病理解剖学（1-4）_第二章血液循环障碍

血液循环障碍 概述 正常血液循环 一心输出量 一血容量 外周阻力+血管结构的完整 机体的正常代谢和生命活动的保证

血液循环障碍 概 述 正常血液循环 — 心输出量 — 血容量 — 外周阻力+血管结构的完整 机体的正常代谢和生命活动的保证

血液循环障碍 全身性心力衰竭、休克 局部性局部血容量异常 (充血和缺血) 血管内异常物质形成和阻塞 (血栓形成和栓塞)→梗死 一血管壁的通透性和完整性的改变 (出血和水肿)

全身性—心力衰竭、休克 血液循环障碍 局部性—局部血容量异常 （充血和缺血） —血管内异常物质形成和阻塞 （血栓形成和栓塞）→梗死 —血管壁的通透性和完整性的改变 （出血和水肿）

第一节充血( hyperemia) 定义:器官或局部组织的血管扩张,含血量增多。 生理性充血 动脉性充血 炎性充血 arterial hy perm病理性充血 侧支性充血 减压后充血 病变及后果】

第一节 充 血（hyperemia) 定义：器官或局部组织的血管扩张，含血量增多。 生理性充血 • 动脉性充血 炎性充血 (arterial hyperemia) 病理性充血 侧支性充血 减压后充血 【病变及后果】

静脉性充血(淤血) (venous hyperemia, congestion) 概念:静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管 原因及类型: (1)局部性淤血「静脉受压 静脉腔内阻塞 (2)全身性淤血心力衰竭 病变及后果:

概念：静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管 • 静脉性充血（淤血） (venous hyperemia, congestion) 原因及类型： （2）全身性淤血—心力衰竭 （1）局部性淤血 静脉受压 静脉腔内阻塞 病变及后果：

慢性淤血的后果 淤血 静脉压升高 血管基膜变性 内皮间隙增大 缺氧及代谢产物堆积 血管壁通透性增高 细胞萎缩、变性、坏死 网状纤维塌陷 胶原纤维增生 淤血性水肿、出血 组织、器官硬化

慢性淤血的后果

重要器官淤血举例 肺 1急性肺淤血 2慢性肺淤血 急性左心衰竭 风湿性心瓣膜病 心衰细胞 heart failure cell 褐色硬化 brow indurate

重要器官淤血举例 • 肺 1.急性肺淤血 —急性左心衰竭 心衰细胞 heart failure cell 2.慢性肺淤血 —风湿性心瓣膜病 褐色硬化 brow induration

肝淤血右心衰竭 下腔静脉、肝静脉回流受咀 淤血性肝硬化(心源性肝纤维化)次

• 肝淤血—右心衰竭 —下腔静脉、肝静脉回流受阻 槟 榔 肝(netmeg liver) 淤血性肝硬化（心源性肝纤维化）

脾一肝硬化 慢性心力衰竭

• 脾 — 肝硬化 — 慢性心力衰竭

第三节血栓形成( thrombosis) 定义:在活体心血管系统内血液发生凝集和凝固 而形成固体的过程,称为血栓形成,形成的固体 物质称为血栓( thrombus)。 Extrinsic coagulation Inactivatesthrombin,factorsXa,IXa factors Va and villa Exposure Actve proteinC,ProteinC Inh bit platelet VWE PGl2. NO and Heparin-like Thrombomodulin Endothelium 凝血抗凝血

第三节 血栓形成（thrombosis） 定义：在活体心血管系统内血液发生凝集和凝固 而形成固体的过程，称为血栓形成，形成的固体 物质称为血栓（thrombus）。 凝血 抗凝血

血栓的条件及其机制 心血管内皮细胞的损伤 血流缓慢和涡流形成 血流凝固性↑

一、血栓的条件及其机制  心血管内皮细胞的损伤 * 血流缓慢和涡流形成 * 血流凝固性↑