石河子大学：《放射诊断学》课程PPT教学课件（影像诊断学）第七版课件（放射诊断部分）第九章 骨骼和肌肉系统 骨压缩 疾病诊断

四、疾病诊断

四、疾病诊断

(一)骨骼与软组织的损伤 检查目的： 1)明确有无骨折或肌腱韧带断裂 2)了解骨折错位的情况 3)需要时可在透视下行复位治疗 4)复位固定横摄片 5)定期复查观察愈合情况和有无并发症 6)判断轻微外伤引起的骨折是否为病理骨折

（一）骨骼与软组织的损伤 检查目的： 1) 明确有无骨折或肌腱韧带断裂 2) 了解骨折错位的情况 3) 需要时可在透视下行复位治疗 4) 复位固定横摄片 5) 定期复查观察愈合情况和有无并发症 6) 判断轻微外伤引起的骨折是否为病理骨折

1、骨折 (1)长骨骨折 【定义】 骨骼发生断裂，骨的连续性中断或骨骺分离 【基本X线表现】 ①骨折处呈不规则的透亮线，称骨折线 ②骨皮质断裂、骨小梁中断、扭曲、错位 ③骨折线可因重叠、嵌入而显示不清 ④骨蕲分离

1、骨折 （1） 长骨骨折 【定义】 骨骼发生断裂，骨的连续性中断或骨骺分离 【基本X线表现】 ① 骨折处呈不规则的透亮线，称骨折线 ② 骨皮质断裂、骨小梁中断、扭曲、错位 ③ 骨折线可因重叠、嵌入而显示不清 ④ 骨骺分离

(1) 长骨骨折 (3)骨折的类型： 根椐程度：完全性骨折；不完全性骨折 根据骨折线：线形、星形、横形、斜形、纵形、螺旋形 根据骨折形状：粉碎、凹陷、撕脱、压缩、嵌入 根椐病因：外伤性骨折；病理性骨折 根据骨折部位：关节襄内骨折；骨干骨折；骨骺分离骨折

（3）骨折的类型： ◼ 根椐程度：完全性骨折；不完全性骨折 ◼ 根据骨折线：线形、星形、横形、斜形、纵形、螺旋形 ◼ 根据骨折形状：粉碎、凹陷、撕脱、压缩、嵌入 ◼ 根椐病因：外伤性骨折；病理性骨折 ◼ 根据骨折部位：关节囊内骨折；骨干骨折；骨骺分离骨折 （1） 长骨骨折

(1)长骨骨折 4)骨折对位与对线关系： 长骨确定骨折移位是以骨折的近端为准，以此来判断 骨折远端的移位方向和程度 A.移位B.重叠和分离C.成角 D.旋转

4）骨折对位与对线关系： 长骨确定骨折移位是以骨折的近端为准，以此来判断 骨折远端的移位方向和程度 A. 移位 B. 重叠和分离 C. 成角 D. 旋转 （1） 长骨骨折

四肢骨折

四肢骨折

(1)长骨骨折 5)骨折断端的嵌入： ■X线不显示透明的骨折线，表现为局部密度增高的条带状影 ■骨皮质与骨小梁连续性消失、错位 ■病骨骨骼缩短、变形

5）骨折断端的嵌入： X线不显示透明的骨折线，表现为局部密度增高的条带状影 骨皮质与骨小梁连续性消失、错位 病骨骨骼缩短、变形 （1） 长骨骨折

柯雷氏骨折

柯雷氏骨折

(1)长骨骨折 6)儿童骨折的特点： ■由于骨骺尚未与干骺端结合，可发生新离骨折； ■儿童骨骼韧性较大，不易完全断裂而产生青枝骨折

6）儿童骨折的特点： 由于骨骺尚未与 干骺端结合，可发生骺离骨折； 儿童骨骼韧性较大，不易完全断裂而产生青枝骨折。 （1） 长骨骨折

远断端向 桡侧移位 碎骨片 远断端向 背侧移位 桡骨远端骺离骨折

桡骨远端骺离骨折 远断端向 桡侧移位 远断端向 背侧移位 碎骨片