安徽医科大学：《中医学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第7章 诊法（中医四诊）

中医四诊

中医四诊

四诊的内容 ·(一)、望诊一望而知之谓之神 (二)、闻诊一闻而知之谓之圣 (三)、问诊一问而知之谓之工 (四)、切诊一切而知之谓之巧

四诊的内容 • （一）、望诊─望而知之谓之神 • （二）、闻诊─闻而知之谓之圣 • （三）、问诊─问而知之谓之工 • （四）、切诊─切而知之谓之巧

一、望诊 。1、全身望诊 ·2、局部望诊 ·3、望排出物 ·4、望小儿指纹 ·5、舌诊

一、望诊 • 1、全身望诊 • 2、局部望诊 • 3、望排出物 • 4、望小儿指纹 • 5、舌诊

1、全身望诊 。(1)、望神 ·(2)、望色 。(3)、望形 ·(4)、望态

1、全身望诊 • （1）、望神 • （2）、望色 • （3）、望形 • （4）、望态

望神 广义之神：指人的生命活动的外在综合表 现。 狭义之神：指人的精神意识思维活动。 望神的重点：目光、神情、面色和形态。 “得神者昌，失神者亡

望神 • 广义之神：指人的生命活动的外在综合表 现。 • 狭义之神：指人的精神意识思维活动。 • 望神的重点：目光、神情、面色和形态。 • “得神者昌，失神者亡

望神在临床中的具体情况 ·1、得神：得神即有神，为精充、气足、神 旺的表现。 主要表现：精神抖擞、面色红润、 日光明 亮、反应灵敏等。 临床意义：说明精气充足、体健无病

望神在临床中的具体情况 • 1、得神：得神即有神，为精充、气足、神 旺的表现。 • 主要表现：精神抖擞、面色红润、目光明 亮、反应灵敏等。 • 临床意义：说明精气充足、体健无病

望神在临床中的具体情况 2、失神：失神即无神，为精损、气亏、神 衰的表现。 主要表现：神昏谵语、面色晦暗、目光呆 滞、反应迟钝等。 临床意义：说明正气已伤， 脏腑功能衰败 疾病危重，预后不良

望神在临床中的具体情况 • 2、失神：失神即无神，为精损、气亏、神 衰的表现。 • 主要表现：神昏谵语、面色晦暗、目光呆 滞、反应迟钝等。 • 临床意义：说明正气已伤，脏腑功能衰败， 疾病危重，预后不良

望神在临床中的具体情况 ·3、少神：介于有神与无神之间，轻度失神 的表现 主要表现：精神不振、声低气短、倦怠乏 力、动作迟缓等 临床意义：提示精气不足，脏腑功能减退

望神在临床中的具体情况 • 3、少神：介于有神与无神之间，轻度失神 的表现。 • 主要表现：精神不振、声低气短、倦怠乏 力、动作迟缓等。 • 临床意义：提示精气不足，脏腑功能减退

望神在临床中的具体情况 ·4、假神：是病人垂危之时，突然出现与疾 病本质相反的假象。 主要表现：神志不清、精神萎靡、日无精 彩一精神转佳、目光转亮等 临床意义：阴阳离绝的危候，多为临终前 的预兆

望神在临床中的具体情况 • 4、假神：是病人垂危之时，突然出现与疾 病本质相反的假象。 • 主要表现：神志不清、精神萎靡、目无精 彩 精神转佳、目光转亮等。 • 临床意义：阴阳离绝的危候，多为临终前 的预兆

望神在临床中的具体情况 ·5、神乱：神志错乱或神志异常。 (1)烦躁一心中烦热， 躁扰不宁。 (2)谵妄一神志不清，胡言乱语。 (3)癫证一精神痴呆，淡漠寡言。 (4)狂证一狂躁不安，打人毁物。 (5)痫证一突然昏倒，口吐白沫

望神在临床中的具体情况 • 5、神乱：神志错乱或神志异常。 • （1）烦躁─心中烦热，躁扰不宁。 • （2）谵妄─神志不清，胡言乱语。 • （3）癫证─精神痴呆，淡漠寡言。 • （4）狂证─狂躁不安，打人毁物。 • （5）痫证─突然昏倒，口吐白沫