延安大学：《组织学与胚胎学 Histology and embryology》课程教学资源（案例）教学案例三

案例三 所属章节:血液 2.学习目的与达到目标 掌握血细胞的正常值及各类血细胞的形态结构与功能 3.病例 患者,男,40岁,农民。发热待诊。3天前劳动时将右脚划伤,未在意,第二天感觉身 体不适,先全身发冷,后高热。自服抗菌素未见好转,遂来诊。体格检査:一般状态好,体 温39.5C,右足底伤口处红肿,红肿弥散,界限不清,局部温度高,右侧腹股沟淋巴结肿大 有轻压痛。实验室检查:血常规中血红蛋白130g/L,红细胞4.5×10/L,白细胞总数15 ×103/L,中性粒细胞占85%,嗜酸性粒细胞2%,嗜碱性粒细胞0.5%,单核细胞5%,血涂 片可见较多杆状核中性粒细胞。其他系统检査未见异常 问题:(1)请叙述血细胞分类和计数的正常值 (2)该患者外周血实验室检查的数值哪些项不正常,并描述该细胞正常的光、电 镜结构和功能。 4.参考资料:内科学、诊断学 参考文献 1.白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学(案例版)》 2.中国医科大学组织学与胚胎学PBL病例集

案例三 1. 所属章节：血液 2. 学习目的与达到目标： 掌握血细胞的正常值及各类血细胞的形态结构与功能。 3. 病例： 患者，男，40 岁，农民。发热待诊。3 天前劳动时将右脚划伤，未在意，第二天感觉身 体不适，先全身发冷，后高热。自服抗菌素未见好转，遂来诊。体格检查：一般状态好，体 温 39.5C，右足底伤口处红肿，红肿弥散，界限不清，局部温度高，右侧腹股沟淋巴结肿大， 有轻压痛。实验室检查：血常规中血红蛋白 130g／L，红细胞 4.5×10 12 ／L，白细胞总数 15 ×10 9 ／L，中性粒细胞占 85%, 嗜酸性粒细胞 2%，嗜碱性粒细胞 0.5%，单核细胞 5%，血涂 片可见较多杆状核中性粒细胞。其他系统检查未见异常。 问题：（1）请叙述血细胞分类和计数的正常值。 （2）该患者外周血实验室检查的数值哪些项不正常，并描述该细胞正常的光、电 镜结构和功能。 4. 参考资料：内科学、诊断学 5. 小结 参考文献： 1. 白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学（案例版）》 2. 中国医科大学组织学与胚胎学 PBL 病例集