延安大学：《医学微生物学与免疫学》精品课程PPT教学课件（医学微生物学）第28章 肝炎病毒

肝炎病毒 田红英 延安大学医学院 恶 罪睚

肝炎病毒 田红英 延安大学医学院

学习要求 重点掌握: 1.甲~戊五种肝炎病毒的生物学性状:基因组特征、抗原组成、 抵抗力 2.五种肝炎病毒的致病性与免疫性: 传播途径、致病特点、致病与免疫机制 3五种肝炎病毒的微生物学检查法及预防措施 难点 1.乙型肝炎病毒的基因结构与功能 2.乙型肝炎病毒的致病与免疫机制 3.五种肝炎病毒血清标记物检查及其临床意义

学习要求 重点掌握： 1. 甲～戊五种肝炎病毒的生物学性状：基因组特征、抗原组成、 抵抗力 2. 五种肝炎病毒的致病性与免疫性： 传播途径、致病特点、致病与免疫机制 3. 五种肝炎病毒的微生物学检查法及预防措施 难点 1. 乙型肝炎病毒的基因结构与功能 2. 乙型肝炎病毒的致病与免疫机制 3. 五种肝炎病毒血清标记物检查及其临床意义

病毒性肝炎的流行特点 世界性传染病 ■传染性强 ■传播途径复杂 ■流行广泛 ■发病率较高

病毒性肝炎的流行特点 世界性传染病 传染性强 传播途径复杂 流行广泛 发病率较高

病毒性肝炎的临床特征 乏力 食欲减退 恶心、呕吐 肝肿大 肝功能损害 黄疸

病毒性肝炎的临床特征 乏力 食欲减退 恶心、呕吐 肝肿大 肝功能损害 黄疸

肝炎病毒的类型 甲型肝炎病毒( hepatitis A virus,HAV) ■乙型肝炎病毒( hepatitis B virus,HB) 丙型肝炎病毒( hepatitis c virus,HCV) 丁型肝炎病毒( hepatitis d virus,HDV) ■戊型肝炎病毒( hepatitis e virus,HEV)

甲型肝炎病毒（hepatitis A virus, HAV) 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV) 丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus, HCV) 丁型肝炎病毒 (hepatitis D virus, HDV) 戊型肝炎病毒（ hepatitis E virus, HEV） 肝炎病毒的类型

肝炎病毒的分类 病毒科 病毒属 HAV 小RNA病毒科 嗜肝病毒属 HBV 嗜肝DNA病毒科 正嗜肝DNA病毒属 HCV 黄病毒科 丙型肝炎病毒属 HDV 未确定 丁型肝炎病毒属 HEV 肝炎病毒科 戊型肝炎病毒属

肝炎病毒的分类 病毒科 病毒属 HAV 小RNA病毒科 嗜肝病毒属 HBV 嗜肝DNA病毒科 正嗜肝DNA病毒属 HCV 黄病毒科 丙型肝炎病毒属 HDV 未确定 丁型肝炎病毒属 HEV 肝炎病毒科 戊型肝炎病毒属

肝炎病毒的形态和结构特征 HAV HBⅴ HCV HDV HEV 大小 27nm 42nm 60nm 35nm 32nm 包膜 基因组+ ssrna dSdNA+ SSRNA -SSRNA+sRNA 7.8kb 3. 2kb 9.5kb 1.7kb 7. 6kb ORF 数 3

肝炎病毒的形态和结构特征 HAV HBV HCV HDV HEV 大小 27nm 42nm 60nm 35nm 32nm 包膜 - + + + - 基因组 +ssRNA dsDNA +ssRNA -ssRNA +ssRNA 7.8kb 3.2kb 9.5kb 1.7kb 7.6kb ORF 1 4 1 数个 3

传播途径 ■消化道传播(粪一口途径传播) 污染的水源、食物、海产品、食具等 ■血源性传播: 血液和血制品、注射、外科手术等 性接触传播 母婴传播:胎盘、产道、哺乳等 密切接触传播

消化道传播（粪－口途径传播） 污染的水源、食物、海产品、食具等 血源性传播: 血液和血制品、注射、外科手术等 性接触传播 母婴传播：胎盘、 产道、哺乳等 密切接触传播 传播途径

甲型肝炎病毒 消化道传播 戊型肝炎病毒 具季节性、急性、爆发性 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒血源性传播 丁型肝炎病毒 散发性

甲型肝炎病毒 消化道传播 戊型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 血源性传播 丁型肝炎病毒 具季节性、急性、爆发性 散发性

慢性携带者 HAV 0 es HCV Yes HDV es ■IHEV No

慢性携带者 HAV No HBV Yes HCV Yes HDV Yes HEV No