《方剂学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第十九章 祛湿剂

第十九章祛湿剂 概说

第十九章 祛湿剂 概说

概念 凡以祛湿药为主组成,具有化湿行水,通 淋泄浊等作用,用以治疗水湿为病的方剂,统 称祛湿剂

凡以祛湿药为主组成，具有化湿行水，通 淋泄浊等作用，用以治疗水湿为病的方剂，统 称祛湿剂。 概念

外湿一居处卑湿、冒雨涉水、汗出沾衣 湿邪侵犯肌表经络,症见恶寒发热, 头痛身疼,骨节疼痛,或皮肤瘙痒, 适应 疮疡疥癞,或肌肤水肿 外湿又有风湿、暑湿、寒湿、湿热之别 范内湿一恣啖生冷,过饮酒浆,肥甘失节 围 内湿多伤及脏腑,症见脘腹胀满, 呕吐泄利,水肿,黄疸,小便淋 浊,痿痹等。 内湿又有湿热、寒湿之别

外湿—居处卑湿、冒雨涉水、汗出沾衣 湿邪侵犯肌表经络，症见恶寒发热， 头痛身疼，骨节疼痛，或皮肤瘙痒， 疮疡疥癞，或肌肤水肿。 外湿又有风湿、暑湿、寒湿、湿热之别 内湿—恣啖生冷，过饮酒浆，肥甘失节 内湿多伤及脏腑，症见脘腹胀满， 呕吐泄利，水肿，黄疸，小便淋 浊，痿痹等。 内湿又有湿热、寒湿之别 适 应 范 围

化湿和胃 清热祛湿 分类 利水渗湿 温化水湿 祛湿化浊 使用注意事项 1.配伍理气药一气化则湿化。 2.阴虚津亏,病后体弱及孕妇慎用

1.配伍理气药—气化则湿化。 2.阴虚津亏，病后体弱及孕妇慎用。 使用注意事项 分 类 化湿和胃 清热祛湿 利水渗湿 温化水湿 祛湿化浊

第一节化湿和胃

第一节 化湿和胃

平胃散《太平惠民和剂局方》

平胃散《太平惠民和剂局方》

方解苍术(五斤)25g君燥湿健脾 厚朴(三斤二两)15g臣行气祛湿 陈皮(三斤二两)15g佐理气醒脾和胃 甘草(三十两)10g佐使调和药性 姜二片、枣两枚 佐使调和脾胃 盐一捻 功用燥湿运脾,行气和胃 主治湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,呕 吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜 卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓

苍术（五斤）25g 君 燥湿健脾 厚朴（三斤二两）15g 臣 行气祛湿 陈皮（三斤二两）15g 佐 理气醒脾和胃 甘草（三十两）10g 佐使 调和药性 湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，呕 吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜 卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。 主治 方解 功用 燥湿运脾，行气和胃 姜二片、枣两枚 调和脾胃 盐一捻 佐使

藿香正气散《太平惠民和剂局方》

藿香正气散《太平惠民和剂局方》

主治 风寒霍乱 病机外感风寒,内伤湿滞,脾胃不和 症状痛,舌白腻,以及山岚疟等

主治 风寒霍乱 上吐下泻，恶寒发热，头痛，脘腹疼 症状 痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等 病机 外感风寒，内伤湿滞，脾胃不和

方解 外散风寒,内化湿浊, 藿香三两(15g)君理气和中,升清降浊 半夏二两(10g) 臣燥湿和胃,降逆止呕 陈皮二两(10g) 白术二两(10g) 臣健脾益气,祛湿止泻 茯苓二两(10g) 厚朴二两(10g) 佐行气化湿 大腹皮一两(5g) 调畅气机 桔梗二两(10g)佐宣利肺气

藿香三两（15g） 君 半夏二两（10g） 外散风寒，内化湿浊, 理气和中，升清降浊 茯苓二两（10g） 臣 燥湿和胃，降逆止呕 白术二两（10g） 臣 健脾益气，祛湿止泻 陈皮二两（10g） 大腹皮一两（5g） 厚朴二两（10g） 佐 行气化湿 桔梗二两（10g） 宣利肺气 调畅气机 方解 佐