四、内部结构 1．肾实质 肾皮质：肾小体和肾小管 肾髓质：15～20个肾锥体 肾乳头、乳头孔、肾柱 2．膜性管 肾小盏：包绕肾乳头，7～8个 肾大盏：2～3个肾小盏 肾 盂：2～3个肾大盏 肾炎、肾结石、肾衰（换肾）、 糖尿病、尿崩症

第三节输尿管 一、形态 细长的肌性管道，呈扁圆柱状， 左右各一。 长约25~30cm,起于肾盂，终 于膀胱。 二、位置和走行 腹膜外位器官 三、分段与狭窄 1.分段 (腹段 盆段 壁内段 2.狭窄 第一狭窄 第二狭窄 第三狭窄 结石滞留处

第三节 输尿管 一、形态 细长的肌性管道，呈扁圆柱状， 左右各一。 长约25～30cm，起于肾盂，终 于膀胱。 二、位置和走行 腹膜外位器官 三、分段与狭窄 1．分段 腹段 盆段 壁内段 2．狭窄 第一狭窄 第二狭窄 第三狭窄 结石滞留处

第四节 膀胱 一、形态和分部 肌性的囊状器官，容量300~500m1,贮存 尿液。 空虚时呈三棱锥体形，充盈时呈卵圆形。 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈

第四节 膀胱 一、形态和分部 肌性的囊状器官，容量300～500 ml，贮存 尿液。 空虚时呈三棱锥体形，充盈时呈卵圆形。 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈

二、位置和毗邻 小骨盆腔的前部 前方：耻骨联合 后方·男性：精囊、输精管壶腹和直肠 女性：子宫颈和阴道 下方男性：邻接前列腺 女性：邻接尿生殖膈

二、位置和毗邻 小骨盆腔的前部 前方：耻骨联合 后方 男性：精囊、输精管壶腹和直肠 女性：子宫颈和阴道 下方 男性：邻接前列腺 女性：邻接尿生殖膈

三、壁的结构 由内向外：粘膜、粘膜下层、 肌织膜和外膜。 膀胱三角：膀胱底内面的左、 右输尿管口和尿道内口之间呈三 角形区域，此区缺乏粘膜下组织， 直接与肌层紧密相结合，无论膀 胱充盈或空虚，粘膜均保持平滑 状态，该部位易患结核、肿瘤

三、壁的结构 由内向外：粘膜、粘膜下层、 肌织膜和外膜。 膀胱三角：膀胱底内面的左、 右输尿管口和尿道内口之间呈三 角形区域，此区缺乏粘膜下组织， 直接与肌层紧密相结合，无论膀 胱充盈或空虚，粘膜均保持平滑 状态，该部位易患结核、肿瘤

第五节 尿道 起于：尿道内口 止于：尿道外口。 男性尿道：长18~20cm,细、长、弯曲，排尿、排精。 女性尿道：长3~5c,短、宽、直，排尿，易尿路感染

第五节 尿道 起于：尿道内口 止于：尿道外口。 男性尿道：长18～20 cm，细、长、弯曲，排尿、排精。 女性尿道：长3～5 cm，短、宽、直，排尿，易尿路感染