延安大学：《组织学与胚胎学 Histology and embryology》课程教学资源（案例）教学案例四

案例四 1.所属章节:内分泌系统 2.学习目的与达到目标: (1)了解内分泌系统的组成和功能。 (2)掌握甲状腺的结构及功能。 3.病例: 贺某,女,48岁,患者半年多来常感觉怕热、多汗、容易激动、烦躁易怒, 进食增多,但体重明显下降,安静时也会出现心率过速。同时颈前喉结两旁有结 块,微肿大。来诊时体格检査:患者精神状态佳,形体消瘦,呼吸急促,双目有 轻微突出。心率100次/分,未闻及杂音,心前区未触及震颤。甲状腺轻微肿大, 能触及震颤,听诊可闻及血管杂音。实验室检査T3:180毫微克%,T4:20毫 微克%。 诊断:甲状腺机能亢进征(简称甲亢) 问题 (1)甲状腺的结构及甲状腺素产生的过程。 (2)下丘脑-垂体-甲状腺轴。 (3)甲亢的临床表现是什么? 4.参考资料:内科学、诊断学 5.小结 参考文献 1.白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学(案例版)》 2.中国医科大学组织学与胚胎学PBL病例集

案例四 1. 所属章节：内分泌系统 2. 学习目的与达到目标： （1）了解内分泌系统的组成和功能。 （2）掌握甲状腺的结构及功能。 3. 病例： 贺某，女，48 岁，患者半年多来常感觉怕热、多汗、容易激动、烦躁易怒， 进食增多，但体重明显下降，安静时也会出现心率过速。同时颈前喉结两旁有结 块，微肿大。来诊时体格检查：患者精神状态佳，形体消瘦，呼吸急促，双目有 轻微突出。心率 100 次/分，未闻及杂音，心前区未触及震颤。甲状腺轻微肿大， 能触及震颤，听诊可闻及血管杂音。实验室检查 T3：180 毫微克％，T4：20 毫 微克％。 诊断：甲状腺机能亢进征（简称甲亢） 问题： （1）甲状腺的结构及甲状腺素产生的过程。 （2）下丘脑-垂体-甲状腺轴。 （3）甲亢的临床表现是什么？ 4. 参考资料：内科学、诊断学 5. 小结 参考文献： 1. 白咸勇、谌宏鸣主编的《组织学与胚胎学（案例版）》 2. 中国医科大学组织学与胚胎学 PBL 病例集