郑州职业技术学院：《病原生物与免疫学基础》III、IV型超敏反应

第三节Ⅲ烈超敏反应 又称抗原抗体复合物型超敏反应。在一定条 件下,可溶性抗原与体内相应抗体(lgG、lgM 或lgA)结合形成中等大小的免疫复合物(C), 后者沉积于毛细血管壁等基底膜。激活补体。吸 引白细胞及其他细胞。引起以局部中性粒细胞漫 闰为特征的血管及其周围炎症反应和组织损伤。 又称血管炎型超敏反应

第三节 III型超敏反应 又称抗原抗体复合物型超敏反应。在一定条 件下，可溶性抗原与体内相应抗体（IgG、IgM 或IgA）结合形成中等大小的免疫复合物（IC）， 后者沉积于毛细血管壁等基底膜，激活补体，吸 引白细胞及其他细胞，引起以局部中性粒细胞浸 润为特征的血管及其周围炎症反应和组织损伤。 又称血管炎型超敏反应

抗原:(1)内源性抗原:变性lgG、核抗原 等 (2)外源性抗原:病原微生物、药物及 血清等

抗原：（1）内源性抗原：变性IgG、核抗原 等。 （2）外源性抗原：病原微生物、药物及 血清等

(一)发生机制 1.中等大小免疫复合物形成 抗原量大于抗体量时

（一）发生机制 1．中等大小免疫复合物形成 抗原量大于抗体量时：

抗体量大于抗原量时

抗体量大于抗原量时：

抗原量少多于抗体量时

抗原量少多于抗体量时

2免疫复合物沉积 补体 C3aC4aC5a 嗜碱粒 细胞 组胺等

2.免疫复合物沉积 补体 C3aC4aC5a 嗜碱粒 细胞 组胺等

补体 C3aC4aC5a 碱粒 细胞 组胺等

补体 C3aC4aC5a 嗜碱粒 细胞 组胺等

补体C5a(趋化作用) 肾小泶基底膜、关节滑膜、心瓣膜

补体C5a（趋化作用） 肾小球基底膜、关节滑膜、心瓣膜

可溶性抗原一刺激机体一产生→抗体(lgc、lM、IgA) 兔疫复合物 小分子可溶性 中等大小可溶 分子不溶性 免疫复合物 性免疫复合物 免疫复合物 肾小球滤过排出 沉积于毛细 吞噬细胞吞噬清除 血管基底膜 进兔疫复各物 、、{促进免度复合物 嵌于内皮细胞间 澈活补体 喈碱性粒细胆 C3a、C5、C3h [血小板 和肥大细胞 ↓3 释放血管活 中性粒细胞浸润 凝血系统 释放血管活 性胺类物质 性胺类物质 血管内皮细 吞噬免疫复合物 血小板聚集 血管内皮细 胞间隙增大 胞间隙增大 释放溶酶体酶 微血栓形成 血管通透性增加 血管通透性增加 水肿 组织损伤 局部缺血出血 水 [部或全身免疫复合物病 图23-5Ⅲ平超敏反应的发生机制

临床常见疾病 1.局部免疫复合物病 2.血清病 3.链球菌感染后肾小肾炎 4.类风湿性关节炎和系统性红狼疮

临床常见疾病 1．局部免疫复合物病 2．血清病 3. 链球菌感染后肾小球肾炎 4．类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮